Akzeptanz eines vorläufigen Sockelsystems (ASSIST)

Nach einer Unterschenkelamputation kann es in den ersten 12 Monaten durch postoperative Schwellungen und anschließenden Muskelschwund zu Stumpfvolumenveränderungen kommen. Die Bewältigung dieser Volumenänderung erfordert häufig viele Sockelmodifikationen und/oder Ersatzsteckplätze. Diese mehrfachen Umformungen können für den Patienten belastend sein und die Genesung verzögern, da Patienten nicht in der Lage sind, sich in einem schlecht sitzenden Schaft zu mobilisieren und Fortschritte zu machen, was zu einem erhöhten Verbrauch von Gesundheitsressourcen und Kosten führt.

Es existiert eine alternative Technologie, die einen vorläufigen (auch bekannt als Vertrauens-) Schaft beinhaltet, wobei thermoplastisches Material auf das Restglied des Patienten geformt wird und ein Schaft in einer einzigen Sitzung hergestellt wird. Dieses Material kann dann schnell und bequem erwärmt und umgeformt werden, so dass sich der Patient an einen einzigen Schaft gewöhnt, der sich bei Bedarf an Volumenänderungen anpassen lässt.

Das Confidence-Socket-System könnte den Gieß- und Prothesenanpassungsprozess effizienter und kostengünstiger gestalten und die Bereitstellungsgeschwindigkeit der Interimsprothese verbessern. Somit könnte ein Patient früher mit dem Gangtraining mit seinem Vertrauensschaft beginnen als bei der Standardbehandlung mit dem Anpassen eines Laminat- oder Polypropylenschafts.

Ziel dieser Pilotstudie ist es, die Akzeptanz des Confidence Socket für NHS-Gesundheitsdienstleister und ihre Patienten während einer anfänglichen 3-monatigen Prothesenanpassungsphase zu bewerten.

Amputierte Teilnehmer werden von 2 NHS-Standorten rekrutiert. Sie erhalten eine physiotherapeutische Standardbehandlung vor der Prothese bis zu ihrem primären MDT-Termin, wenn sie für ihre erste Prothese mit dem Confidence Socket gegossen werden, der die Standardversorgung durch den üblichen Schaft ersetzt. Die Verschreibung von prothetischen Fußkomponenten wird wie gewohnt fortgesetzt. Sobald der Confidence Socket abgeschlossen ist, beginnt der Patient mit der Behandlung gemäß der üblichen physiotherapeutischen Rehabilitation. Amputierte Teilnehmer werden zu ihren Erfahrungen mit der Behandlung mit dem Confidence Socket befragt.

Gesundheitsdienstleister, die die Behandlung durchführen, werden auch zu ihrer Akzeptanz des Vertrauenssockels innerhalb der NHS-Pfade befragt.