Behandlung atrophischer Pseudarthrosenfrakturen durch autologe mesenchymale Stammzelltransplantation perkutan

Knochenbrüche heilen meist besonders gut und komplikationslos aus. Die Erstarrung dauert selten länger als zwei bis drei Monate. Die Wundheilung hängt maßgeblich von einer guten Blutversorgung ab und erfordert mehrere Schritte. Diese Prozesse gipfeln in einer neuen Masse heterogenen Gewebes, dem sogenannten Frakturkallus. Leider kann bei 2–5 % der Knochenbrüche keine ordnungsgemäße Verfestigung erreicht werden und zwischen den nicht verbundenen Fragmenten entsteht Narbengewebe. Diese fehlerhafte Heilung führt zu Schmerzen und sogar zu Infektionen. Wenn diese Situation länger als 6 Monate anhält, spricht man von einer Pseudarthrosenfraktur, die einen Eingriff erfordert, um den natürlichen Heilungsprozess des Körpers anzuregen. Zunächst sollten gute Operationstechniken mit stabiler Ruhigstellung angewendet und eine lokale Infektion ausgeschlossen werden. Dann ist eine Stimulation der Hornhaut erforderlich. Die Zelltherapie mit Knochenmarkszellen hat sich als vielversprechender neuer Ansatz zur Knochenregeneration herausgestellt. Tierstudien sowie vorläufige Studien am Menschen haben gezeigt, dass mesenchymale Stammzellen, eine besondere Art von Stammzellen, die aus dem Knochenmark isoliert werden, die Kallusbildung auslösen können, wenn sie in die Pseudarthrosestelle eines gebrochenen Knochens injiziert werden.

In dieser Studie wollen die Forscher feststellen, ob mesenchymale Stammzellen (MSC), die aus dem Knochenmark des Patienten isoliert und in die Pseudarthrose injiziert werden, eine sichere und wirksame Behandlung für Pseudarthrosenfrakturen darstellen könnten. Die Patienten werden in zwei Gruppen randomisiert; einem wurden mesenchymale Stammzellen injiziert, dem anderen wurde ein Placebo injiziert. Die Forscher möchten auch wissen, wie lange es dauert, bis sich die Kallusbildung entwickelt und ob es zu einer teilweisen oder vollständigen Kallusbildung kommt.