- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05253495
Radiochemotherapie mit gezielter Immuntherapie bei pädiatrischem Lymphom (RADICAL)
Verringerung der Belastung durch onkologische Radiochemotherapie und Strahlenbelastung durch diagnostische Bildgebung durch den Einsatz einer gezielten Immuntherapie bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit Lymphom
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
- Arzneimittel: DOC-Gruppe B
- Arzneimittel: PV-COMRAD 1 und 2 Gruppe B
- Arzneimittel: Pv-R-CYM 1 und 2 Gruppe B
- Arzneimittel: DOC-Gruppe C
- Arzneimittel: MAD CPR 1 und 2
- Arzneimittel: Pv-R ZYVE 1 und 2
- Arzneimittel: Pv-R CYVE-MTX 1 und 2
- Arzneimittel: MAD CP
- Arzneimittel: Pv-Cytarabin/Etoposid
- Arzneimittel: AD CP
- Strahlung: Beteiligte Strahlentherapie
- Arzneimittel: Bv-AVD-R 1 und 2: Kohorte IIa
- Arzneimittel: Bv-NVD-R, Zyklus 1-2
- Arzneimittel: Bv-NVD-R, Zyklus 1-4 SER
- Arzneimittel: Bv-AVD-R
- Arzneimittel: Bv-NVD-R, Zyklus 1-4 RER
- Arzneimittel: Bv-NAVD-R, Zyklus 1-2
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Lauren Harrison, RN
- Telefonnummer: 617-285-7844
- E-Mail: lauren_harrison@nymc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Mitchell Cairo, MD
- Telefonnummer: 9145942150
- E-Mail: mitchell_cairo@nymc.edu
Studienorte
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- Noch keine Rekrutierung
- University of Alabama
-
Kontakt:
- Ana Xavier, MD
- E-Mail: axavier@peds.uab.edu
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32610
- Rekrutierung
- University of Flordia
-
Kontakt:
- William Slayton, MD
- E-Mail: slaytwb@peds.ufl.edu
-
-
New York
-
Valhalla, New York, Vereinigte Staaten, 10595
- Rekrutierung
- New York Medical College
-
Kontakt:
- Mitchell S Cairo, MD
- Telefonnummer: 914-594-2150
- E-Mail: mitchell_cairo@nymc.edu
-
Hauptermittler:
- Mitchell S. Cairo, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Neu diagnostizierte Patienten mit histologisch oder zytologisch nachgewiesenem neu diagnostiziertem MB-NHL oder cHL gemäß WHO-Klassifikation, die die folgenden Kriterien erfüllen, sind teilnahmeberechtigt:
Kohorte I:
Burkitt-Lymphom (ICD-O 9687/3) Burkitt-ähnliches Lymphom mit 11q-Aberration (ICD-O 9687/3) Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, NOS (ICD-O 9680/3) Hochgradiges B-Zell-Lymphom (ICD- O 9680/3)
Kohorte Ia: Stadium III mit LDH ≥ 2 ULN ODER Stadium IV (5–24 % Knochenmark-Lymphom-Infiltration) (GRUPPE B)61
Kohorte Ib: jegliche ZNS-Beteiligung und/oder BM-Beteiligung (≥ 25 % Lymphomzellen) (GRUPPE C)61 ODER Patienten mit weniger als 20 % Tumorgrößenreduktion nach Chemotherapie mit Cyclophosphamid, Dexamethason, Vincristin (DOC-Reduktion für Kohorte Ia).
Kohorte II Klassisches Hodgkin-Lymphom (ICD-O 9650/3, 9663/3, 9651/3, 9652/3, 9653/3)
Kohorte IIa: Stadium I-IIA mit voluminösem ± E, I-IIB ohne voluminöses ± E, IIIA ± E (MITTLERES RISIKO)
Kohorte IIb: Stadium IIB mit sperrig ± E, IIIA mit sperrig ± E, IIIB, IV (HOHES RISIKO)
- Ausreichende Organfunktion
Ausschlusskriterien:
- Primäres mediastinales B-Zell-Lymphom (PMBL)
- T-Zell-/histiozytenreiches großzelliges B-Zell-Lymphom
- Grauzonen-Lymphom
- Follikuläres Lymphom
- Noduläres Lymphozyten-vorherrschendes Hodgkin-Lymphom (NLPHL)
- Lymphoproliferatives Lymphom nach Transplantation (PTLD)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Kohorte 1a
Reifes B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom [MB NHL], GRUPPE B erhält eine Reduktionstherapie mit Dexamethason, Vincristin und Cyclophosphamid (DOC) und wird dann einer Krankheitsbeurteilung unterzogen. Wenn die Tumorreduktion ≥ 20 % beträgt, erhalten Sie Induktion 1 und 2 mit Polatuzumab Vedotin, Cyclophosphamid, Vincristin, Methotrexat, Rituximab, Doxorubicin (Pv-COM3RA25D) 1 und 2, dann Konsolidierung 1 mit Rituximab, Cytarabin, Methotrexat (R-CYM). Die Patienten werden nach Konsolidierung 1 einer Krankheitsbeurteilung unterzogen. Wenn keine Resterkrankung vorliegt, erhalten sie die Konsolidierung 2 mit Pv-R-CYM (R-CYM 2). Kohorten-Ia-Patienten mit < 20 % Tumorreduktion nach DOC werden ab Induktion 1 Kohorte Ib zugeordnet. Kohorten-Ia-Patienten mit Resterkrankung nach Konsolidierung 1 werden ab Konsolidierung 1 Kohorte Ib zugeordnet: Polatuzumab Vedotin, Rituximab, Hochdosis-Cytarabin, Cytarabin, hochdosiertes Methotrexat, Etoposid (Pv-R-CYVE 1). |
Cyclophosphamid 300 mg x1; Dexamethason x 7; Vincristin x1
Andere Namen:
Polatuzumab Vedotin x1; Dexamethason x 5; Vincristin x1, Cyclophosphamid x 3; Doxorubicin x1; Methotrexat x; Rituximab 2x; ITT x1
Andere Namen:
Polatuzumab Vedotin x 1; Methotrexat x 1; Rituximab x 1; Cytarabin x 5;
Andere Namen:
|
Experimental: Kohorte 1b
MB NHL, GRUPPE C erhält eine Reduktionstherapie mit DOC.
Patienten mit einer Tumorreduktion von < 20 % sind außerhalb des Protokolls.
Patienten mit einer Tumorreduktion von ≥ 20 % erhalten Induktion 1 und 2 mit Cyclophosphamid, Doxorubicin, Dexamethason, hochdosiertem Methotrexat, Polatuzumab Vedotin und dreifacher intrathekaler Chemotherapie (M8A30D CPR) 1 und 2, dann Konsolidierung 1 mit Pv-R-CYVE 1.
Wenn keine Resterkrankung vorliegt, erhalten sie Konsolidierung 2 (Pv-R-CYVE 2), gefolgt von Erhaltung (M) 1 mit M8A30D CP, M 2 mit Pv-Cytarabin/Etoposid, M 3 mit Cyclophosphamid, Doxorubicin, Dexamethason und Polatuzumab Vedotin ( A30D CP) und M 4 mit Pv-Cytarabin/Etoposid. Kohorten-Ib-Patienten mit ZNS-Erkrankungen erhalten während der Konsolidierung eine zusätzliche intrathekale Chemotherapie und hochdosiertes Methotrexat.
|
Cyclophosphamid x 1, Dexamethason x 5; Vincristin x1; IT verdreifacht x 3
Andere Namen:
Methotrexat x 1; Dexamethason x 5; Polatuzumab Vedotin x 1, Cyclophosphamid x 3; Doxorubicin x 1; Rituximab x2; IT verdreifacht x 2 in Induktion 1, IT verdreifacht x 2 in Induktion 2
Andere Namen:
Polatuzumab Vedotin x 1; Rituximab x 1; Cytarabin x 5; Etoposid x4;
Andere Namen:
Polatuzumab Vedotin x 1; Rituximab x 1; Cytarabin x 5; Etoposid x4; hochdosiertes Cytarabin x4; hochdosiertes Methotrexat x 1 (nur Konsolidierung 1); IT verdreifacht x 2 (nur 1 in Konsolidierung 2)
Andere Namen:
Dexamethason x1; Polatuzumab Vedotin x 1; Cyclophosphamid x 2; Doxorubicin x 1; hochdosiertes Methotrexat x 1; IT verdreifacht x 1
Andere Namen:
Polatuzumab Vedotin x 1; Cytarabin x 5; Etoposid x 3;
Andere Namen:
Polatuzumab Vedotin x 1; Cyclophosphamid x2; Doxorubicin x 2;
Andere Namen:
21 Gy in 14 Fraktionen von 1,50 Gy pro Tag.
Die Behandlung erfolgt an 5 Tagen pro Woche.
Alle Felder werden einmal täglich behandelt.
Die verstrichene Gesamtbehandlungszeit beträgt 2,8 Wochen (14 Sitzungen) für jedes Feld.
Andere Namen:
|
Experimental: Kohorte 2a
Klassisches Hodgkin-Lymphom, MITTLERES RISIKO erhält 2 Zyklen Brentuximab Vedotin (Bv), Doxorubicin, Vinblastin, Dactinomycin und Rituximab (Bv-AVD-R 1 und 2).
Bewertung des Ansprechens mit FDG-PET-Scan nach 2 Zyklen Bv-AVD-R.
Rapid Early Responder (RER) werden die Therapie mit 2 Zyklen Bv, Vinblastin, Dactinomycin, Nivolumab und Rituximab (Bv-NVD-R 1 und 2) fortsetzen.
RERs erhalten keine Strahlentherapie.
Patienten, die nach 2 Zyklen Bv-AVD-R als Slow Early Responder (SER) gelten, werden die Therapie mit 4 Zyklen Bv-NVD-R (Bv-NVD-R 1, 2, 3 und 4) fortsetzen.
Eine Strahlentherapie wird am Ende der Therapie nur bei SER-Patienten durchgeführt, die am Ende der Chemoimmuntherapie KEINE vollständige Remission erreichen.
|
Brentuximab-Vedotin x 2; Doxorubicin x 2; Vinblastin x 2; Dacarbazin 2x; Rituximab x 2
Andere Namen:
Brentuximab-Vedotin x 2; Nivolumab x 2; Vinblastin x2; Dacarbazin x 2; Rituximab x 2;
Andere Namen:
Brentuximab-Vedotin x 2; Nivolumab x 2; Vinblastin x 2; Rituximab x 2;
Andere Namen:
|
Experimental: Kohorte 2b
Kohorte IIb (klassisches Hodgkin-Lymphom, HOHES RISIKO) Patienten der Kohorte IIb erhalten 2 Zyklen mit Brentuximab Vedotin (Bv), Doxorubicin, Vinblastin, Dactinomycin und Rituximab (Bv-AVD-R 1 und 2).
Die Bewertung des Ansprechens wird mit einem FDG-PET-Scan nach 2 Bv-AVD-R-Zyklen durchgeführt.
Rapid Early Responder (RER) wird die Therapie mit 4 Zyklen Bv, Vinblastin, Dactinomycin, Nivolumab und Rituximab (Bv-NVD-R 1, 2, 3 und 4) fortsetzen.
RERs erhalten keine Strahlentherapie.
Patienten, die nach 2 Zyklen Bv-AVD-R als Slow Early Responder (SER) gelten, erhalten 2 Zyklen Bv, Nivolumab, Doxorubicin, Vinblastin, Dactinomycin und Rituximab (Bv-NAVD-R 1 und 2), gefolgt von 4 Zyklen von Bv, Vinblastin, Dactinomycin, Nivolumab und Rituximab (Bv-NVD-R 1, 2, 3 und 4).
Eine Strahlentherapie wird am Ende der Therapie nur bei SER-Patienten durchgeführt, die am Ende der Chemoimmuntherapie KEINE vollständige Remission erreichen.
|
21 Gy in 14 Fraktionen von 1,50 Gy pro Tag.
Die Behandlung erfolgt an 5 Tagen pro Woche.
Alle Felder werden einmal täglich behandelt.
Die verstrichene Gesamtbehandlungszeit beträgt 2,8 Wochen (14 Sitzungen) für jedes Feld.
Andere Namen:
Brentuximab Vedotin x2; Doxorubicin x2; Vinblastin x 2; Dacarbazin x 2; Rituximab x2;
Andere Namen:
Brentuximab-Vedotin x 2; Nivolumab x 2; Vinblastin x 2; Dacarbazin x 2; Rituximab x 2;
Andere Namen:
Brentuximab-Vedotin x 2; Nivolumab x 2; Doxorubicin x 2; Vinblastin x 2; Dacarbazin x 2; Rituximab x 2;
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Nebenwirkungen Grad 3 und 4 im Zusammenhang mit Polatuzumab Vedotin
Zeitfenster: 1 Jahr
|
zur Bewertung der DLTs von Polatuzumab Vedotin (Pv) in Kombination mit Rituximab (RTX), das eine französisch-amerikanisch-britische (FAB) Chemoimmuntherapie enthält, mit Anthrazyklin in reduzierter Dosis auf MB-NHL
|
1 Jahr
|
Grad 3 und 4 Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Nivolumab
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Bewertung der DLTs von Nivolumab für das Rückgrat einer Chemoimmuntherapie mit reduzierter Toxizität mit Brentuximab Vedotin (Bv), Vinblastin, Dacarbazin und Rituximab, mit Anthrazyklin in reduzierter Dosis bei cHL mit mittlerem und hohem Risiko
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Mitchell Cairo, MD, New York Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Etoposid
- Cytarabin
Andere Studien-ID-Nummern
- 14601
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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