- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02951234
Estudio multicéntrico, aleatorizado, para comparar la eficacia de IVIG sola e IVIG más dosis altas de aspirina en la enfermedad de Kawasaki
Centro de Enfermedades de Kawasaki, Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital, Taiwán
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Antecedentes: la enfermedad de Kawasaki (EK) es una vasculitis sistémica aguda febril que se observa con mayor frecuencia en niños menores de 5 años. A menudo se administra aspirina en dosis altas, pero la duración de dicho tratamiento varía. Muchos centros reducen la dosis de aspirina una vez que el paciente está afebril, incluso antes de tratar a dicho paciente con IVIG. Sin embargo, no se ha realizado previamente un ensayo controlado aleatorizado sobre dosis altas de aspirina en la fase aguda de la KD.
Métodos/diseño: este ensayo ha sido diseñado como un ensayo multicéntrico, prospectivo, aleatorizado, controlado, ciego para el evaluador con dos grupos paralelos para determinar si la IVIG sola como terapia primaria en la etapa aguda de KD es tan efectiva como la IVIG combinada con dosis altas. -dosis de terapia con aspirina. El criterio principal de valoración se define como la formación de CAL a las 6-8 semanas. Los pacientes que cumplen con los criterios de elegibilidad se asignan al azar (1:1) a un grupo de prueba (que recibe solo IVIG) o un grupo estándar (que recibe IVIG más aspirina en dosis altas). Este ensayo clínico se lleva a cabo en siete centros médicos en Taiwán.
Discusión: dado que la aspirina en dosis altas tiene importantes funciones antiinflamatorias y antiplaquetarias, no parece disminuir la frecuencia de los resultados de la enfermedad. Además, puede disminuir los niveles de hemoglobina. Por lo tanto, los investigadores han iniciado este ensayo controlado aleatorizado para determinar si es necesaria una dosis alta de aspirina en la fase aguda de la KD.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Ho-Chang Kuo, MD, PhD
- Correo electrónico: erickuo48@yahoo.com.tw
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Ying-Hsien Huang, MD, PhD
- Correo electrónico: yhhuang123@yahoo.com.tw
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Kaohsiung, Taiwán, 833
- Reclutamiento
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
-
Contacto:
- Ho-Chang Kuo, MD, PhD
- Correo electrónico: erickuo48@yahoo.com.tw
-
Contacto:
- Ying-Hsien Huang, MD, PhD
- Correo electrónico: yhhuang123@yahoo.com.tw
-
Kaohsiung, Taiwán, 81362
- Reclutamiento
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
Contacto:
- Ken-Pen Weng, MD
- Número de teléfono: +886-975581955
- Correo electrónico: kenpenweng@yahoo.com.tw
-
Taichung, Taiwán, 40705
- Reclutamiento
- Taichung Veterans General Hospital
-
Contacto:
- Ming-Chih Lin, MD
- Número de teléfono: +886-917620556
- Correo electrónico: mingclin@gmail.com
-
Taichung, Taiwán, 433
- Reclutamiento
- Tungs' Taichung MetroHarbor Hospital
-
Contacto:
- Chung-Chih Kao, MD
- Número de teléfono: +886-935279276
- Correo electrónico: cckao2cv@yahoo.com
-
Taipei, Taiwán
- Reclutamiento
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
Contacto:
- Chih-Jung Chen, MD
- Correo electrónico: chinjung@adm.cgmh.org.tw
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
1. Hombre o mujer, menor de 7 años.
2. Cumplió con los criterios de la AHA para KD como se explica a continuación:
- Fiebre (más de 38,0 ℃ de temperatura del oído) > o = 5 días, así como 4 de los 5 síntomas siguientes
- Inflamación mucosa difusa (lengua de fresa, labios secos y agrietados)
- Conjuntivitis bilateral no purulenta
- Erupciones cutáneas dismorfas
- Cambio edematoso indurativo en las manos y los pies, o descamación en las puntas de los dedos de las manos o de los pies
- Linfadenopatía cervical (uno o más nódulos de al menos 1,5 cm de diámetro)
3. Un formulario de consentimiento informado (ICF, apéndice B) firmado por el paciente o un tutor legal.
-
Criterio de exclusión:
- Tenía síntomas que no coincidían completamente con los criterios de KD.
- Tuvo fiebre aguda durante < 5 días y > 10 días
- Tratamiento IVIG en otro hospital antes de ser derivado al centro de estudio.
- Tratamiento con corticosteroides, distintos de la forma inhalada, en las dos semanas anteriores a la incorporación al estudio;
- La presencia de una enfermedad conocida por imitar la enfermedad de Kawasaki (como infección por adenovirus, síndrome de shock tóxico, etc.).
- Diagnóstico previo de EK.
- Incapacidad para tomar aspirina (como antecedentes de hipersensibilidad a la aspirina, deficiencia de G6PD, infección reciente por herpes zoster o vacunación, etc.)
- Afebril antes de la inscripción
- CAL antes de la inscripción
- Trastornos médicos graves concomitantes (p. ej., inmunodeficiencia, anomalías cromosómicas, cardiopatías congénitas, enfermedades metabólicas, nefritis, enfermedades del colágeno, etc.)
- Se sospecha que tiene una enfermedad infecciosa, que incluye sepsis, meningitis séptica, peritonitis, neumonía bacteriana, varicela e influenza.
Considerado por el investigador como inadecuado para este ensayo.
-
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: IVIG solamente
Todos los pacientes recibirán IVIG (2 g/kg) en 10-12 horas solo, sin aspirina en dosis altas.
Una vez que baje la fiebre, se prescribirá aspirina en dosis bajas (3-5 mg/kg/día) hasta las 6-8 semanas.
|
Todos los pacientes recibirán IVIG (2 g/kg) en 10-12 horas solo, sin aspirina en dosis altas.
|
Comparador activo: IVIG y aspirina
Todos los pacientes recibirán IVIG (2 g/kg) en 10 a 12 horas más aspirina en dosis altas (80 a 100 mg/kg/día, dividida en cuatro dosis) hasta que desaparezca la fiebre.
Una vez que baje la fiebre, se prescribirá aspirina en dosis bajas (3-5 mg/kg/día) hasta las 6-8 semanas.
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Todos los pacientes recibirán IVIG (2 g/kg) en 10 a 12 horas más aspirina en dosis altas (80 a 100 mg/kg/día, dividida en cuatro dosis) hasta que desaparezca la fiebre.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
lesiones de las arterias coronarias
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
8 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Resistencia a la IVIG
Periodo de tiempo: 7 días
|
7 días
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ho-Chang Kuo, MD, PhD, Kawasaki Disease Center, Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
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Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes del sistema nervioso periférico
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- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Agentes antiinflamatorios no esteroideos
- Analgésicos no narcóticos
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antirreumáticos
- Agentes fibrinolíticos
- Agentes moduladores de fibrina
- Inhibidores de la agregación plaquetaria
- Inhibidores de la ciclooxigenasa
- Antipiréticos
- Factores inmunológicos
- Aspirina
- Inmunoglobulinas, Intravenosas
- gamma-globulinas
- Inmunoglobulina Rho(D)
Otros números de identificación del estudio
- IVIG And Aspirin in KD
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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