Einfluss der zentralen Sensibilisierung auf die Wirksamkeit der patientenkontrollierten Epiduralanalgesie bei Osteoarthritis-Patienten, die sich einem totalen Kniegelenkersatz unterziehen

Nozizeptor-Eingaben können eine anhaltende, aber reversible Erhöhung der Erregbarkeit und synaptischen Wirksamkeit von Neuronen in zentralen nozizeptiven Bahnen auslösen, das Phänomen der zentralen Sensibilisierung. Die degenerative Gelenkerkrankung Arthrose mit charakteristischer Knorpelzerstörung und Knochenveränderung ist eine sehr häufige Ursache für chronische Schmerzen. Das Ausmaß des Schmerzes korreliert nicht immer mit dem Ausmaß der Gelenkschädigung oder dem Vorhandensein einer aktiven Entzündung, was die Möglichkeit erhöht, dass der Schmerz eine zentrale Komponente hat. Das zentrale Sensibilisierungsinventar (CSI) ist ein neues Screening-Instrument zur Selbstauskunft, um den Grad der zentralen Sensibilisierung zu messen und Patienten mit zentralen Empfindlichkeitssyndromen zu identifizieren. Das Ziel dieser Untersuchung ist es, den Einfluss der präoperativen zentralen Sensibilisierung, die durch den CSI-Score repräsentiert wird, auf den postoperativen Schmerzscore bei Osteoarthritis-Patienten zu evaluieren, die sich einer Knieendoprothese unterziehen und eine patientenkontrollierte Epiduralanalgesie erhalten.