- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03321513
DRCR.Net Aflibercept vs. Bevacizumab + Aflibercept diferido para el tratamiento de CI-DME (DRCR AC)
Ensayo aleatorizado de aflibercept intravítreo versus bevacizumab intravítreo + aflibercept diferido para el tratamiento del edema macular diabético de afectación central
Se ha demostrado que tanto aflibercept como bevacizumab mejoran la visión en ojos con EMD. En ojos con DME y al menos pérdida de visión moderada, tanto aflibercept como bevacizumab también demostraron ser exitosos en muchos ojos. Sin embargo, se demostró que aflibercept es más efectivo para mejorar la visión, en promedio, al año ya los 2 años. Debido a la gran diferencia de costos entre los dos medicamentos, muchos médicos y pacientes eligen iniciar el tratamiento con bevacizumab y luego cambiar a aflibercept dependiendo de la respuesta del ojo al tratamiento con bevacizumab. Sin embargo, no existe evidencia científica de que esta estrategia de tratamiento sea tan efectiva para mejorar la visión como iniciar el tratamiento con aflibercept. Los pacientes y los médicos no saben si este enfoque finalmente tiene efectos nocivos sobre la agudeza visual. Si comenzar con aflibercept no es mejor que comenzar con bevacizumab y cambiar a aflibercept si es necesario, los posibles ahorros de costos para los futuros pacientes y el sistema de atención médica serían sustanciales. Sin embargo, si comenzar con aflibercept es mejor, entonces los pacientes, los médicos y los proveedores de atención médica pueden tomar decisiones informadas sobre cómo tratar mejor a los pacientes con DME y al menos una pérdida moderada de la visión.
Objetivos del estudio Comparar la eficacia de aflibercept intravítreo con bevacizumab intravítreo + aflibercept diferido si es necesario en ojos con EMD IC y pérdida de visión moderada
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Campbell, California, Estados Unidos, 95008
- Retinal Diagnostic Center
-
Glendale, California, Estados Unidos, 91203
- Macula & Retina Institute
-
Loma Linda, California, Estados Unidos, 92354
- Loma Linda University Health Care, Department of Ophthalmology
-
Oakland, California, Estados Unidos, 94609-3028
- East Bay Retina Consultants, Inc
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Estados Unidos, 33912
- National Ophthalmic Research Institute
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32216
- Florida Retina Institute-Jacksonville
-
Lakeland, Florida, Estados Unidos, 33805
- Florida Retina Consultants
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33126
- Retina Macula Specialists Of Miami
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
- Florida Retina Institute
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
- Central Florida Retina
-
Pinellas Park, Florida, Estados Unidos, 33782
- Southeast Eye Institute, P.A. dba Eye Associates of Pinellas
-
Plantation, Florida, Estados Unidos, 33324
- Fort Lauderdale Eye Institute
-
Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34239
- Sarasota Retina Institute
-
Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34233
- Retina Associates of Sarasota
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33609
- Retina Associates of Florida, LLC
-
Wesley Chapel, Florida, Estados Unidos, 33544
- Retina Specialists of Tampa
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30909
- Southeast Retina Center, P.C.
-
Sandy Springs, Georgia, Estados Unidos, 30328
- Thomas Eye Group
-
-
Illinois
-
Oak Park, Illinois, Estados Unidos, 60304
- Illinois Retina Associates, S.C.
-
Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62703
- Springfield Clinic, Llp
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46290
- Raj K. Maturi, M.D., P.C.
-
New Albany, Indiana, Estados Unidos, 47150
- John-Kenyon American Eye Institute
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66211
- Mid-America Retina Consultants, P.A.
-
Shawnee Mission, Kansas, Estados Unidos, 66204
- Retina Associates, P.A.
-
-
Kentucky
-
Paducah, Kentucky, Estados Unidos, 42001
- Paducah Retinal Center
-
-
Louisiana
-
West Monroe, Louisiana, Estados Unidos, 71291
- Eye Associates of Northeast Louisiana dba Haik Humble Eye Center
-
-
Maryland
-
Hagerstown, Maryland, Estados Unidos, 21740
- Mid Atlantic Retina Specialists
-
-
Massachusetts
-
Ayer, Massachusetts, Estados Unidos, 01432
- Valley Eye Physicians and Surgeons
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49546
- Vitreo-Retinal Associates
-
Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49546
- Retina Specialists Of Michigan
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63128
- The Retina Institute
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87109
- Eye Associates of New Mexico
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10021
- MaculaCare
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14620
- Retina Associates of Western New York
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Estados Unidos, 28803
- Western Carolina Clinical Research, LLC
-
Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28210
- Charlotte Eye, Ear, Nose and Throat Assoc., PA
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- Dean A. McGee Eye Institute
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97221
- Retina Northwest, PC
-
Springfield, Oregon, Estados Unidos, 97477
- Cascade Medical Research Institute, LLC
-
-
Pennsylvania
-
Monroeville, Pennsylvania, Estados Unidos, 15146
- Retina Vitreous Consultants
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107-5109
- Retinavitreous Associates, dba; Mid Atlantic Retina
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Estados Unidos, 37909
- Southeastern Retina Associates, P.C.
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
- Austin Retina Associates
-
Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
- Retina Research Center
-
Grapevine, Texas, Estados Unidos, 76051
- Retina Center of Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Retina Consultants of Houston, PA
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor Eye Physicians and Surgeons
-
Lubbock, Texas, Estados Unidos, 79424
- Texas Retina Associates
-
McAllen, Texas, Estados Unidos, 78503
- Valley Retina Institute
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78240
- Retinal Consultants of San Antonio
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Estados Unidos, 99204
- Spokane Eye Clinic
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Inclusión de criterios a nivel de participante
Para ser elegible, se deben cumplir los siguientes criterios de inclusión:
- Edad ≥ 18 años • Las personas <18 años no se incluyen porque el EMD es tan raro en este grupo de edad que el diagnóstico de EMD puede ser cuestionable.
Diagnóstico de diabetes mellitus (tipo 1 o tipo 2)
- Cualquiera de los siguientes se considerará evidencia suficiente de la presencia de diabetes:
Uso regular actual de insulina para el tratamiento de la diabetes Uso regular actual de agentes antihiperglucemiantes orales para el tratamiento de la diabetes Diabetes documentada según los criterios de la Asociación Estadounidense de Diabetes y/o la Organización Mundial de la Salud
- Al menos un ojo cumple con los criterios del ojo del estudio enumerados.
Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado.
Exclusión
Un individuo no es elegible si alguno de los siguientes criterios de exclusión está presente:
- Enfermedad renal significativa, definida como antecedentes de insuficiencia renal crónica que requiere diálisis o trasplante de riñón.
Una condición que, en opinión del investigador, impediría la participación en el estudio (p. ej., estado médico inestable que incluye presión arterial, enfermedad cardiovascular y control glucémico).
- Las personas con un control glucémico deficiente que, en los últimos cuatro meses, iniciaron un tratamiento intensivo con insulina (una bomba o múltiples inyecciones diarias) o planean hacerlo en los próximos cuatro meses no deben inscribirse.
Participación en un ensayo de investigación dentro de los 30 días posteriores a la aleatorización que involucró el tratamiento con cualquier fármaco que no haya recibido la aprobación regulatoria para la indicación en estudio en el momento del ingreso al estudio.
• Nota: los participantes del estudio no pueden recibir otro fármaco en investigación mientras participan en el estudio.
- Alergia conocida a cualquier componente del fármaco del estudio o cualquier fármaco utilizado en la preparación de la inyección (incluida la preparación de povidona yodada).
Presión arterial > 180/110 (sistólica por encima de 180 O diastólica por encima de 110).
• Si la presión arterial desciende por debajo de 180/110 mediante un tratamiento antihipertensivo, la persona puede ser elegible.
Tratamiento sistémico anti-VEGF o pro-VEGF dentro de los cuatro meses anteriores a la aleatorización o uso anticipado durante el estudio.
• Estos medicamentos no se pueden usar durante el estudio.
Para mujeres en edad fértil: embarazadas o en período de lactancia o que tengan la intención de quedar embarazadas dentro de los próximos 24 meses.
• A las mujeres que son participantes potenciales del estudio se les debe preguntar sobre el potencial de embarazo. El criterio del investigador se utiliza para determinar cuándo se necesita una prueba de embarazo.
- El individuo espera mudarse fuera del área del centro clínico a un área que no esté cubierta por otro centro clínico durante los próximos dos años.
Criterios del ojo del estudio El participante del estudio debe tener al menos un ojo que cumpla con todos los criterios de inclusión y ninguno de los criterios de exclusión que se enumeran a continuación.
Los participantes del estudio pueden tener dos ojos del estudio solo si ambos ojos son elegibles en el momento de la aleatorización. Para los participantes del estudio con dos ojos elegibles, se deben considerar las complejidades logísticas del protocolo para cada individuo antes de aleatorizar ambos ojos.
Los criterios de elegibilidad para un ojo de estudio son los siguientes:
Inclusión
- Puntaje de letra de agudeza visual del Estudio de Retinopatía Diabética de Tratamiento Temprano Electrónico mejor corregido < 69 (es decir, 20/50 o peor) y ≥ 24 (es decir, 20/320 o mejor) dentro de los ocho días posteriores a la aleatorización.
- En el examen clínico, engrosamiento retiniano definitivo debido a edema macular diabético que afecta el centro de la mácula.
Edema macular diabético presente en la tomografía de coherencia óptica (OCT) dentro de los ocho días posteriores a la aleatorización
- Subcampo central de Zeiss Cirrus: ≥ 290 µm en mujeres o ≥ 305 µm en hombres
- Subcampo central Heidelberg Spectralis: ≥ 305 µm en mujeres o ≥ 320 µm en hombres
- El investigador debe verificar la precisión de la exploración OCT asegurándose de que esté centrada y de la calidad adecuada
Claridad de los medios, dilatación pupilar y cooperación individual suficientes para fotografías de fondo de ojo adecuadas.
Exclusiones
Las siguientes exclusiones se aplican solo al ojo del estudio (es decir, pueden estar presentes para el ojo que no es del estudio):
Se considera que el edema macular se debe a una causa distinta del edema macular diabético.
• Un ojo no debe considerarse elegible si: (1) se considera que el edema macular está relacionado con una cirugía ocular, como la extracción de cataratas o (2) el examen clínico y/o la OCT sugieren anomalías en la interfaz vitreorretiniana (p. ej., hialoides posterior tensa). o membrana epirretiniana) son la causa principal del edema macular.
- Existe una afección ocular tal que, en opinión del investigador, la pérdida de agudeza visual no mejoraría con la resolución del edema macular (p. ej., atrofia foveal, anomalías de la pigmentación, exudados duros subfoveales densos, afección no retiniana).
- Está presente una afección ocular (que no sea diabetes) que, en opinión del investigador, podría afectar el edema macular o alterar la agudeza visual durante el curso del estudio (p. ej., oclusión de una vena, uveítis u otra enfermedad inflamatoria ocular, glaucoma neovascular, etc. .).
- Catarata sustancial que, en opinión del investigador, es probable que disminuya la agudeza visual en tres líneas o más (es decir, la catarata reduciría la agudeza visual a 20/40 o peor si el ojo fuera normal).
Antecedentes de tratamiento con factor de crecimiento endotelial antivascular (anti-VEGF) para el edema macular diabético (EMD) en los últimos 12 meses o antecedentes de cualquier otro tratamiento para el EMD en cualquier momento en los últimos cuatro meses (como tratamiento macular focal/en rejilla) fotocoagulación, corticoides intravítreos o peribulbares).
• La inscripción se limitará a un máximo del 25 % del tamaño de muestra planificado con antecedentes de tratamiento anti-VEGF para DME. Una vez inscrito este número de ojos, cualquier antecedente de tratamiento anti-VEGF para EMD será criterio de exclusión.
- Antecedentes de fotocoagulación panrretiniana en los cuatro meses anteriores a la aleatorización o necesidad anticipada de fotocoagulación panretiniana en los seis meses posteriores a la aleatorización.
- Antecedentes de tratamiento anti-VEGF para una enfermedad distinta del EMD en los últimos 12 meses.
- Historial de cirugía ocular mayor (incluyendo vitrectomía, extracción de cataratas, cerclaje escleral, cualquier cirugía intraocular, etc.) dentro de los cuatro meses anteriores o prevista dentro de los próximos seis meses después de la aleatorización.
- Antecedentes de capsulotomía YAG realizada en los dos meses anteriores a la aleatorización.
- Afaquia.
- Examen de evidencia de infección ocular externa, incluyendo conjuntivitis, chalazión o blefaritis significativa.
- Evidencia de glaucoma no controlado. • La presión intraocular debe ser <30, con no más de un medicamento tópico para el glaucoma y sin pérdida de campo glaucomatosa documentada para que el ojo sea elegible
Tenga en cuenta que las terapias combinadas se consideran más de un medicamento
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Grupo Aflibercept
2,0 mg de aflibercept intravítreo
|
La inyección intravítrea de aflibercept es fabricada por Regeneron Pharmaceuticals, Inc. y está aprobada por la FDA para el tratamiento de la degeneración macular neovascular relacionada con la edad, el edema macular debido a la oclusión de la vena central de la retina, el edema macular debido a la oclusión de una rama de la vena retiniana, el edema macular diabético, y retinopatía diabética en ojos con edema macular diabético. Los ojos del estudio asignados para recibir aflibercept recibirán una dosis de 2,0 mg en 0,05 cc. El sitio clínico obtendrá comercialmente Aflibercept. Las propiedades físicas, químicas y farmacéuticas y la formulación de aflibercept se proporcionan en el prospecto. Técnica de inyección intravítrea La inyección está precedida por una preparación de povidona yodada de la conjuntiva. En general, no se deben usar antibióticos tópicos en el período previo, peri o posterior a la inyección. La inyección se realizará utilizando una técnica estéril.
Otros nombres:
|
|
Experimental: Grupo Bevacizumab + Aflibercept diferido
1,25 mg de bevacizumab intravítreo + 2,0 mg de aflibercept intravítreo diferido si el ojo cumple los criterios de cambio
|
La inyección intravítrea de aflibercept es fabricada por Regeneron Pharmaceuticals, Inc. y está aprobada por la FDA para el tratamiento de la degeneración macular neovascular relacionada con la edad, el edema macular debido a la oclusión de la vena central de la retina, el edema macular debido a la oclusión de una rama de la vena retiniana, el edema macular diabético, y retinopatía diabética en ojos con edema macular diabético. Los ojos del estudio asignados para recibir aflibercept recibirán una dosis de 2,0 mg en 0,05 cc. El sitio clínico obtendrá comercialmente Aflibercept. Las propiedades físicas, químicas y farmacéuticas y la formulación de aflibercept se proporcionan en el prospecto. Técnica de inyección intravítrea La inyección está precedida por una preparación de povidona yodada de la conjuntiva. En general, no se deben usar antibióticos tópicos en el período previo, peri o posterior a la inyección. La inyección se realizará utilizando una técnica estéril.
Otros nombres:
Bevacizumab es fabricado por Genentech, Inc. y está aprobado por la FDA para el tratamiento del cáncer colorrectal metastásico, así como para el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico no escamoso, el glioblastoma y el carcinoma metastásico de células renales. Los ojos del estudio asignados para recibir bevacizumab recibirán una dosis de 1,25 mg proporcionada por una única farmacia de compuestos identificada por la Red y distribuida por la Red. El volumen de las inyecciones será de 0,05 cc. Técnica de inyección intravítrea: La inyección es precedida por una preparación de povidona yodada de la conjuntiva. En general, no se deben usar antibióticos tópicos en el período previo, peri o posterior a la inyección. La inyección se realizará mediante una técnica estéril.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambio medio en la agudeza visual
Periodo de tiempo: 2 años
|
El área bajo la curva significa el cambio en la agudeza visual del estudio electrónico de tratamiento temprano de la retinopatía diabética.
La agudeza visual se midió con la prueba de agudeza visual del Estudio Electrónico de Retinopatía Diabética de Tratamiento Temprano en una escala de 100 letras (equivalente de Snellen, 20/10) a 0 letras (equivalente de Snellen, <20/800), y las puntuaciones más altas indican una mejor visión.
Los datos presentados son la agudeza visual mejor corregida en el ojo del estudio después de la refracción definida por el protocolo.
El resultado primario fue el cambio promedio en el tiempo en la puntuación de letras de agudeza visual durante un período de 104 semanas.
La puntuación se obtuvo calculando el área bajo la curva (AUC) durante el período de 104 semanas para el cambio en la agudeza visual desde el inicio y dividiendo por la duración del seguimiento.
|
2 años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambio en la agudeza visual desde el inicio
Periodo de tiempo: 2 años
|
La agudeza visual se midió con la prueba de agudeza visual del Estudio Electrónico de Retinopatía Diabética de Tratamiento Temprano en una escala de 100 letras (equivalente de Snellen, 20/10) a 0 letras (equivalente de Snellen, <20/800), y las puntuaciones más altas indican una mejor visión.
|
2 años
|
|
Aumento en la puntuación de letras de agudeza visual de E-ETDRS
Periodo de tiempo: 2 años
|
La agudeza visual se midió con la prueba de agudeza visual del Estudio electrónico de tratamiento temprano de la retinopatía diabética (E-ETDRS) en una escala de 100 letras (equivalente de Snellen, 20/10) a 0 letras (equivalente de Snellen, <20/800), con mayor puntuaciones que indican una mejor visión.
|
2 años
|
|
Disminución de la puntuación de letras de agudeza visual del E-ETDRS
Periodo de tiempo: 2 años
|
La agudeza visual se midió con la prueba de agudeza visual del Estudio Electrónico de Retinopatía Diabética de Tratamiento Temprano en una escala de 100 letras (equivalente de Snellen, 20/10) a 0 letras (equivalente de Snellen, <20/800), y las puntuaciones más altas indican una mejor visión.
|
2 años
|
|
Agudeza visual
Periodo de tiempo: 2 años
|
La agudeza visual se midió con la prueba de agudeza visual del Estudio Electrónico de Retinopatía Diabética de Tratamiento Temprano en una escala de 100 letras (equivalente de Snellen, 20/10) a 0 letras (equivalente de Snellen, <20/800), y las puntuaciones más altas indican una mejor visión.
|
2 años
|
|
Cambio del grosor del subcampo central de la tomografía de coherencia óptica desde el inicio
Periodo de tiempo: 2 años
|
Las mediciones realizadas en el dispositivo Cirrus se convirtieron en puntuaciones equivalentes a las que se evaluarían en el dispositivo Spectralis con el uso de la siguiente fórmula: Puntuación Spectralis = 40,78
+ 0,95 × puntuación Cirrus.
|
2 años
|
|
Tomografía de coherencia óptica Grosor del subcampo central por debajo del umbral específico del sexo para el edema macular diabético con afectación central
Periodo de tiempo: 2 años
|
Los equivalentes de espesor del subcampo central de la tomografía de coherencia óptica (OCT) para las mediciones obtenidas en máquinas OCT de dominio espectral fueron 320 μm para hombres y 305 μm para mujeres en el dispositivo Spectralis (Heidelberg) y fueron 305 μm y 290 μm, respectivamente en el dispositivo de medición Cirrus OCT. (Zeiss).
|
2 años
|
|
Número de visitas
Periodo de tiempo: 2 años
|
2 años
|
|
|
Número de inyecciones
Periodo de tiempo: 2 años
|
Se contaron todas las inyecciones del estudio, incluidas las inyecciones de aflibercept recibidas en los ojos del primer grupo de bevacizumab.
|
2 años
|
|
Número de ojos en el primer grupo de bevacizumab que cumplen los criterios de cambio
Periodo de tiempo: Línea de base a 12 semanas
|
Línea de base a 12 semanas
|
|
|
Número de ojos en el primer grupo de bevacizumab que cumplen los criterios de cambio
Periodo de tiempo: Línea de base a 24 semanas
|
Línea de base a 24 semanas
|
|
|
Número de ojos en el primer grupo de bevacizumab que cumplen los criterios de cambio
Periodo de tiempo: Línea de base a 52 semanas
|
Línea de base a 52 semanas
|
|
|
Número de ojos en el primer grupo de bevacizumab que cumplen los criterios de cambio
Periodo de tiempo: Línea de base a 104 semanas
|
Línea de base a 104 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de los ojos
- Degeneración retinal
- Enfermedades de la retina
- Degeneración macular
- Edema macular
- Edema
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antineoplásicos
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Inhibidores de la angiogénesis
- Agentes moduladores de la angiogénesis
- Sustancias de crecimiento
- Inhibidores del crecimiento
- Bevacizumab
- Aflibercept
Otros números de identificación del estudio
- DRCR.net Protocol AC
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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