- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03276572
Ensayo de fase I de 225Ac-J591 en pacientes con CPRCm
Ensayo de fase I de aumento de dosis de 225Ac-J591 en pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Este ensayo clínico es para hombres con cáncer de próstata avanzado. El propósito de este estudio es encontrar el nivel de dosis más alto del fármaco del estudio, 225Ac-J591, que se puede administrar sin efectos secundarios graves. El estudio de investigación se lleva a cabo porque los tratamientos estándar para el cáncer de próstata que se ha propagado más allá de la glándula prostática están destinados a minimizar los efectos adversos de la enfermedad. Estos tratamientos, sin embargo, no son curativos. Los pacientes que decidan participar en este estudio tendrán una visita de selección para determinar si son o no elegibles para participar en el estudio. La fase de tratamiento se compone de 8 visitas durante aproximadamente 12 semanas. El medicamento del estudio se llama 225Ac-J591 y los participantes recibirán una infusión del medicamento del estudio en la visita de tratamiento del estudio. Una vez finalizado el tratamiento en investigación con una dosis única de 225Ac-J591, los sujetos recibirán una inyección de 68Ga-PSMA-HBED-CC y una PET/TC el mismo día al final de la visita del estudio para documentar la respuesta al tratamiento. Posteriormente, los datos de supervivencia y la información adicional sobre el tratamiento se recopilarán de sus visitas estándar de atención (SOC) de rutina. Durante las otras visitas del estudio, los participantes se someterán a pruebas y procedimientos de rutina, como exámenes físicos y análisis de sangre de rutina. Algunos análisis de sangre se realizarán únicamente con fines de investigación. Después de completar la terapia, los participantes pueden ser contactados periódicamente para ver cómo les está yendo.
Elegibilidad clave:
- Abierto a hombres mayores de 18 años.
- Diagnóstico del cáncer de próstata metastásico progresivo
- Han sido tratados previamente por su enfermedad con tipos particulares de terapia.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
- Tulane Cancer Center Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adenocarcinoma de próstata confirmado histológica o citológicamente
CPRC metastásico progresivo documentado basado en los criterios del Grupo de Trabajo 3 de Cáncer de Próstata (PCWG3), que incluye al menos uno de los siguientes criterios:
- Progresión del PSA
- Progresión radiográfica objetiva en tejidos blandos
- Nuevas lesiones óseas
- Estado funcional ECOG de 0-2
- Tener testosterona sérica < 50 ng/dL. Los sujetos deben continuar con la deprivación primaria de andrógenos con un análogo de LHRH (agonista/antagonista) si no se han sometido a una orquiectomía bilateral.
Han sido tratados previamente con al menos uno de los siguientes:
- Inhibidor de la señalización del receptor de andrógenos (como enzalutamida)
- Inhibidor de CYP 17 (como acetato de abiraterona)
- Han recibido previamente quimioterapia con taxanos, su médico determinó que no son elegibles para la quimioterapia con taxanos o se negaron a recibir quimioterapia con taxanos.
- Edad > 18 años
Los pacientes deben tener una función normal de los órganos y la médula como se define a continuación:
- Recuento absoluto de neutrófilos >2.000 células/mm3
- Hemoglobina ≥9 g/dL
- Recuento de plaquetas >150.000 x 109/microlitro
- Creatinina sérica <1,5 x límite superior normal (LSN) o aclaramiento de creatinina calculado ≥ 60 ml/min/1,73 m2 por Cockcroft-Gault
- Bilirrubina sérica total <1,5 x ULN (a menos que se deba al síndrome de Gilbert, en cuyo caso la bilirrubina directa debe ser normal)
- AST y ALT séricos <3 x LSN en ausencia de metástasis hepáticas; <5x ULN si se debe a metástasis hepáticas (en ambas circunstancias, la bilirrubina debe cumplir con los criterios de ingreso)
- Capacidad de comprensión y disposición para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- Implantación de un dispositivo médico en investigación ≤4 semanas del ciclo 1, día 1 o inscripción actual en un estudio de dispositivo o fármaco en investigación oncológico
- Uso de medicamentos en investigación ≤4 semanas o <5 semividas del ciclo 1, día 1 o inscripción actual en un estudio de dispositivo o medicamento oncológico en investigación
- Radioisótopos buscadores de hueso emisores beta sistémicos anteriores
- Metástasis cerebrales activas conocidas o enfermedad leptomeníngea
- Antecedentes de trombosis venosa profunda y/o embolia pulmonar dentro de 1 mes de C1D1
- Otras enfermedades graves que involucren los sistemas de órganos cardíacos, respiratorios, SNC, renales, hepáticos o hematológicos que podrían impedir la finalización de este estudio o interferir con la determinación de la causalidad de cualquier efecto adverso experimentado en este estudio
- Radioterapia para el tratamiento de PC ≤4 semanas del Día 1 Ciclo 1
- Los pacientes que reciben una dosis estable de bisfosfonatos o denosumab, que se han iniciado no menos de 4 semanas antes del inicio del tratamiento, pueden continuar con este medicamento; sin embargo, los pacientes no pueden iniciar la terapia con bisfosfonatos/denosumab durante el período de evaluación de DLT del estudio.
- Tener parejas en edad fértil y no estar dispuestas a utilizar un método anticonceptivo considerado aceptable por el investigador principal y el presidente durante el estudio y durante 1 mes después de la última administración del fármaco del estudio.
- Otras neoplasias malignas actualmente activas distintas del cáncer de piel no melanoma. Se considera que los pacientes no tienen malignidad "actualmente activa" si han completado cualquier terapia necesaria y su médico considera que tienen menos del 30% de riesgo de recaída.
- Antecedentes conocidos de síndrome mielodisplásico conocido.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Todas las materias
Se administrará una dosis única de 225Ac-J591 a sujetos con CRPC metastásico progresivo documentado.
|
225Ac-J591 (13,3 KBq/Kg - 93,3 KBq/Kg o 0,36 uCi/Kg - 2,52 uCi/Kg) el día 1
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de sujetos con toxicidades limitantes de la dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Evaluado desde el inicio del tratamiento hasta 8 semanas después de la primera administración del fármaco del estudio.
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El recuento de participantes se medirá según la dosis de fase II recomendada al utilizar los Criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) versión 4.0 para DLT.
|
Evaluado desde el inicio del tratamiento hasta 8 semanas después de la primera administración del fármaco del estudio.
|
Número de sujetos que alcanzaron la dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: Evaluado desde el inicio del tratamiento hasta 8 semanas después de la primera administración del fármaco del estudio.
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La MTD es la dosis más alta entre las diferentes cohortes de niveles de dosis en este estudio en la que no más de 2 (33 %) de los sujetos en una cohorte experimentan DLT.
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Evaluado desde el inicio del tratamiento hasta 8 semanas después de la primera administración del fármaco del estudio.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Número de sujetos con respuesta al antígeno prostático específico (PSA)
Periodo de tiempo: El PSA se evaluó en la selección y hasta 6 meses después del primer tratamiento con el fármaco del estudio.
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El PSA se analizará a través de la recolección de muestras de sangre.
|
El PSA se evaluó en la selección y hasta 6 meses después del primer tratamiento con el fármaco del estudio.
|
Número de sujetos con respuesta de células tumorales circulantes (CTC)
Periodo de tiempo: La CTC se evaluó en la selección y 12 semanas después de comenzar con el fármaco del estudio.
|
Los CTC se analizarán a través de la recolección de muestras de sangre a través de las pruebas de laboratorio de la metodología CellSearch.
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La CTC se evaluó en la selección y 12 semanas después de comenzar con el fármaco del estudio.
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Número de sujetos con respuesta radiográfica (imágenes)
Periodo de tiempo: Se evaluó la respuesta de los pacientes a lo largo de su duración en el estudio, hasta 3 años.
|
Tasa de respuesta radiográfica según los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) con modificaciones del Grupo de trabajo 3 sobre cáncer de próstata (PCWG3)
|
Se evaluó la respuesta de los pacientes a lo largo de su duración en el estudio, hasta 3 años.
|
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento hasta la progresión, hasta 3 años
|
La progresión se define utilizando los Criterios de evaluación de respuesta en los criterios de tumores sólidos (RECIST v1.0), como un aumento del 20 % en la suma del diámetro más largo de las lesiones diana, o un aumento medible en una lesión no diana, o la aparición de nuevas lesiones
|
Desde el inicio del tratamiento hasta la progresión, hasta 3 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Scott Tagawa, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
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- Neoplasias prostáticas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Radiofármacos
- Galio 68 PSMA-11
Otros números de identificación del estudio
- 1706018281
- 7R01CA207645-03 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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