- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03282123
Estudio multisitio de etiqueta abierta sobre la seguridad y los efectos de la terapia asistida por MDMA para el tratamiento del TEPT
Un estudio de fase 2 de etiqueta abierta y en múltiples sitios sobre la seguridad y el efecto de la terapia manual asistida por MDMA para el tratamiento del trastorno de estrés postraumático severo
Este estudio de fase 2, multisitio, de etiqueta abierta, evalúa la seguridad y el efecto de la terapia asistida con 3,4-metilendioximetanfetamina (MDMA) en participantes diagnosticados con al menos trastorno de estrés postraumático (TEPT) grave. Los equipos de terapia que han sido identificados y capacitados para trabajar en los estudios de Fase 3 planificados por el patrocinador tratarán al menos a un participante de etiqueta abierta en este estudio.
Este estudio comparará los efectos de tres Sesiones Experimentales manualizadas de etiqueta abierta de terapia asistidas por dosis flexibles de MDMA. Las dosis iniciales por sesión experimental incluyen 80 mg o 120 mg de MDMA combinada con lactosa, seguidas de 1,5 a 2 horas más tarde por una media dosis suplementaria (40 mg o 60 mg). Las cantidades totales de MDMA que se administrarán por sesión experimental oscilan entre 80 mg y 180 mg. Este período de tratamiento de ~12 semanas está precedido por tres sesiones preparatorias. Durante el Período de Tratamiento, cada Sesión Experimental es seguida por tres Sesiones Integrativas de psicoterapia no farmacológica. La medida del resultado primario es el cambio en las puntuaciones de gravedad total de la escala de TEPT administrada por el médico para el DSM 5 (CAPS-5) desde el inicio hasta el punto final primario (visita 19).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El PTSD es un trastorno debilitante grave que afecta negativamente la vida diaria de una persona. El PTSD es una condición psiquiátrica relacionada con el estrés que puede ocurrir después de un evento traumático como guerra, desastre, abuso sexual, violencia, terrorismo y accidentes. El PTSD tiene un impacto negativo en la vida diaria de una persona, lo que genera dificultades en las relaciones, dificultad para encontrar y mantener un trabajo, funcionamiento cognitivo y psicosocial reducido, abuso de sustancias, uso de atención médica de alto costo y mayor riesgo de depresión y suicidio. Los tratamientos de PTSD disponibles, incluidos los medicamentos y la terapia, tratan eficazmente solo a una fracción de las personas que los prueban con la dosis y la duración adecuadas. Las personas con PTSD pueden tratarse con psicoterapias y farmacoterapias. En la última década, ha habido una cantidad creciente de investigación sobre medicamentos y otros métodos que pueden aumentar la eficacia de la psicoterapia para el TEPT.
La 3,4-metilendioximetanfetamina es un fármaco que libera serotonina, norepinefrina y dopamina en el cerebro e indirectamente aumenta los niveles de las neurohormonas oxitocina, arginina vasopresina y cortisol. Los efectos neurobiológicos combinados de la MDMA aumentan la compasión, reducen las defensas y el miedo al daño emocional y mejoran la comunicación y la introspección. La MDMA produce efectos ansiolíticos y prosociales, que contrarrestan la evitación y la hiperexcitación en el contexto de la terapia. Un tratamiento combinado de MDMA y terapia puede ser especialmente útil para tratar el PTSD.
Este estudio de fase 2, multisitio, de etiqueta abierta, evalúa la seguridad y el efecto de la terapia asistida con 3,4-metilendioximetanfetamina (MDMA) en participantes diagnosticados con al menos trastorno de estrés postraumático (TEPT) grave. Los equipos de terapia que han sido identificados y capacitados para trabajar en los estudios de Fase 3 planificados por el patrocinador tratarán al menos a un participante de etiqueta abierta en este estudio.
Este estudio comparará los efectos de tres Sesiones Experimentales manualizadas de etiqueta abierta de psicoterapia asistidas por dosis flexibles de MDMA. Las dosis iniciales por sesión experimental incluyen 80 mg o 120 mg de MDMA combinada con lactosa, seguidas de 1,5 a 2 horas más tarde por una media dosis suplementaria (40 mg o 60 mg). Las cantidades totales de MDMA que se administrarán por sesión experimental oscilan entre 80 mg y 180 mg. Este período de tratamiento de ~12 semanas está precedido por tres sesiones preparatorias. Durante el Período de Tratamiento, cada Sesión Experimental es seguida por tres Sesiones Integrativas de psicoterapia no farmacológica. La medida del resultado primario es el cambio en la escala de TEPT administrada por el médico para el DSM 5 (CAPS-5) desde el inicio hasta el punto final primario (visita 19).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
North Hollywood, California, Estados Unidos, 91601
- New School Research LLC
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94114
- San Francisco Insight and Integration Center
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94122
- University of California San Francisco
-
-
Colorado
-
Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80302
- Aguazul-Blue Water Inc.
-
Fort Collins, Colorado, Estados Unidos, 80525
- Wholeness Center
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Estados Unidos, 06030
- University of Connecticut
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70123
- Ray Worthy Psychiatry LLC
-
-
Massachusetts
-
Brookline, Massachusetts, Estados Unidos, 02446
- Trauma Research Foundation
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10016
- New York University
-
New York, New York, Estados Unidos, 10024
- Affective Care
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South Carolina
-
Mount Pleasant, South Carolina, Estados Unidos, 29464
- Zen Therapeutic Solutions, LLC
-
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Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53705
- University of Wisconsin At Madison
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Tiene al menos 18 años
- Habla y lee con fluidez el idioma predominantemente usado o reconocido del sitio de estudio
- Aceptar que se registren las visitas de estudio, incluidas las sesiones experimentales, las evaluaciones de evaluadores independientes y las sesiones de psicoterapia sin medicamentos
- Debe proporcionar un contacto (pariente, cónyuge, amigo cercano u otro cuidador) que esté dispuesto y pueda ser contactado por los investigadores en caso de que un participante tenga tendencias suicidas o sea inalcanzable.
Debe aceptar informar a los investigadores dentro de las 48 horas de cualquier condición y procedimiento médico
- Si está en edad fértil, debe tener una prueba de embarazo negativa al ingresar al estudio y antes de cada sesión experimental, y debe aceptar usar un método anticonceptivo adecuado hasta 10 días después de la última sesión experimental.
- No debe participar en ningún otro ensayo clínico de intervención durante la duración del estudio,
- Debe estar dispuesto a pasar la noche en el sitio de estudio después de cada sesión experimental y ser conducido a casa después, y comprometerse con la dosificación de medicamentos, la terapia y los procedimientos del estudio.
- Cumplir con los criterios del DSM-5 para el TEPT grave
Criterio de exclusión:
- No son capaces de dar un consentimiento informado adecuado
- Tiene hipertensión no controlada
- Tener una marcada prolongación inicial del intervalo QT/QTc (p. ej., demostración repetida de un intervalo QTc >450 milisegundos [ms] corregido por la fórmula de Bazett)
- Tener antecedentes de factores de riesgo adicionales para Torsade de pointes (p. ej., insuficiencia cardíaca, hipopotasemia, antecedentes familiares de síndrome de QT largo)
- Tener evidencia o antecedentes de trastornos médicos significativos
- Tiene una enfermedad hepática sintomática
- Tiene antecedentes de hiponatremia o hipertermia.
- Pesar menos de 48 kilogramos (kg)
- Está embarazada o amamantando, o está en edad fértil y no está practicando un método eficaz de control de la natalidad.
- Están abusando de drogas ilegales
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Terapia asistida por MDMA
Tres sesiones de terapia asistida por MDMA con dosis flexible de MDMA de 80 a 120 mg y dosis suplementaria opcional la mitad de la dosis inicial 1,5 a 2 horas después
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Terapia no directiva realizada durante una sesión de terapia asistida por MDMA
80 a 120 mg de MDMA
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio hasta la visita 19 en las puntuaciones de gravedad total de CAPS-5
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 semanas después de la inscripción
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La escala de TEPT administrada por un médico para el DSM-V (CAPS-5) es una evaluación de los síntomas de TEPT administrada y calificada por un médico a través de una entrevista estructurada basada en el diagnóstico de TEPT en el DSM-5.
La puntuación de gravedad total es una suma de las puntuaciones de frecuencia e intensidad de los síntomas para las subescalas B (reexperimentación), C (evitación) y D (hipervigilancia) y varía de 0 a 136, donde las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas de TEPT.
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Línea de base a 18 semanas después de la inscripción
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio hasta la visita 19 en la puntuación total de SDS adaptada
Periodo de tiempo: Línea de base a 18 semanas después de la inscripción
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La Escala de discapacidad de Sheehan (SDS, por sus siglas en inglés) es una evaluación del deterioro funcional calificada por un médico que se adaptó a los fines de este estudio para limitar la falta de datos a nivel de ítem según los requisitos de la FDA e incluyó el uso de la media de tres ítems como puntaje total y la imputación de la discapacidad relacionada con el trabajo.
La SDS es una escala de 3 ítems que mide la gravedad de la discapacidad en los dominios de trabajo, vida familiar/responsabilidades del hogar y actividades sociales/de ocio, y cada ítem se puntúa en una escala de Likert de diez puntos desde 0 ('ninguna discapacidad' ) a 10 ("muy severamente deteriorado").
La puntuación total de SDS fue la media de las respuestas de los 3 ítems.
La puntuación total de SDS osciló entre 0 y 10, y las puntuaciones más altas indican un mayor deterioro funcional.
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Línea de base a 18 semanas después de la inscripción
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Michael C Mithoefer, MD, MAPS Public Benefit Corp.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes adrenérgicos
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Drogas psicotropicas
- Inhibidores de la captación de neurotransmisores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de serotonina
- Alucinógenos
- Inhibidores de la captación adrenérgica
- N-metil-3,4-metilendioxianfetamina
Otros números de identificación del estudio
- MP-16
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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