Estudio de radioterapia corporal estereotáctica guiada por PET/MR con PSMA con refuerzo integrado simultáneo (SBRT-SIB) para el cáncer de próstata de riesgo alto, intermedio y alto (PSMA SBRT-SIB)

El cáncer de próstata localizado se puede tratar en 5 sesiones usando una forma precisa y dirigida de radiación conocida como radioterapia corporal estereotáctica (SBRT), con baja toxicidad. A pesar de estos avances, los resultados generales para el cáncer de próstata agresivo (alto riesgo) siguen siendo malos, con una supervivencia sin recurrencia a 10 años de aproximadamente el 65 %, independientemente de la modalidad de tratamiento. Las recurrencias suelen ser distantes y conllevan un mal pronóstico, con una supervivencia a los 5 años del 25%. Los investigadores proponen utilizar los últimos avances en imágenes del cáncer (tomografía por emisión de positrones (PET) PSMA/imágenes por resonancia magnética (MR)) y administración de radiación (radioterapia guiada por MR con planificación adaptativa en tiempo real), para administrar un tratamiento de radiación personalizado. que se dirige a las áreas de mayor riesgo de recurrencia en la próstata con mayor precisión y, como resultado, mejora los resultados clínicos para las personas con cáncer de próstata de alto riesgo. PSMA PET/MR es una modalidad de imagen novedosa, aún no ampliamente disponible, que aumenta el detalle del tejido proporcionado por la RM. La combinación de PSMA PET con RM da como resultado una mejor delimitación de los nódulos intraprostática y una mayor precisión diagnóstica para la detección de enfermedad metastásica en comparación con las imágenes convencionales. Los datos de imágenes de PSMA PET/MR se pueden transferir fácilmente a un acelerador lineal basado en MR (MR-LINAC), una plataforma novedosa e innovadora que permite la visualización directa del tumor durante el tratamiento y permite la corrección individualizada en tiempo real para el movimiento con radiación adaptativa en línea. planificación.