- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04428645
Bewertung eines Entscheidungsunterstützungstools bei Teilnehmern mit Typ-1-Diabetes
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Probanden werden 10 Wochen lang untersucht. Die Probanden beginnen die Studie mit einem Schulungsbesuch zum Dexcom G6 CGM-System und den intelligenten Insulinpens InPen und Clipsulin. Die Probanden werden diese Geräte die nächsten 14 Tage zu Hause verwenden. Die Probanden kehren am Ende der 14 Tage zu einer Schulung zur Verwendung des DailyDose-Systems an die OHSU zurück. Die Probanden kehren dann nach Hause zurück, um das DailyDose-System 8 Wochen lang zu verwenden. Während des DailyDose-Teils der Studie werden Sensorglukose-, Trainings-, Insulin- und Mahlzeitendaten erfasst, um Empfehlungen für die Insulindosierung zu erstellen. Die Probanden erhalten alle 7 Tage bis zu 4 Empfehlungen. Die Probanden erhalten außerdem Empfehlungen für Übungen, die auf den PEAK-Übungsrichtlinien basieren.
Die Probanden tragen während der gesamten Studie das Dexcom G6 und einen Apple Watch-Monitor für körperliche Aktivität. Insulindaten werden mit dem InPen für Aspart-Insulin und Clipsulin für das langwirksame Insulin erfasst. Die Probanden absolvieren einmal pro Woche zu Hause ein 30-minütiges Aerobic-Übungsvideo. Die Probanden werden außerdem gebeten, zwei zusätzliche Trainingseinheiten alleine zu Hause zu absolvieren, eine Aerobic-Sitzung und die andere, egal welche Art von Übung sie normalerweise machen würden (Aerobic, Widerstand usw.). Die Probanden verwenden den Bolusrechner in der DailyDose-App. Die Probanden werden angewiesen, den kapillären Blutzucker (CBG) nach dem Training auf Symptome einer Hypoglykämie oder Hypoglykämiewarnungen zu testen und erneut 15 Minuten nach der Kohlenhydratrettungsbehandlung, bis CBG > 70 mg/dl ist.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose eines Diabetes mellitus Typ 1 seit mindestens 1 Jahr.
- Männliche oder weibliche Probanden im Alter von 18 bis 60 Jahren.
- Körperlich bereit und in der Lage, 30 Minuten lang Sport zu treiben (wie vom Prüfer nach Überprüfung des Aktivitätsniveaus des Probanden festgestellt).
- Verwendung mehrerer täglicher Insulininjektionen (MDI) für mindestens 4 Wochen zum Zeitpunkt des Screening-Besuchs.
- A1C 7,0–10,0 % zum Zeitpunkt der Vorführung.
- Bereitschaft, alle Studienabläufe zu befolgen, einschließlich der Teilnahme an allen Klinikbesuchen.
- Bereitschaft zur Unterzeichnung einer Einverständniserklärung und HIPAA-Dokumenten.
Ausschlusskriterien:
- Frauen im gebärfähigen Alter, die schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen oder stillen oder keine geeigneten Verhütungsmethoden anwenden. Zu den akzeptablen Verhütungsmitteln gehören die Antibabypille/Pflaster/Vaginalring, Depo-Provera, Norplant, ein IUP, die Doppelbarriere-Methode (die Frau verwendet ein Diaphragma und ein Spermizid und der Mann ein Kondom) oder Abstinenz.
- Jede Herz-Kreislauf-Erkrankung, definiert als eine klinisch signifikante EKG-Anomalie zum Zeitpunkt des Screenings oder eine Vorgeschichte von: Schlaganfall, Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, Angina pectoris oder koronarer Bypass-Transplantation oder Angioplastie. Diagnose eines Herzblocks 2. oder 3. Grades oder einer nicht physiologischen Arrhythmie, die vom Prüfer als ausschließend beurteilt wird.
- Niereninsuffizienz (GFR < 60 ml/min, unter Verwendung der MDRD-Gleichung, wie vom OHSU-Labor gemeldet).
- Leberversagen, Leberzirrhose oder jede andere Lebererkrankung, die die Leberfunktion beeinträchtigt, wie vom Prüfer festgestellt.
- Vorgeschichte einer schweren Hypoglykämie in den letzten 6 Monaten vor dem Screening-Besuch oder fehlendes Bewusstsein für Hypoglykämie nach Einschätzung des Prüfarztes. Die Probanden füllen einen Fragebogen zur Sensibilisierung für Hypoglykämie aus. Bei vier oder mehr R-Antworten werden Probanden ausgeschlossen.
- Jede aktive Infektion.
- Bekannter oder vermuteter Missbrauch von Alkohol, Betäubungsmitteln oder illegalen Drogen.
- Anfallsleiden.
- Aktive Fußulzeration.
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit.
- Größerer chirurgischer Eingriff innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening.
- Verwendung eines Prüfpräparats innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening.
- Chronische Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten (wie Cyclosporin, Azathioprin, Sirolimus oder Tacrolimus).
- Allergie gegen Aspartinsulin.
- Aktuelle Verabreichung von oralen oder parenteralen Kortikosteroiden.
- Jede lebensbedrohliche Krankheit, einschließlich bösartiger Neubildungen und Anamnese bösartiger Neubildungen innerhalb der letzten 5 Jahre vor dem Screening (außer Basal- und Plattenepithelkarzinom der Haut).
- Derzeitige Einnahme anderer Medikamente zur Senkung des Blutzuckerspiegels als Insulin (z. Verwendung von Liraglutid).
- Sehbehinderung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Nutzung der Smartphone-Anwendung ausschließen würde.
- Eine positive Antwort auf alle Fragen aus dem Fragebogen zur körperlichen Aktivitätsbereitschaft mit einer Ausnahme: Der Proband wird nicht ausgeschlossen, wenn er/sie ein einzelnes Blutdruckmedikament einnimmt, das keinen Einfluss auf die Herzfrequenz hat und der Blutdruck durch das Medikament (Blut) kontrolliert wird der Druck liegt unter 140/90 mmHg).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: DailyDose-Entscheidungsunterstützung
Die Probanden nutzen die DailyDose-Entscheidungsunterstützung 8 Wochen lang zu Hause.
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DailyDose bietet auf Abruf Echtzeit-Dosierungsempfehlungen für Insulin-Mahlzeitenboli und Basalinsulindosen sowie die Möglichkeit, Empfehlungen für Mahlzeiten und Bewegung zu erhalten.
DailyDose ist ein Informationssystem, bestehend aus (1) einer Smartphone-App, die Daten zur kontinuierlichen Glukosemessung (CGM), Insulindaten und Fitnessdaten sammelt und dem Benutzer Vorschläge präsentiert, (2) einem cloudbasierten Informationssystem, das die Daten speichert Rohdaten und leitet Vorschläge an den Benutzer weiter, (3) ein Glukoregulationsmodell, das automatisch für jeden Benutzer personalisiert wird, sich auf einem Cloud-Server befindet und an die individuellen Glukosedaten des Benutzers angepasst wird, und (4) ein adaptives Mittel, das Optionen für die Insulindosierung bereitstellt und Vorschläge sowie Essens- und Trainingsempfehlungen für den Benutzer basierend auf den eigenen Ergebnissen des Probanden und Simulationen, die auf dem glukoregulatorischen Modell durchgeführt wurden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mittlere Änderung des Prozentsatzes der Zeit mit wahrgenommener Glukose zwischen 70 und 180 mg/dl
Zeitfenster: Wochen 1-2 und 9-10
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Mittlere Änderung der prozentualen Zeitspanne mit gemessener Glukose zwischen 70 und 180 mg/dl, basierend auf den Dexcom G6 CGM-Daten zwischen Woche 1–2 und 9–10.
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Wochen 1-2 und 9-10
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mittlere Veränderung der wahrgenommenen Glukose
Zeitfenster: Wochen 1-2 und 9-10
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Mittlere Veränderung der gemessenen Glukose basierend auf den Dexcom G6 CGM-Daten zwischen Woche 1–2 und 9–10.
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Wochen 1-2 und 9-10
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Mittlere Änderung der prozentualen Zeitspanne mit erfasster Glukose <70 mg/dl
Zeitfenster: Wochen 1-2 und 9-10
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Mittlere Änderung des Prozentsatzes der Zeit mit wahrgenommener Glukose < 70 mg/dl basierend auf den Dexcom G6 CGM-Daten zwischen Woche 1-2 und 9-10.
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Wochen 1-2 und 9-10
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Mittlere Änderung der prozentualen Zeitspanne mit erfasster Glukose <54 mg/dl
Zeitfenster: Wochen 1-2 und 9-10
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Mittlere Änderung des Prozentsatzes der Zeit mit wahrgenommener Glukose < 54 mg/dl basierend auf den Dexcom G6 CGM-Daten zwischen Woche 1-2 und 9-10.
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Wochen 1-2 und 9-10
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Mittlere Änderung der prozentualen Zeitspanne mit erfasster Glukose >180 mg/dl
Zeitfenster: Wochen 1-2 und 9-10
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Mittlere Änderung der prozentualen Zeitspanne mit gemessener Glukose >180 mg/dl basierend auf den Dexcom G6 CGM-Daten zwischen Woche 1-2 und 9-10.
|
Wochen 1-2 und 9-10
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Mittlere Änderung der prozentualen Zeitspanne mit erfasster Glukose >250 mg/dl
Zeitfenster: Wochen 1-2 und 9-10
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Mittlere Änderung der prozentualen Zeitspanne mit wahrgenommener Glukose >250 mg/dl basierend auf den Dexcom G6 CGM-Daten zwischen Woche 1-2 und 9-10.
|
Wochen 1-2 und 9-10
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Änderung des Variationskoeffizienten der Sensorglukose basierend auf den Dexcom G6 CGM-Daten.
Zeitfenster: Wochen 1-2 und 9-10
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Änderung des Variationskoeffizienten der Sensorglukose basierend auf den Dexcom G6 CGM-Daten zwischen Woche 1-2 und 9-10.
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Wochen 1-2 und 9-10
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 19950
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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