Vollbluttransfusion bei akuten Blutungen (HEPEP)

Von Blutspendern gesammeltes Blut wird routinemäßig in seine verschiedenen Bestandteile unterteilt: rote Blutkörperchen, Plasma und Blutplättchen. Diese Komponenten werden unter unterschiedlichen Lagerbedingungen gelagert und ihre maximale Lagerzeit vor der Transfusion ist unterschiedlich. Um ihre Funktion bestmöglich zu erhalten, werden Blutplättchen maximal 7 Tage bei einer Temperatur von 22 °C gelagert.

Die Funktion der Blutplättchen besteht darin, zur Bildung eines Blutgerinnsels beizutragen, um Blutungen zu stoppen und zu verhindern. Frühere Studien haben gezeigt, dass dies beeinträchtigt werden könnte, wenn sie gekühlt gelagert werden. Es ist nicht genau bekannt, wie sie betroffen sind und wann dies während der Lagerzeit geschieht.

Es wurden Untersuchungen zu Blut durchgeführt, das als Vollblut (ohne Trennung in die verschiedenen Bestandteile) gelagert und transfundiert wurde, insbesondere in Situationen akuter Traumata. Die Region Örebro län wird daher in solchen Situationen mit der Transfusion von Vollblut beginnen. Die Vollbluteinheiten werden maximal 14 Tage bei 4 °C gelagert. Dies bedeutet, dass die Blutplättchen bei einer niedrigeren Temperatur als normal und über einen längeren Zeitraum gelagert werden. Die Forschung darüber, wie sich dies auf die Thrombozytenfunktion auswirkt, ist begrenzt.

Da es sich bei der Transfusion von gekühltem Vollblut um ein neues Verfahren handelt, soll in diesem Projekt ermittelt werden, welche Auswirkungen die Patienten hinsichtlich Gerinnung, Hämolyse, Nierenfunktion, Immunisierung, Transfusionsreaktionen und der Wirkung von Substanzen haben, die während der Lagerung aus den Blutzellen in den Vollbluteinheiten freigesetzt werden Zeitraum und ob es einen Einfluss auf die Sterblichkeit gibt.

Patienten, die aufgrund einer akuten Blutungssituation eine Vollbluttransfusion benötigen, werden aufgenommen. Direkt vor der Transfusion und zu verschiedenen Zeitpunkten nach der Transfusion werden den Patienten Blutproben zur Analyse entnommen. Klinische Variablen, die für die Interpretation der Wirkung der Vollbluttransfusion von Bedeutung sind, werden ebenso registriert wie grundlegende Informationen wie Geschlecht, Alter, Größe, Gewicht, Blutgruppe und Art der Verletzung, die die Blutung verursacht, Behandlung usw.