Optimale Behandlung der Plantarfasziitis: Körperliches Training, Glukokortikoid-Injektionen oder eine Kombination davon.

Plantarfasziitis (PF) ist eine häufig diagnostizierte Erkrankung, definiert als Schmerzen am medialen Tuberkel des Fersenbeins, und 10 % der Bevölkerung werden irgendwann in ihrem Leben von dieser Erkrankung betroffen sein. Die akkumulierte Belastung der Plantarfaszie scheint mit der Entwicklung von PF in Zusammenhang zu stehen, wie sie häufig bei Läufern und übergewichtigen Läufern beobachtet wird, und die Anzahl der täglichen Schritte oder einfach die Zeit des Stehens hat sich als prädisponierender Faktor für die Entwicklung von PF erwiesen.

Orthesen und Glukokortikoid-Injektionen sind zwei weit verbreitete Behandlungen mit nachgewiesener Wirkung. Allerdings wurde die Behandlung von Überlastungsverletzungen in anderen Sehnen-/Aponeurose-ähnlichen Strukturen in den späteren Jahren durch die zunehmende Dokumentation einer guten heilenden Wirkung schwerer kontrollierter mechanischer Belastung (exzentrische Kraftübungen oder schweres langsames konzentrisches Krafttraining) auf Tendinopathien der Achillessehne dominiert oder Patellasehne. Es gibt jedoch keine Studien, die den Einfluss von körperlichem Training (z. B. Krafttraining) auf die erkrankte Plantaraponeurose. Es gibt auch keine Studien, die die Wirkung einer Kombination aus lokaler Glukokortikoid-Injektion und Training auf diese oder andere Sehnenüberbeanspruchungsentitäten untersucht haben.

Wir gehen davon aus, dass schweres Krafttraining einen positiven Effekt auf PF haben wird und dass eine Kombination aus Training und Glukokortikoid-Injektionen einen zusätzlichen Effekt auf diese Krankheit haben und sogar wirksamer sein wird als jede einzelne Behandlung. Als Standard-Kontrollbehandlung dient die Glukokortikoid-Injektion.