Decitabin versus konventionelle Chemotherapie zur Erhaltungstherapie der akuten myeloischen Leukämie mit t(8;21)

Akute myeloische Leukämie (AML) ist die häufigste hämatologische Malignität bei erwachsenen Patienten mit Leukämie, und t(8;21) AML macht einen erheblichen Anteil der AML aus. AML-Patienten mit t(8;21) haben ein günstiges Ergebnis und 3–4 Zyklen hochdosiertes Cytarabin (3 g/m2) ist die Standard-Konsolidierungstherapie für diese Patienten mit einer 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate von etwa 60 %. In China wird aufgrund von Toxizitäten eine mittlere Dosis Cytarabin (1–2 g/m2) zur Konsolidierungstherapie eingesetzt. Nach 3–4 Cytarabin-Konsolidierungszyklen wird die Erhaltungstherapie mit konventioneller Chemotherapie durchgeführt, wobei die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate ebenfalls bei etwa 60 % liegt. Eine kontinuierliche Chemotherapie kann jedoch zu Toxizitäten führen und die Immunantwort der Patienten hemmen. Die Erforschung neuer Medikamente zur Erhaltungstherapie ist dringend erforderlich. Decitabin hat die starke Fähigkeit, die Proliferation der AML1-ETO-positiven Leukämiezelllinie zu hemmen und die Apoptose zu induzieren. Darüber hinaus wurde in mehreren Studien auch über die immunmodulatorische Wirkung von Decitabin berichtet. In dieser Studie planen die Forscher die Durchführung eines prospektiven, multizentrischen, randomisierten, kontrollierten Versuchs zum Vergleich von Decitabin mit konventioneller Chemotherapie zur Erhaltungstherapie von Patienten mit AML mit t(8;21). Die Ergebnisse dieser Studie könnten die Behandlung von AML-Patienten mit t(8;21) im Rahmen einer Cytarabin-Konsolidierung mittlerer Dosierung optimieren.