Fruchtbarkeit und Schwangerschaft nach Avelumab-Behandlung (FERTILAVE)

Immun-Checkpoint-Inhibitoren (ICIs) wie Anti-PD-1/PD-L1-Wirkstoffe, die ursprünglich bei fortgeschrittenen, nicht kurativen Pathologien getestet wurden, werden jetzt bei adjuvanten oder sogar neoadjuvanten kurativen Behandlungsbedingungen evaluiert. Dieser Paradigmenwechsel führt zur Behandlung junger Frauen, insbesondere im Zusammenhang mit gestationsbedingten trophoblastischen Tumoren. Angesichts der möglichen Autoimmunnebenwirkungen, die die endokrinen Funktionen beeinträchtigen, sowie ihrer Auswirkungen auf die mütterlich-fötalen Toleranzmechanismen ist eine genaue Beurteilung der Fertilität nach ICT erforderlich. In den kommenden Jahren könnte die Behandlung mit Anti-PD-L1 (Avelumab) ein Eckpfeiler der Therapiestrategie für Patientinnen mit trophoblastischen Gestationstumoren werden.

Allerdings handelt es sich bei diesen Patientinnen häufig um junge und im gebärfähigen Alter, sodass die Anwendungssicherheit im Hinblick auf Fruchtbarkeit und erfolgreiche Schwangerschaften ein wesentlicher Faktor für den breiten Einsatz der Immuntherapie als Behandlungsoption ist. In einigen Studien wurde über die Möglichkeit einer Empfängnis nach der Behandlung mit Avelumab berichtet, es wurde jedoch keine Kohorte gemeldet. Ziel dieser Studie ist es, die Fruchtbarkeit und den Verlauf einer möglichen Schwangerschaft bei 50 Patientinnen zu untersuchen, die in den letzten 5 Jahren in mehreren französischen Zentren mit Anti-PD-L1 (Avelumab) behandelt wurden.