- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04894188
Hormona neoadyuvante y radioterapia seguidas de prostatectomía radical en pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo
Hormona neoadyuvante y radioterapia seguidas de prostatectomía radical en pacientes con cáncer de próstata localmente avanzado de alto riesgo e investigación de biomarcadores
FUNDAMENTO: La radioterapia utiliza rayos X de alta energía para dañar las células tumorales. Los andrógenos pueden estimular el crecimiento de células de cáncer de próstata. La terapia hormonal puede combatir el cáncer de próstata mediante la privación de andrógenos. Todavía no se sabe si la radioterapia neoadyuvante es una terapia más eficaz para el cáncer de próstata de alto riesgo.
PROPÓSITO: Ensayo aleatorizado en dos etapas para comparar la eficacia y la seguridad de la radioterapia neoadyuvante y la terapia hormonal seguida de prostatectomía radical en hombres con cáncer de próstata localmente avanzado de alto riesgo
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVO PRIMARIO:
I. Tasa de éxito de la radioterapia de rescate (SRT) medida como respuesta patológica completa (pCR) o tasa de respuesta patológica casi completa (enfermedad residual mínima, MRD).
OBJETIVOS SECUNDARIOS:
I. Tasa de disminución del PSA después del tratamiento neoadyuvante, tasa de PSA indetectable después de la PR, tasa de margen quirúrgico positivo y tasa de reducción del estadio patológico (≤ ypT2N0) II. Tasa de supervivencia libre de recurrencia bioquímica (desde la fecha de aleatorización). tercero Supervivencia libre de metástasis. IV. Muerte por cáncer de próstata. V. Supervivencia general
ESQUEMA: Los participantes se asignan al azar a 1 de 2 brazos.
ARM I: los participantes reciben terapia neoadyuvante con hormonas y radiación, y luego prostatectomía radical
BRAZO II: Los participantes reciben terapia hormonal neoadyuvante y luego prostatectomía radical.
Después de la intervención, se realiza un seguimiento periódico de los participantes durante un máximo de 20 años.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Chi-Shin Tseng, MD
- Número de teléfono: +886223123456
- Correo electrónico: clifford1987tcs@gmail.com
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Tapiei, Taiwán
- Reclutamiento
- National Taiwan University Hospital
-
Contacto:
- Chi-Shin Tseng, MD
- Correo electrónico: clifford1987tcs@gmail.com
-
Investigador principal:
- Chao-Yuan Huang, MD, PhD
-
-
Yunlin County
-
Douliu City/Huwei Township, Yunlin County, Taiwán
- Reclutamiento
- National Taiwan University Hospital Yunlin Branch
-
Contacto:
- Shi-Wei Huang, PhD
- Correo electrónico: Will6438.huang@gmail.com
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres con edad de 20 a 75 años
- Firmó un formulario de consentimiento informado (ICF) que indica que el sujeto comprende el propósito y los procedimientos requeridos para el estudio y está dispuesto a participar en el estudio; los sujetos deben estar dispuestos y ser capaces de adherirse a las prohibiciones y restricciones especificadas en este protocolo
- Adenocarcinoma de próstata confirmado histológicamente
Enfermedad localmente avanzada de alto riesgo definida por ≥1 de los siguientes 3 criterios:
- T3a-3b por DRE o MRI
- Puntuación de Gleason ≥ 8 (= Grupo de grado 4)
- PSA ≥20 ng/ml
- Dispuesto a someterse a una prostatectomía como tratamiento primario
- ECOG Estado funcional 0 o 1
Criterio de exclusión:
- Hallazgo patológico de carcinoma de células pequeñas, ductal o neuroendocrino
- Terapia hormonal actual o previa, radioterapia o quimioterapia
- Evidencia de metástasis (M1) en imágenes
- Otras neoplasias malignas previas ≤5 años antes de la inscripción
- Cualquiera de los siguientes dentro de los 6 meses anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio: angina grave o inestable, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, eventos tromboembólicos arteriales o venosos (p. ej., embolia pulmonar, accidente cerebrovascular, incluidos los ataques isquémicos transitorios), o eventos clínicamente significativos arritmias ventriculares o cardiopatía de clase II a IV de la New York Heart Association; la trombosis venosa profunda no complicada no se considera excluyente
Sujetos positivos para el virus de la inmunodeficiencia humana con 1 o más de los siguientes:
- No recibir tratamiento antirretroviral de gran actividad
- Tuvo un cambio en la terapia antirretroviral dentro de los 6 meses posteriores al inicio de la prueba de detección
- Reciben terapia antirretroviral que puede interferir con el fármaco del estudio (consulte al patrocinador para la revisión del medicamento antes de la inscripción)
- Recuento de CD4 <350 en la selección
- Infección oportunista definitoria de SIDA dentro de los 6 meses posteriores al inicio de la detección
- Hepatitis viral activa o sintomática o enfermedad hepática crónica; ascitis o trastornos hemorrágicos secundarios a disfunción hepática
- Antecedentes de convulsiones o cualquier condición que pueda predisponer a convulsiones (incluidos, entre otros, accidente cerebrovascular previo, ataque isquémico transitorio o pérdida del conocimiento ≤ 1 año antes de la aleatorización; malformación arteriovenosa cerebral; o masas intracraneales como schwannomas y meningiomas que están causando edema o efecto de masa)
- Condiciones gastrointestinales que afectan la absorción
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: RT y TDA neoadyuvantes
Radioterapia de intensidad modulada (IMRT), con 50 Gy en 25 fracciones diarias (2 Gy/fracción, 5 fracciones semanales) durante 5 semanas (semana 1 - semana 5). Inyección sc de 3,6 mg de goserelina en la semana 1, la semana 5 y la semana 9 |
Radioterapia de intensidad modulada (IMRT), con 50 Gy en 25 fracciones diarias (2 Gy/fracción, 5 fracciones semanales) durante 5 semanas (semana 1 - semana 5).
Inyección sc de 3,6 mg de goserelina en la semana 1, la semana 5 y la semana 9
Otros nombres:
Los pacientes elegibles se someterán a prostatectomía radical asistida por robot y disección de ganglios linfáticos pélvicos
|
Comparador activo: ADT neoadyuvante
Inyección sc de 3,6 mg de goserelina en la semana 1, la semana 5 y la semana 9
|
Inyección sc de 3,6 mg de goserelina en la semana 1, la semana 5 y la semana 9
Otros nombres:
Los pacientes elegibles se someterán a prostatectomía radical asistida por robot y disección de ganglios linfáticos pélvicos
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Resultado patológico
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de prostatectomía radical, hasta 100 semanas
|
tasa de respuesta patológica completa (pCR) o respuesta patológica casi completa (enfermedad residual mínima, MRD)
|
Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de prostatectomía radical, hasta 100 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Porcentaje de disminución de PSA
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta 10 años
|
La disminución de PSA se define como valor nadir de PSA/valor de referencia de PSA × 100
|
Desde la fecha de aleatorización hasta 10 años
|
Tasa de respuesta completa de PSA
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta 10 años
|
La respuesta completa se define como una caída del PSA en el tratamiento del protocolo a menos de 0,2 ng/ml.
|
Desde la fecha de aleatorización hasta 10 años
|
Recurrencia de PSA
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta 10 años
|
La recurrencia bioquímica se define como un aumento del PSA a 0,2 ng/mL y un valor de confirmación de 0,2 ng/mL o más después de una prostatectomía radical.
|
Desde la fecha de aleatorización hasta 10 años
|
Fracaso distante
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta 10 años
|
La tasa de fallas a distancia se estima mediante el método de incidencia acumulada, y la falla se define como la primera ocurrencia de una falla a distancia.
|
Desde la fecha de aleatorización hasta 10 años
|
Muerte por cáncer de próstata
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta 10 años
|
La tasa de mortalidad por cáncer de próstata se estimó mediante el método de incidencia acumulada, con el fracaso definido como muerte por cáncer de próstata o complicaciones del ensayo.
|
Desde la fecha de aleatorización hasta 10 años
|
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta 10 años
|
La supervivencia global se estima mediante el método de Kaplan-Meier, y el fracaso se define como la muerte por cualquier causa.
|
Desde la fecha de aleatorización hasta 10 años
|
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta 10 años
|
La supervivencia libre de progreso se estima mediante el método de Kaplan-Meier, definiéndose el fracaso como la primera aparición de fracaso del PSA, fracaso local, regional o a distancia, o muerte por cualquier causa.
|
Desde la fecha de aleatorización hasta 10 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Chao-Yuan Huang, MD, PhD, National Taiwan University Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 202101088RINA
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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