Standard- versus hochdosierter inaktivierter Influenza-Impfstoff bei RA (IV-RA)

Influenza, eine durch Impfung vermeidbare Atemwegserkrankung, steht auf Platz 8 der Todesursachen in der kanadischen Bevölkerung. Bei Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) ist die Inzidenz sowohl der saisonalen Grippe als auch der schweren grippebedingten Erkrankungen (IRI) erhöht. Obwohl es sich um eine Zielgruppe mit hoher Priorität für die Impfung handelt, sind die Diagnose von RA und andere patientenspezifische Faktoren (z. B. höheres Alter, Behandlung, derzeitiges Rauchen) sind mit beeinträchtigten Impfreaktionen verbunden.

Daher ist die Influenza-Belastung bei Menschen mit RA unverhältnismäßig hoch und Maßnahmen zur Verbesserung der Reaktion auf die Influenza-Impfung sind dringend erforderlich. Strategien zur Optimierung des Schutzes bei einer anderen gefährdeten Gruppe, den älteren Menschen, umfassen den Einsatz quadrivalenter Impfstoffe, höherer Antigendosen und Adjuvanzien. Kürzlich wurde gezeigt, dass ein hochdosierter, trivalenter, inaktivierter Influenza-Impfstoff (HD-TIV) ein ähnliches Sicherheitsprofil wie ein Standarddosis-Impfstoff (SD-TIV) aufweist und bei Erwachsenen ab 65 Jahren eine verbesserte Immunogenität und Schutz bietet. Ob analoge Strategien zur Verbesserung des Ansprechens auf einen Grippeimpfstoff den Schutz bei Menschen mit RA verbessern, ist unbekannt. Die Forscher gehen davon aus, dass die Verwendung des HD-Influenza-Impfstoffs den impfinduzierten Schutz (d. h. Serokonversion und Seroprotektion) bei Menschen mit RA im Vergleich zum SD-Influenza-Impfstoff. Die Forscher schlagen vor, eine geschichtete, randomisierte, modifizierte, doppelblinde, aktiv kontrollierte Studie durchzuführen, um die Immunantwort auf zwei kommerzielle Influenza-Impfstoffe mit unterschiedlichen Antigendosen bei Personen mit RA zu bewerten.