Kochsalzlösung vs. hypertones Serum mit respiratorischer Physiotherapie bei einem Patienten mit rezidivierendem Keuchen

Sobald jeder Erziehungsberechtigte des Patienten das Einverständniserklärungsdokument unterzeichnet hat und überprüft wurde, dass die Einschlusskriterien erfüllt sind, wird den Teilnehmern durch einfache Codierung dieselbe Identifikationsnummer (ID) zugewiesen, die sich auf ihre klinische Vorgeschichte (CH) bezieht; Die Aufbewahrung der Akte mit der Beziehung jeder ID zu ihrem CH liegt in der Verantwortung des Hauptermittlers. Die Methode der Verblindung bei der Zuteilung wird durchgeführt, indem Umschläge ausgewählt werden, die von einem externen Prüfer für die Studie versiegelt wurden. Die Inhalte der Umschläge werden per Computer unter Verwendung der mit R ver 5.3.1 (R Foundation for Statistical Computing, Institute for Statistics and Mathematics, Welthandelsplatz 1, 1020 Wien, Österreich) generierten numerischen Randomisierungssequenz basierend auf stratifizierter Stichprobenziehung auf Homogenität randomisiert. in zwei Gruppen: Vernebelung mit 3%iger hypertoner Lösung (Gruppe A) und in der Vernebelungsgruppe mit 0,9%iger Kochsalzlösung (Gruppe B).

Keinem der Teilnehmer, die sowohl die Kontroll- als auch die Interventionsgruppe bilden, wird die regelmäßige medikamentöse Behandlung gemäß der Verordnung ihres Arztes, wie z. B. Ventolin, untersagt. Im Untersuchungsheft werden die Medikamente gesammelt, die jeder Patient von seinem Arzt verschrieben bekommt. Die Anwendung eines Bronchodilatators ist jedoch nicht Teil des Protokolls, da Physiotherapeuten kein Medikament verschreiben oder verabreichen können. Bevor die Patienten die üblichen und standardmäßigen manuellen Techniken der Atemphysiotherapie erhalten, erhalten die Patienten eine Verneblung, Gruppe A mit hypertonem Serum 4 ml 3 % und Gruppe B mit einer Einzeldosis physiologischer Kochsalzlösung (0,9 NaCl) 5 ml für 8 Minuten, beide mit Vernebler Philips ® vibrierendes Netz. Die Wirkungen beider sind in Bezug auf Sekrete und ihre osmotischen Wirkungen ähnlich. Das Ziel dieser Studie ist es zu bewerten, ob die Art des Serums die Ergebnisse der manuellen Physiotherapie beeinflusst, die später an Kindern durchgeführt wird, aber es gibt kein klinisches Problem, das eine oder andere Serum nach dem Zufallsprinzip zu geben, was die Wirkung des Serums ist Serum auf sich.

Der Eingriff endet mit einer 20-minütigen Atemphysiotherapie-Sitzung auf der Grundlage eines langsamen Ausatmungsflusses: eine passive Technik der Ausatmungshilfe, die den Teilnehmern durch langsamen Brust-Bauch-Druck zugeführt wird, der am Ende einer spontanen Ausatmung beginnt und bis zum Rest fortgesetzt wird Volumen. Der Physiotherapeut erreicht durch assistierten Husten oder Stimulation der Luftröhre den Auswurf des Sputums. Während der Manöver muss darauf geachtet werden, dass der Patient in einer 30-Grad-Neigung in Rückenlage bleibt, um Episoden von gastroösophagealem Reflux zu vermeiden und das Risiko von Erbrechen zu verringern.

Beide Gruppen erhalten 3 Bewertungen durch einen Prüfarzt, der bezüglich der Behandlung und der Ziele verblindet ist. Die Auswertungen erfolgen zu Beginn der Sitzung (T0), unmittelbar nach der Verneblung (T30) und 10 Minuten nach Ende der 20-minütigen physiotherapeutischen Intervention (T60). Dieselbe Behandlungs- und Bewertungssequenz wird jeden Monat für 6 Monate durchgeführt.

Die Hauptvariablen werden die Teilnehmer nach dem von Wang (WS) vorgeschlagenen anfänglichen klinischen Schweregrad, der von Ferres modifizierten Wood-Downes-Skala (WDF-S) und dem Pulmonary Score (PS) zusätzlich zur Messung von Sp2 und Herz klassifizieren Rate (FC), gemessen durch ein Pulsoximeter (Radical Touchscreen von Massimo®, Masimo Corporation, Irvine, CA)