- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02497651
Efecto del tabaquismo sobre el vaciamiento gástrico posprandial, la tolerancia a la glucosa y la secreción de hormonas intestinales y pancreáticas (SmokinGLP-1)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los estudios epidemiológicos muestran que el tabaquismo activo aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 de forma dependiente de la dosis. Los fumadores parecen estar caracterizados por obesidad central, marcadores inflamatorios aumentados y estrés oxidativo, lo que puede conducir a resistencia a la insulina e irregularidades en el metabolismo de la glucosa. El estudio actual es un estudio de prueba de comida, en el que el objetivo es examinar una serie de variables durante una prueba de comida líquida mixta (incluido el vaciado gástrico, la tolerancia a la glucosa, las respuestas hormonales intestinales y pancreáticas, el vaciado de la vesícula biliar, el apetito y la ingesta de alimentos) realizada en sujetos sanos no fumadores y en fumadores sanos con o sin tabaquismo concomitante.
Los investigadores plantean la hipótesis de que los aumentos inducidos por el tabaquismo en los niveles de nicotina circulante y la activación simultánea de los receptores nicotínicos en el tracto gastrointestinal y en el sistema nervioso autónomo tendrían un efecto perjudicial en el metabolismo de la glucosa posprandial y, por lo tanto, constituirían un vínculo importante entre el tabaquismo y el riesgo de diabetes tipo 2. El estudio actual ayudará a aclarar esta hipótesis y mejorará nuestra comprensión general de la asociación entre fumar y la secreción de hormonas intestinales, el vaciamiento gástrico y el metabolismo de la glucosa.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Copenhagen
-
Hellerup, Copenhagen, Dinamarca, 2900
- Center for Diabetes Research, Department of Medicine, Gentofte Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Ambos grupos
- etnia caucásica
- machos sanos
- Hemoglobina normal
- Edad mayor de 18 años
- Consentimiento informado y por escrito
- IMC >20 kg/m2
Fumadores • Mínimo 20 cigarrillos pr. día durante al menos 1 año
no fumadores
• No fumar regularmente
Criterio de exclusión:
Ambos grupos
- Diabetes o prediabetes (niveles de glucosa en plasma en ayunas >6,5 mM o HbA1c >6,0%)
- Familiares de primer o segundo grado con diabetes
- Enfermedad hepática (alanina aminotransferasa (ALAT) y/o aspartato aminotransferasa sérica (ASAT) >2 veces los valores normales) o antecedentes de trastorno hepatobiliar
- Enfermedad gastrointestinal, resección intestinal previa, colecistectomía o cualquier cirugía intraabdominal mayor
- Hipo o hiperfosfatemia
- Nefropatía (creatinina sérica >150 µM y/o albuminuria
- Tratamiento con medicamentos que no se pueden pausar durante 12 horas
- Hipo o hipercalcemia
- Hipo e hipertiroidismo
- Tratamiento con anticoagulantes orales
- Enfermedad maligna activa o reciente
- Cualquier tratamiento o condición que requiera una intervención médica o quirúrgica aguda o subaguda
- Cualquier condición considerada incompatible con la participación de los investigadores.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Hombres sanos que fuman mucho
Doce sujetos varones sanos.
Intervención: Se someterá a dos días de prueba idénticos y separados.
Uno ausente fumador y otro con tabaquismo concomitante.
|
Los sujetos ingerirán una bebida de chocolate de 400 ml, rica en carbohidratos, grasas y lípidos.
En las siguientes 4 horas, se extraerán muestras de sangre de un PVC para la medición de glucosa plasmática, hormonas intestinales y pancreáticas, acetaminofén, etc.
Después de las 4 horas, se ofrecerá a los sujetos una comida ad libitum.
Todos los sujetos se someterán a un procedimiento de biopsia de piel.
Se tomarán dos biopsias pequeñas (3 mm) del área de la cadera bajo anestesia local.
Seguirá el tratamiento estándar de heridas.
|
Experimental: Hombres sanos y no fumadores.
Doce sujetos varones sanos.
Intervención: Se someterá a una prueba de comida líquida mixta y una biopsia de piel.
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Los sujetos ingerirán una bebida de chocolate de 400 ml, rica en carbohidratos, grasas y lípidos.
En las siguientes 4 horas, se extraerán muestras de sangre de un PVC para la medición de glucosa plasmática, hormonas intestinales y pancreáticas, acetaminofén, etc.
Después de las 4 horas, se ofrecerá a los sujetos una comida ad libitum.
Todos los sujetos se someterán a un procedimiento de biopsia de piel.
Se tomarán dos biopsias pequeñas (3 mm) del área de la cadera bajo anestesia local.
Seguirá el tratamiento estándar de heridas.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Respuesta posprandial del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1)
Periodo de tiempo: -30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
|
Área incremental y total bajo la Curva Concentración-Tiempo (AUC 0-240 min)
|
-30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Respuesta posprandial de la insulina
Periodo de tiempo: -30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
|
Área incremental y total bajo la Curva Concentración-Tiempo (AUC 0-240 min)
|
-30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
|
Respuesta posprandial de Glukagon
Periodo de tiempo: -30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
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Área incremental y total bajo la Curva Concentración-Tiempo (AUC 0-240 min)
|
-30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
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Respuesta posprandial de CCK
Periodo de tiempo: -30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
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Área incremental y total bajo la Curva Concentración-Tiempo (AUC 0-240 min)
|
-30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
|
Respuesta posprandial de gastrina
Periodo de tiempo: -30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
|
Área incremental y total bajo la Curva Concentración-Tiempo (AUC 0-240 min)
|
-30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
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Respuesta posprandial del GIP
Periodo de tiempo: -30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
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Área incremental y total bajo la Curva Concentración-Tiempo (AUC 0-240 min)
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-30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
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Incremento posprandial de la glucosa plasmática
Periodo de tiempo: -30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
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Área incremental y total bajo la Curva Concentración-Tiempo (AUC 0-240 min)
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-30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
|
Marcadores inflamatorios y metabólicos en sangre (compuestos)
Periodo de tiempo: -30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
|
-30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
|
|
Volumen de la vesícula biliar
Periodo de tiempo: -30, 20, 40, 80, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
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La evaluación del volumen de la vesícula biliar estará mediada por ultrasonido
|
-30, 20, 40, 80, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min)
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Vaciamiento gástrico
Periodo de tiempo: -30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min
|
La medición de paracetamol se toma como una medida del vaciamiento gástrico.
|
-30, -20, -10, 0, 10, 20, 30, 50, 70, 90, 120, 150, 180, 240 minutos (las pruebas de comida comienzan en 0 min
|
Expresión del receptor GLP-1 en la piel
Periodo de tiempo: Después de los 240 minutos
|
Análisis de las células de la piel de las biopsias.
|
Después de los 240 minutos
|
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