- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00418678
Eine Phase-IV-Studie mit Cesamet™ in Kombination mit einer antiemetischen Standardtherapie bei Chemotherapie-induzierter Übelkeit und Erbrechen
Dies ist eine offene, sequentielle Behandlungsstudie der Phase IV bei Patienten, die eine Standard-Chemotherapie gegen nicht-kleinzelligen Lungenkrebs, Brustkrebs oder Darmkrebs erhalten. (Siehe Abschnitt 4.2.1 für geeignete Behandlungsschemata.) Die Studie wird während der ersten 2 Zyklen der Chemotherapie durchgeführt.
Studienphase 1:
Vor der ersten Dosis der Chemotherapie werden die Patienten angewiesen, ihr Patiententagebuch zu führen, das eine visuelle Analogskala (VAS) für Übelkeit und eine VAS für Schmerzen enthält. Darüber hinaus wird das Tagebuch einen Abschnitt enthalten, in dem die aktuellen Schmerzmittel aufgeführt sind (siehe Beispiel eines Patiententagebuchs in Anhang I). Nach der Einweisung füllen die Patienten die VAS für Übelkeit und Schmerzen aus und geben ihre aktuellen Schmerzmittel an. Die Patienten erhalten dann an Tag 1 von Zyklus 1 eine Chemotherapie in Kombination mit dem vordefinierten Standard-Serotonin-Antagonisten/Kortikosteroid-Schema.
Beginnend mit Tag 2 wird das Tagebuch für 5 aufeinanderfolgende Tage (Tage 2-6) vervollständigt. Jeden Tag füllen die Patienten einen Tagebucheintrag aus, der sich auf die vorangegangenen 24 Stunden bezieht. Der Eintrag enthält die Anzahl und Zeit aller Brechreize, alle verwendeten antiemetischen Notfallmedikamente, VAS für Übelkeit und Nebenwirkungen der Behandlung. Am letzten Tag des Tagebuchs (Tag 6) enthält der Eintrag die oben genannten täglichen Parameter, aber auch eine VAS für Schmerzen. Darüber hinaus wird der Patient einen Tagebucheintrag über den 5-tägigen Studienzeitraum ausfüllen, der die verwendeten Schmerzmittel enthält. Die Patienten füllen außerdem den Fragebogen Functional Living Index – Cancer (FLIC) aus (siehe Fragebogen zum Function Living Index – Krebs in Anhang II).
Patienten, die während der ersten 5-tägigen Studienperiode entweder mindestens eine Erbrechensepisode oder mindestens einen Bericht über signifikante Übelkeit (VAS > 25 mm) haben, kommen für die zweite Phase der Studie in Frage.
Phase 2 der Studie:
Patienten in der zweiten Phase erhalten einen zweiten Zyklus derselben Chemotherapie. Das antiemetische Regime für den zweiten Zyklus ist das gleiche Serotonin-Antagonist/Kortikosteroid-Regime wie in Zyklus 1, mit der Zugabe von Cesamet.
Für Zyklus 2 der Behandlung erhalten die Patienten Cesamet 1 mg in der Nacht vor der geplanten Chemotherapie. Am Tag der Chemotherapie (Tag 1 von Zyklus 2) wird Cesamet 2 mg 1 bis 3 Stunden vor der Verabreichung der Chemotherapie zusätzlich zu dem gleichen Serotoninantagonisten/Kortikosteroid-Schema wie in Zyklus 1 verabreicht. Die Patienten erhalten eine zusätzliche Dosis Cesamet 2 mg am Abend von Tag 1.
Die Patienten erhalten Cesamet 2 mg BID an den Tagen 2-5. Die Patienten füllen dasselbe 5-Tage-Tagebuch und denselben FLIC-Fragebogen wie in Zyklus 1 aus. Die positiven Wirkungen von Cesamet werden durch Vergleich der Ergebnisse des zweiten Zyklus mit den Ergebnissen des ersten Zyklus abgeschätzt.
Die Patienten werden nur für die ersten 2 Zyklen der Chemotherapie untersucht.
Studienübersicht
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43215
- Veeda Oncology
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Patienten müssen eine vom IRB genehmigte Einverständniserklärung unterzeichnet haben.
Die Patienten müssen zum ersten Mal eine mäßig emetogene Chemotherapie mit einem der folgenden Neoplasmen/Behandlungsschemata erhalten:
- Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs, der Paclitaxel und Carboplatin erhält
- Brustkrebs, der Cyclophosphamid und Doxorubicin erhält
- Darmkrebs, der eine FOLFOX-Behandlung erhält.
- Die Patienten müssen einen ECOG-Leistungsstatus von 0 oder 1 haben (siehe Anhang I).
- Die Patienten müssen >18 Jahre alt sein.
- Die Patientinnen müssen entweder nicht im gebärfähigen Alter sein oder innerhalb von 7 Tagen vor der Registrierung einen negativen Serum-Schwangerschaftstest aufweisen. Patientinnen gelten als nicht gebärfähig, wenn sie chirurgisch steril sind (sie haben sich einer Hysterektomie, einer bilateralen Tubenligatur oder einer bilateralen Ovarektomie unterzogen) oder seit mindestens 12 Monaten postmenopausal sind.
- Patientinnen im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, während der Studienbehandlung und für einen angemessenen Zeitraum danach wirksame Verhütungsmaßnahmen anzuwenden.
- Die Patienten müssen eine angemessene Knochenmarkfunktion haben, basierend auf den Anforderungen, die in den Verschreibungsrichtlinien für das Chemotherapieschema angegeben sind.
- Die Patienten müssen eine ausreichende Nieren- und Leberfunktion haben, basierend auf den Anforderungen, die in den Verschreibungsrichtlinien für das Chemotherapieschema angegeben sind.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit vorbestehender Übelkeit oder Erbrechen.
- Patienten mit anderen möglichen Ursachen für Übelkeit oder Erbrechen, einschließlich unkontrollierter Hirnmetastasen, Darmverschluss oder gastrointestinaler Blutung.
- Patienten mit vorheriger adjuvanter Chemotherapie.
- Patienten, die gleichzeitig eine Strahlentherapie des Gehirns oder des Oberbauchs erhalten.
- Patienten, die derzeit andere Antiemetika einnehmen.
- Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber einem Cannabinoid.
- Patienten mit einer schweren unkontrollierten interkurrenten medizinischen Erkrankung, einschließlich schwerer Infektion.
- Patienten mit einer aktuellen oder früheren psychiatrischen Störung (einschließlich manisch-depressiver Erkrankung und Schizophrenie), da die Symptome dieser Krankheitszustände durch die Verwendung von Cannabinoiden entlarvt werden können. Cesamet sollte bei Personen, die andere Psychopharmaka erhalten, mit Vorsicht angewendet werden.
- Patienten mit Bluthochdruck oder Herzerkrankungen, da Cesamet die Herzfrequenz im Liegen und Stehen erhöhen und eine orthostatische Hypotonie verursachen kann.
- Patienten mit einer Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen innerhalb der letzten 5 Jahre, die die Diagnose oder Beurteilung dieser Studienmedikamente beeinflussen könnten.
- Jede Patientin, die schwanger ist oder stillt.
- Jeder Patient, der die Anforderungen der Studie nicht erfüllen kann.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Nachweis einer inkrementellen Verbesserung mit Cesamet bei der Kontrolle von durch Chemotherapie induzierter Übelkeit und Erbrechen bei Patienten, die auf Standardtherapien mit Antiemetika nicht angemessen angesprochen haben.
Zeitfenster: unk
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unk
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Um zu bestimmen, ob die Zugabe von Cesamet zu standardmäßigen antiemetischen Regimen zu einem inkrementellen Nutzen bei den sekundären Ergebnissen von:
Zeitfenster: unk
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Der Prozentsatz der Patienten ohne emetische Episoden, der Prozentsatz der Patienten ohne Übelkeit, der Prozentsatz der Patienten ohne signifikante Übelkeit
Zeitfenster: unk
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Zeit bis zur ersten emetischen Episode, Abnahme der Schmerzen über den 5-tägigen Studienzeitraum, Abnahme des Analgetikakonsums über den 5-tägigen Studienzeitraum, Verbesserung der allgemeinen Lebensqualität im Vergleich zu ohne Cannabinoidkonsum
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unk
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die mittlere (oder mittlere) Änderung des VAS-Scores für Übelkeit und Schmerzen
Zeitfenster: unk
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Ralph Boccia, M.D., Center For Cancer And Blood Disorders
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- I-05-017
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