- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05922488
Auswirkung des Melkens der Nabelschnur im Vergleich zum Abklemmen bei Frühgeborenen auf die Sauerstoffversorgung des Gehirns und den Verschluss des Ductus arteriosus
Auswirkung des Melkens der Nabelschnur im Vergleich zu verzögertem Abklemmen bei Frühgeborenen auf die Sauerstoffversorgung des Gehirns und den Verschluss des Ductus arteriosus
Alle Patienten werden wie folgt behandelt:
1- Melken der Nabelschnur oder verzögertes Abklemmen der Nabelschnur gemäß der Ranamisierungstabelle 2 serielle Messung der Sauerstoffversorgung des Gehirngewebes 3- serielle Echokardiographie für den funktionellen Verschluss des Ductus arteriosus (DA).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studienpopulation: Neugeborene, die auf den Neugeborenen-Intensivstationen (NICUs) der Universität Ain Shams geboren und aufgenommen wurden.
Einschlusskriterien:
o Frühgeborene mit einem Gestationsalter (GA) von 28 bis 34 Wochen, die auf den neonatologischen Intensivstationen der Universität Ain Shams geboren und aufgenommen wurden.
Ausschlusskriterien:
- Späte Frühgeburt mit einem Gestationsalter von 34–37 Wochen.
- Reifgeborene mit einem Gestationsalter > 37 Wochen.
- NIRS-Daten, die nicht innerhalb der ersten Stunde nach der Geburt erhoben wurden.
- Angeborene Herzfehler (außer DA oder kleine Vorhofseptumdefekte/offenes Foramen oval/Ventriculi-Septumdefekte).
- Hypoxisch-ischämischer Insult.
- Große angeborene Deformationen. #Alle Teilnehmer unterliegen Folgendem:
Kleinkinder gelten zum Zeitpunkt der Einschreibung als randomisiert für:
o Delayed Cord Clamping (DCC) und Nabelschnurmelken (UCM)
Nahinfrarotspektroskopie (NIRS):
- Im Kreißsaal: Nach dem Eingriff (UCM oder DCC) werden die regionale Sauerstoffversorgung des Gehirngewebes (rScO2) und die Sauerstoffextraktion des zerebralen fraktionierten Gewebes (c FTOE) innerhalb der ersten Stunde nach der Geburt 10 Minuten lang erfasst.
- Auf der Intensivstation für Neugeborene: NIRS-Daten werden 2 Stunden lang, 12, 24 Stunden und 48 Stunden nach der Geburt erfasst.
- Echokardiographie:
wird nach 6, 12, 18, 24 und 48 Lebensstunden mit einem Ultraschall-Doppler-Gerät Mindary.M9 durchgeführt. Beurteilung des funktionierenden DA-Verschlusses durch Messung des Gangdurchmessers und der Richtung des Blutflusses durch ihn.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Cairo, Ägypten, 11517
- Ainshams university
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frühgeborene mit einem Gestationsalter (GA) von 28 bis 34 Wochen werden auf den neonatologischen Intensivstationen der Universität Ain Shams geboren und aufgenommen.
Ausschlusskriterien:
Späte Frühgeburt mit einem Gestationsalter von 35–37 Wochen.
- Reifgeborene mit einem Gestationsalter > 37 Wochen.
- NIRS-Daten, die nicht innerhalb der ersten Stunde nach der Geburt erhoben wurden.
- Angeborene Herzfehler (außer PDA oder kleine Vorhofseptumdefekte/offenes Foramen oval/muskulär-ventrikuloseptale Defekte).
- Hypoxisch-ischämischer Insult.
- Große angeborene Deformationen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Melken der Nabelschnur
Bei einem Kaiserschnitt oder einer vaginalen Entbindung greift der Geburtshelfer vorsichtig die ungeschnittene Nabelschnur und drückt sie in der Regel innerhalb von 20 Sekunden mehrmals von der Plazenta in Richtung des Säuglings.
|
Melken der Nabelschnur: Schneiden Sie die Nabelschnur ab und drücken Sie sie mehrmals aus der Plazenta in Richtung des Säuglings, normalerweise innerhalb von 20 Sekunden.
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Experimental: verzögerte Kabelklemmung
Bei einem Kaiserschnitt oder einer vaginalen Entbindung wartet der entbindende Geburtshelfer mindestens 60 Sekunden, bevor er die Nabelschnur abklemmt.
Säuglinge werden abgetrocknet und erhalten eine sanfte taktile Stimulation, um die Atemanstrengung zu fördern.
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verzögerte Nabelschnurklemmung: Bei der Entbindung wartet der entbindende Geburtshelfer mindestens 60 Sekunden, bevor er die Nabelschnur abklemmt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Zeitpunkt des funktionellen Verschlusses des Ductus arteriosus
Zeitfenster: 6, 12, 18, 24 und 48 Stunden Leben
|
durchgeführt durch Follow-up-Echokardiographie mit dem Gerät Mindary.M9, das Änderungen von der Grundlinie des Blutflusses durch den Ductus arteriosus (DA) nach 6, 12, 18, 24, 48 Stunden des Lebens misst und dabei hilft, zu bestimmen, zu welchem Zeitpunkt der funktionelle Verschluss erfolgt Es kommt zum Ductus arteriosus.
|
6, 12, 18, 24 und 48 Stunden Leben
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderungen der Sauerstoffversorgung des Gehirngewebes durch NIRS.
Zeitfenster: Erste Lebensstunde für 10 Minuten/ und für 2 Stunden bei 12,24,84 Lebensstunden
|
Messung der Sauerstoffversorgung des Gehirngewebes mittels Nahinfrarotspektroskopie (NIRS):
|
Erste Lebensstunde für 10 Minuten/ und für 2 Stunden bei 12,24,84 Lebensstunden
|
Durchmesser des Ductus arteriosus
Zeitfenster: 6, 12, 18, 24 und 48 Stunden Leben
|
durchgeführt durch Follow-up-Echokardiographie nach 6, 12, 18, 24 und 48 Lebensstunden unter Verwendung eines Ultraschall-Doppler-Geräts Mindary.M9 zum Vergleich der Veränderungen, die im Durchmesser des Ductus arteriosus gegenüber dem Ausgangswert auftreten
|
6, 12, 18, 24 und 48 Stunden Leben
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- M D 75 / 2021
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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