„Wirksamkeit des Ultraschalls – Geführte Verlängerung des Gastrocsoleus-Komplexes“ (EUGLGC)

Die Spitzfußdeformität ist eine häufige Deformität, die durch eine Kontraktur des Triceps suralis, insbesondere des Gastrocnemius, verursacht wird. Dies führt zu einer eingeschränkten Dorsalflexion des Sprunggelenks, Schmerzen und Ganginsuffizienz. Die Behandlung umfasst chirurgische Verlängerungstechniken wie die Rezession der Gastrocnemiussehne (Strayer) oder die isolierte Plantarsehnendurchtrennung.

Die minimalinvasive Strayer-Technik ist wirksam, birgt jedoch Morbidität. Die ultraschallgesteuerte Plantarsehnendurchtrennung ist eine neue minimalinvasive Technik, deren Wirksamkeit jedoch nicht ausreichend nachgewiesen ist.

Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit der Strayer-Technik mit der isolierten Plantarsehnendurchtrennung bei der chirurgischen Behandlung der Spitzfußdeformität zu vergleichen. Die Ergebnisse werden dazu beitragen, die beste chirurgische Option zur Erweiterung der Knöchelbeweglichkeit bei diesen Patienten zu ermitteln.

Vergleich der Wirksamkeit der Strayer-Technik (Rezession der Gastrocnemiussehne) mit der Durchtrennung der Plantarsehne bei Patienten mit Spitzfußdeformität

Die Patienten werden in zwei Gruppen eingeteilt:

Gruppe 1: Patienten mit isolierter Gastrocnemius-Kontraktur, die sich einer Strayer-Technik unterziehen. Dabei handelt es sich um eine ultraschallgesteuerte Rezession der Gastrocnemiussehne nach distal.

Gruppe 2: Patienten mit leichter Kontraktur, die sich einer ultraschallgesteuerten Plantarsehnendurchtrennung des medialen Teils des Gastrocnemius unterziehen.

Die Hauptvariablen werden die Zunahme der Beweglichkeit des Sprunggelenks sein, gemessen mit einem Goniometer vor und nach der Operation. Der Schmerz wird auch anhand der visuellen Analogskala, der Funktion anhand der Knöchel-Hindfuß-Score-Skala der American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS), Komplikationen und Operationszeit bewertet.

Beschreibende Statistiken, gepaarter Student-T-Test für Vorher/Nachher und Student-T-Test für unabhängige Stichproben zwischen Gruppen werden verwendet.

Ziel ist es herauszufinden, welche Technik bei Patienten mit Spitzfußdeformität auf sichere und wirksame Weise eine stärkere Vergrößerung des Bewegungsumfangs des Sprunggelenks ermöglicht. Die Ergebnisse werden dazu beitragen, die beste chirurgische Option für Patienten mit Gastrocnemius-Kontraktur zu ermitteln.

Die Studie entspricht ethischen Anforderungen und verfügt über die Genehmigung der Ethikkommission der Katholischen Universität Valencia.