- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04489160
Komplementhemmung: Angriff auf die überschießende Entzündung nach traumatischer Hirnverletzung (CIAO@TBI)
6. September 2021 aktualisiert von: wcpeul, Leiden University Medical Center
Eine Phase-II-Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit von C1-Inhibitoren für die akute Behandlung schwerer traumatischer Hirnverletzungen
Schweres Schädel-Hirn-Trauma (s-TBI) ist eine der Hauptursachen für Tod und Behinderung in allen Altersgruppen.
Neben der primären Auswirkung besteht der pathophysiologische Prozess einer schweren sekundären Hirnschädigung aus einer neuroinflammatorischen Reaktion, die in den ersten Tagen nach dem Trauma entscheidend zu irreversiblen Hirnschäden führt.
Ein Schlüsselkatalysator in diesem Entzündungsprozess ist das Komplementsystem.
Die Hemmung des Komplementsystems gilt daher als potenziell wichtige neue Behandlung für TBI, wie in Tierstudien gezeigt wurde.
Diese Studie zielt darauf ab, die Sicherheit und Wirksamkeit des C1-Inhibitors im Vergleich zu Placebo bei SHT-Patienten zu untersuchen.
Durch die vorübergehende Blockierung des Komplementsystems vermuten wir eine Begrenzung der sekundären Hirnschädigung und ein günstigeres klinisches Ergebnis für SHT-Patienten aufgrund einer Abnahme der posttraumatischen neuroinflammatorischen Reaktion.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
106
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Inge van Erp, BSc
- Telefonnummer: +31(0)715262109
- E-Mail: i.a.m.van_erp@lumc.nl
Studienorte
-
-
-
Den Haag, Niederlande
- Rekrutierung
- Haaglanden Medisch Centrum
-
Kontakt:
- Wilco Peul
-
Leiden, Niederlande
- Rekrutierung
- Leiden University Medical Center
-
Kontakt:
- Wilco Peul
-
Rotterdam, Niederlande
- Noch keine Rekrutierung
- Erasmus Medical Center
-
Kontakt:
- Wilco Peul
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 64 Jahre (Erwachsene)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Eintrittsalter ≥ 18 Jahre und < 65 Jahre;
- Klinische Diagnose eines Schädel-Hirn-Traumas mit GCS < 13 (mit intrakraniellen Abweichungen);
- Katheterplatzierung zur Überwachung und Behandlung eines erhöhten ICP für mindestens 24 Stunden;
Ausschlusskriterien:
- Eine eindeutige, nicht traumatische Ursache für einen niedrigen GCS (z. giftig, kardial) bei Aufnahme;
- Es wird nicht erwartet, dass er länger als 24 Stunden nach der Aufnahme überlebt;
- Hirntod bei Ankunft in den teilnehmenden Zentren;
- Schwere prätraumatische Behinderung, definiert als Abhängigkeit von anderen Menschen;
- Bekannte Empfindlichkeit gegenüber Blutprodukten oder Cinryze in der Vorgeschichte;
- Patienten mit einer Vorgeschichte von hereditärem Angioödem;
- Patienten mit Thrombose in der Vorgeschichte;
- Schwangere Frau.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Placebo-Komparator: Placebo
0,9 % Kochsalzlösung
|
0,9 % Kochsalzlösung
|
Experimental: C1-Inhibitor
Eine Dosis 6000 IE C1-Inhibitor intravenös
|
6000 IE C1-INH
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Skala der Therapieintensitätsstufe (TIL).
Zeitfenster: Die ersten vier Tage auf der Intensivstation
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TIL differenziert für verschiedene Behandlungsmodalitäten zur Vorbeugung oder Kontrolle eines erhöhten intrakraniellen Drucks (ICP) und/oder zum CPP-Management (0 bis 38 Punkte)
|
Die ersten vier Tage auf der Intensivstation
|
Glasgow Outcome Scale Extended (GOSE)
Zeitfenster: 6 Monate nach Trauma
|
Funktionelles Ergebnis (Mindestpunktzahl = 1, Höchstpunktzahl = 8)
|
6 Monate nach Trauma
|
Komplikationsrate
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
|
Unerwünschte und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang, die möglicherweise mit der Studienmedikation zusammenhängen
|
Bis zu 1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Belastung durch intrakraniellen Druck (ICP).
Zeitfenster: Die ersten vier Tage auf der Intensivstation
|
ICP-Minuten > 20 mm Hg
|
Die ersten vier Tage auf der Intensivstation
|
CT-Scan-Mittellinienverschiebung
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
|
in mm
|
Bis zu 1 Jahr
|
Sterblichkeit
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr nach Trauma
|
Bis zu 1 Jahr nach Trauma
|
|
Glasgow Outcome Scale Extended (GOSE)
Zeitfenster: Bei Entlassung (durchschnittlich 14 Tage), 3 und 12 Monate nach Trauma
|
Funktionelles Ergebnis (Mindestpunktzahl = 1, Höchstpunktzahl = 8)
|
Bei Entlassung (durchschnittlich 14 Tage), 3 und 12 Monate nach Trauma
|
QoLiBri
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate nach Trauma
|
Lebensqualität
|
3, 6 und 12 Monate nach Trauma
|
SF-36
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate nach Trauma
|
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
|
3, 6 und 12 Monate nach Trauma
|
EQ-5D-5L
Zeitfenster: 6 und 12 Monate nach Trauma
|
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
|
6 und 12 Monate nach Trauma
|
Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
|
in Tagen
|
Bis zu 1 Jahr
|
Beatmungstage
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
|
in Tagen
|
Bis zu 1 Jahr
|
Krankenhausaufenthaltsdauer
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
|
in Tagen
|
Bis zu 1 Jahr
|
Krankenhausverfügung
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
|
Entlassung nach Hause, Rehabilitation oder Pflegeheim
|
Bis zu 1 Jahr
|
UCH-L1- und GFAP-Biomarker
Zeitfenster: Baseline (vor Verabreichung des Prüfpräparats) und 6, 12, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach Verabreichung des Prüfpräparats
|
Baseline (vor Verabreichung des Prüfpräparats) und 6, 12, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach Verabreichung des Prüfpräparats
|
|
Aktivierung ergänzen
Zeitfenster: Baseline (vor Verabreichung des Prüfpräparats) und 6, 12, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach Verabreichung des Prüfpräparats
|
WIESLAB, C3b/C, C4b/C, C5b-9 ELISA-Assays, CH50/AC50
|
Baseline (vor Verabreichung des Prüfpräparats) und 6, 12, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach Verabreichung des Prüfpräparats
|
Aktivierung der Gerinnungskaskade
Zeitfenster: Baseline (vor Verabreichung des Prüfpräparats) und 6, 12, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach Verabreichung des Prüfpräparats
|
PT, aPPT, PLT, D-Dimer, Fibrinogen
|
Baseline (vor Verabreichung des Prüfpräparats) und 6, 12, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach Verabreichung des Prüfpräparats
|
Entzündungsmarker
Zeitfenster: Baseline (vor Verabreichung des Prüfpräparats) und 6, 12, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach Verabreichung des Prüfpräparats
|
TNF-alpha, Intraleukine
|
Baseline (vor Verabreichung des Prüfpräparats) und 6, 12, 24, 48, 72 und 96 Stunden nach Verabreichung des Prüfpräparats
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Wilco Peul, MD, MPH, PhD, MBa, Leiden University Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fluiter K, Opperhuizen AL, Morgan BP, Baas F, Ramaglia V. Inhibition of the membrane attack complex of the complement system reduces secondary neuroaxonal loss and promotes neurologic recovery after traumatic brain injury in mice. J Immunol. 2014 Mar 1;192(5):2339-48. doi: 10.4049/jimmunol.1302793. Epub 2014 Jan 31.
- van Erp IAM, van Essen TA, Fluiter K, van Zwet E, van Vliet P, Baas F, Haitsma I, Verbaan D, Coert B, de Ruiter GCW, Moojen WA, van der Jagt M, Peul WC. Safety and efficacy of C1-inhibitor in traumatic brain injury (CIAO@TBI): study protocol for a randomized, placebo-controlled, multi-center trial. Trials. 2021 Dec 4;22(1):874. doi: 10.1186/s13063-021-05833-1.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
25. Februar 2021
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
1. Juli 2023
Studienabschluss (Voraussichtlich)
1. Juli 2024
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
17. Juli 2020
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
24. Juli 2020
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
28. Juli 2020
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
13. September 2021
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
6. September 2021
Zuletzt verifiziert
1. September 2021
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Trauma, Nervensystem
- Hirnverletzungen
- Wunden und Verletzungen
- Hirnverletzungen, traumatisch
- Kraniozerebrales Trauma
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Komplement-Inaktivierungsmittel
- Komplement-C1-Inhibitorprotein
Andere Studien-ID-Nummern
- NL7255105823
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Nein
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Ja
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Ja
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Klinische Studien zur Schädel-Hirn-Trauma
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