- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07360834
Studie zur Überprüfung, ob nicht-invasive Flüssigbiopsien invasive Überwachungsmethoden bei Lynch-Syndrom sicher reduzieren können (PREDI-LYNCH)
Vorhersage des Krebsausbruchs beim Lynch-Syndrom durch Flüssigbiopsien
Das Lynch-Syndrom ist eine erbliche genetische Veranlagung, die das Risiko für die Entwicklung mehrerer Krebsarten erhöht, insbesondere von Dickdarm- und Mastdarmkrebs (kolorektales Karzinom) sowie von Krebs der Gebärmutterschleimhaut (Endometriumkarzinom). Es betrifft etwa 1 von 400 Menschen in Europa.
Heute stützt sich die Überwachung hauptsächlich auf Untersuchungen wie Koloskopie (eine Untersuchung des Dickdarms mit einer Kamera) oder gynäkologische Untersuchungen, manchmal begleitet von Biopsien (die Entnahme einer kleinen Gewebeprobe zur mikroskopischen Analyse). Obwohl wirksam, sind diese Verfahren invasiv und anspruchsvoll; sie können die Lebensqualität beeinträchtigen und einige Personen davon abhalten, ihr empfohlenes Überwachungsprogramm einzuhalten.
Das europäische Projekt PREDI-LYNCH erkundet einen zusätzlichen Weg, der einfacher und besser verträglich ist. Dieses Projekt stützt sich auf "Flüssigbiopsien", also Tests, die an leicht zu gewinnenden Proben wie Blut, Urin, Stuhl und Vaginalabstrichen bei Frauen mit Gebärmutter durchgeführt werden. Die PREDI-LYNCH-Studie zielt darauf ab, zu bestimmen, ob diese nicht-invasiven Tests eine personalisierte Überwachung ermöglichen und möglicherweise das Intervall zwischen belastenderen Verfahren verlängern könnten, während ein hohes Maß an medizinischer Sicherheit erhalten bleibt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Amina Ghorbel, PhD
- Telefonnummer: +33 (0) 6 68 50 20 12
- E-Mail: a-ghorbel@unicancer.fr
Studienorte
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Helsinki, Finnland
- Tampereen Korkeakoulusäätiö SR
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Kontakt:
- Toni Seppala
- Telefonnummer: +358444722846
- E-Mail: toni.seppala@tuni.fi
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Paris, Frankreich
- GGC Network
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Kontakt:
- Amina Ghorbel
- Telefonnummer: 0668502012
- E-Mail: a-ghorbel@unicancer.fr
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Hauptermittler:
- Chrystelle Colas
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Milan, Italien
- Ist. Tumori di Milano
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Kontakt:
- Marco Vittellaro
- Telefonnummer: +39 02.2390 2540
- E-Mail: marco.vitellaro@istitutotumori.mi.it
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Zagreb, Kroatien
- Klinicki Bolnicki Centar Sestre Milosrdnice Ustanova
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Kontakt:
- Iva Kirac
- E-Mail: iva.kirac@kbcsm.hr
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Riga, Lettland
- Pauls Stradins Clinical University Hospital
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Kontakt:
- Arvids Irmeis
- Telefonnummer: +371 29171604
- E-Mail: arvids.irmejs@rsu.lv
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Rotterdam, Niederlande
- Erasmus Medisch Centrum Rotterdam
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Kontakt:
- Anja Wagner
- Telefonnummer: 0031107036913
- E-Mail: a.wagner@erasmusmc.nl
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Oslo, Norwegen
- Oslo University Hospital
-
Kontakt:
- Marte Lie Høivik
- Telefonnummer: +47 924 37 392
- E-Mail: m.l.hoivik@medisin.uio.no
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Brno, Tschechien
- Masaryk Memorial Cancer Institute
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Kontakt:
- Marek Svoboda
- Telefonnummer: +420 543 134 103
- E-Mail: msvoboda@mou.cz
-
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-
-
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Edinburgh, Vereinigtes Königreich
- University of Edinburgh
-
Kontakt:
- Neil Ryan
- Telefonnummer: +1 778 223 9770
- E-Mail: neil.ryan@ed.ac.uk
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Teilnehmer muss vor allen studienspezifischen Verfahren eine schriftliche Einwilligungserklärung unterschrieben haben. Wenn der Patient körperlich nicht in der Lage ist, seine schriftliche Einwilligung zu geben, kann eine Vertrauensperson seiner Wahl, unabhängig vom Prüfarzt oder Sponsor, die Einwilligung des Patienten schriftlich bestätigen.
- Alter 35-80
- Genetisch bestätigte Klasse 4-5 (jeweils wahrscheinlich pathogene (LP) oder pathogene (P) Variante) im MLH1-, MSH2-, MSH6- oder EPCAM-Gen.
- Der Teilnehmer sollte für die finanziellen Kosten der Standardüberwachung und Gesundheitsversorgung im Zusammenhang mit LS versichert sein, z. B. an das Sozialversicherungssystem angeschlossen sein.
Ausschlusskriterien:
- Zuvor durchgeführte Proktokolektomie oder gleichwertige Operation (gesamter Dickdarm und Mastdarm entfernt)
- Aktive Krebsbehandlung innerhalb von 2 Jahren vor der Einschließung.
- Checkpoint-Inhibitor-Therapie innerhalb von 12 Monaten
- Schwangerschaft
- Teilnehmer, die aus geografischen, familiären, sozialen oder psychologischen Gründen nicht bereit oder in der Lage sind, der medizinischen Nachsorge zu folgen, die von der Studie gefordert wird.
- Personen, die ihrer Freiheit beraubt sind oder unter Schutzhaft oder Vormundschaft stehen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Experimenteller Arm
Flüssigbiopsien +/- Koloskopie
|
Die Studie vergleicht zwei Strategien: Standard-Nachsorge mit einer Koloskopie alle 18 Monate gegenüber einem Ansatz, der jährliche Flüssigbiopsien mit einer Koloskopie alle 36 Monate kombiniert
|
|
Sonstiges: Kontrollarm
Koloskopie alle 18 Monate
|
Die Studie vergleicht zwei Strategien: Standard-Nachsorge mit einer Koloskopie alle 18 Monate gegenüber einem Ansatz, der jährliche Flüssigbiopsien mit einer Koloskopie alle 36 Monate kombiniert
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Um festzustellen, ob eine multimodale Überwachungsstrategie – die gleichzeitige zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA), Urin-Tumor-DNA (utDNA), Vaginalabstrich-Tumor-DNA (vsDNA) und Stuhl (qFIT) kombiniert – der Standardüberwachungsscreening-Strategie nicht unterlegen ist
Zeitfenster: Baseline, Monat 12, Monat 24, Monat 36, Monat 48
|
Anzahl neu diagnostizierter, histologisch bestätigter invasiver Karzinome (CRC, EC, UC) während der Überwachungs- und Nachbeobachtungsphasen, ausgedrückt als kumulative Inzidenz (%) und Inzidenz pro 1.000 Personenjahre.
|
Baseline, Monat 12, Monat 24, Monat 36, Monat 48
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Chrystelle Colas, Oncogeneticist, Institut Curie
- Studienleiter: Toni Seppala, Surgeon, TAMPERE University (Finland)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Moller P, Seppala T, Bernstein I, Holinski-Feder E, Sala P, Evans DG, Lindblom A, Macrae F, Blanco I, Sijmons R, Jeffries J, Vasen H, Burn J, Nakken S, Hovig E, Rodland EA, Tharmaratnam K, de Vos Tot Nederveen Cappel WH, Hill J, Wijnen J, Green K, Lalloo F, Sunde L, Mints M, Bertario L, Pineda M, Navarro M, Morak M, Renkonen-Sinisalo L, Frayling IM, Plazzer JP, Pylvanainen K, Sampson JR, Capella G, Mecklin JP, Moslein G; Mallorca Group (http://mallorca-group.eu). Cancer incidence and survival in Lynch syndrome patients receiving colonoscopic and gynaecological surveillance: first report from the prospective Lynch syndrome database. Gut. 2017 Mar;66(3):464-472. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309675. Epub 2015 Dec 9.
- Stoffel EM, Murphy CC. Epidemiology and Mechanisms of the Increasing Incidence of Colon and Rectal Cancers in Young Adults. Gastroenterology. 2020 Jan;158(2):341-353. doi: 10.1053/j.gastro.2019.07.055. Epub 2019 Aug 5.
- Gallon R, Brekelmans C, Martin M, Bours V, Schamschula E, Amberger A, Muleris M, Colas C, Dekervel J, De Hertogh G, Coupier J, Colleye O, Sepulchre E, Burn J, Brems H, Legius E, Wimmer K. Constitutional mismatch repair deficiency mimicking Lynch syndrome is associated with hypomorphic mismatch repair gene variants. NPJ Precis Oncol. 2024 May 24;8(1):119. doi: 10.1038/s41698-024-00603-z.
- Wu J, Lin Y, Yang K, Liu X, Wang H, Yu T, Tao R, Guo J, Chen L, Cheng H, Lou F, Cao S, Yu W, Hu H, Ye D. Clinical effectiveness of a multitarget urine DNA test for urothelial carcinoma detection: a double-blinded, multicenter, prospective trial. Mol Cancer. 2024 Mar 19;23(1):57. doi: 10.1186/s12943-024-01974-4.
- Willis J, Lefterova MI, Artyomenko A, Kasi PM, Nakamura Y, Mody K, Catenacci DVT, Fakih M, Barbacioru C, Zhao J, Sikora M, Fairclough SR, Lee H, Kim KM, Kim ST, Kim J, Gavino D, Benavides M, Peled N, Nguyen T, Cusnir M, Eskander RN, Azzi G, Yoshino T, Banks KC, Raymond VM, Lanman RB, Chudova DI, Talasaz A, Kopetz S, Lee J, Odegaard JI. Validation of Microsatellite Instability Detection Using a Comprehensive Plasma-Based Genotyping Panel. Clin Cancer Res. 2019 Dec 1;25(23):7035-7045. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-1324. Epub 2019 Aug 4.
- van Liere ELSA, Jacobs IL, Dekker E, Jacobs MAJM, de Boer NKH, Ramsoekh D. Colonoscopy surveillance in Lynch syndrome is burdensome and frequently delayed. Fam Cancer. 2023 Oct;22(4):403-411. doi: 10.1007/s10689-023-00333-4. Epub 2023 May 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
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- Darmerkrankungen
- Neoplastische Syndrome, erblich
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- Endoskopie, gastrointestinal
- Endoskopie, Verdauungssystem
- Diagnosetechniken, Verdauungssystem
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- Chirurgische Verfahren des Verdauungssystems
- Koloskopie
Andere Studien-ID-Nummern
- UC-GIG-2522
- Project 101213916 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: EUROPEAN HEALTH AND DIGITAL EXECUTIVE AGENCY (HADEA))
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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