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Evaluación de la fibrosis del hígado y el bazo en pacientes con enfermedad de Gaucher mediante Fibroscan

9 de julio de 2013 actualizado por: Rambam Health Care Campus

La cohorte investigada examinará la fibrosis del hígado y el bazo en pacientes con enfermedad de Gaucher divididos en dos grupos, pacientes con GD sin tratamiento previo y pacientes con GD tratados con ERT. Como biopsia de hígado en estos pacientes no se recomienda porque el riesgo de sangrado usando Fibroscan es seguro con precisión diagnóstica con respecto a la fibrosis del hígado (y bazo). La estimación de la fibrosis del bazo es un enfoque innovador en la enfermedad hepática y Gaucher.

La evaluación de la fibrosis con este nuevo y seguro método podría evitar complicaciones del procedimiento antiinvasivo en pacientes con EG. La adición de biomarcadores de fibrosis ayudará a evaluar la puntuación de los pacientes. El hallazgo de rigidez del hígado y el bazo se evaluará en pacientes de Gaucher nativos y tratados con ERT para evaluar el efecto de ERT en la fibrosis.

Los objetivos son: 1) Evaluar la medición de la rigidez del hígado y el bazo mediante fibroscan y evaluar la fibrosis del hígado y el bazo en pacientes con EG.

2) Comparar la elastografía en dos cohortes de pacientes con EG: pacientes con EG tratados con ERT y pacientes sin tratamiento previo con EG y dos grupos de control de pacientes: pacientes sanos y con esteatohepatitis no alcohólica (EHNA).

3) Correlacionar los hallazgos de la elastografía con datos clínicos y de laboratorio en los cuatro grupos de pacientes centrándose en las manifestaciones de la enfermedad de Gaucher y la gravedad de la EG. Comparar la elastografía en pacientes sin tratamiento previo con GD y tratados con ERT.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La cohorte investigada incluirá 4 grupos de pacientes 20 probandos en cada grupo, incluidos: 1) Pacientes con GD sin tratamiento previo 2) GD tratados con ERT 3) Control sano 4) Pacientes con esteatohepatitis no alcohólica (NASH) que son seguidos en la unidad de hepatología del Hospital Ziv y controles saludables.

Los marcadores séricos de fibrosis se analizarán, incluidos: bilirrubina, GGT, haptoglobina, AST, ALT. Los hallazgos de fibrosis del bazo y el hígado se correlacionarán con la gravedad de la enfermedad mediante las pruebas de función hepática del índice de puntuación de gravedad (SSI) de Zimran, serología para hepatitis viral, biomarcadores GD, hemoglobina. , niveles de plaquetas y una puntuación de gravedad de GD.

La proteína C se medirá en todos los grupos de pacientes. La actividad de la proteína C puede utilizarse como un marcador sensible del daño hepatocelular incluso en aquellos pacientes con afección hepática leve. Además, los pacientes con cirrosis poseen un desequilibrio en la actividad procoagulante versus anticoagulante debido al aumento factor VIII y proteína C disminuida.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de Gaucher en tratamiento y sin tratamiento.
  • Control saludable.
  • Pacientes con Esteatohepatitis No Alcohólica (EHNA) que son seguidos en la unidad de hepatología.

Criterio de exclusión:

• Enfermedad hepática activa, pacientes con cirrosis.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: DIAGNÓSTICO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Pacientes con EG sin tratamiento previo

Pacientes con EG sin tratamiento previo

Intervención: dispositivo - Fibroscan

Fibroscan
Otro: EG tratada con ERT
GD tratada con ERT Intervención: dispositivo - Fibroscan
Fibroscan
Otro: Control saludable
Intervención de control saludable: dispositivo - Fibroscan
Fibroscan
Otro: Pacientes con esteatohepatitis no alcohólica
Pacientes con esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) Intervención: dispositivo - Fibroscan
Fibroscan

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fibrosis de hígado y bazo
Periodo de tiempo: 2 años

La fibrosis se estimará por el grado de elastografía medido por la rigidez del hígado y el bazo en kilopascales (kPa).

La elastografía transitoria se realizará utilizando un dispositivo Fibro Scan (EchoSens, París, Francia). Un valor medio [expresado en kilopascales (kPa)] de 10 adquisiciones exitosas se considerará la medida representativa de la rigidez del hígado. Consideramos 10 adquisiciones con una tasa de éxito de al menos el 60 % y un rango intercuartílico (RIC) inferior al 20 % como medidas representativas.

El FibroScan® y sus sondas dedicadas constituyen un dispositivo médico activo no implantable que utiliza ultrasonido. Diseñado para medir rápidamente la rigidez del hígado de forma indolora y totalmente no invasiva.

El FibroScan® se basa en la técnica de elastografía de pulso unidimensional.

2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hanna Rosenbaum, Rambam Health Corporation

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2013

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de julio de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de julio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

12 de julio de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de julio de 2013

Última verificación

1 de julio de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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