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Eficacia y seguridad a largo plazo de orlistat para la hiperlipoproteinemia tipo 1

4 de marzo de 2024 actualizado por: Abhimanyu Garg, University of Texas Southwestern Medical Center

Eficacia y seguridad a largo plazo de orlistat para la hiperlipoproteinemia tipo 1: un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo

La hiperlipoproteinemia tipo I (T1HLP, también conocida como síndrome de quilomicronemia familiar o FCS) es una enfermedad rara en la que los triglicéridos (grasas) en sangre son muy altos. Es causada por la falta de ciertas enzimas y proteínas en el cuerpo que son importantes para eliminar las grasas circulantes de la sangre. El tratamiento de pacientes con T1HLP que tienen niveles muy altos de grasas en la sangre (≥ 1000 mg/dl) es un desafío, ya que los medicamentos convencionales para reducir los triglicéridos, como los fibratos y el aceite de pescado, son ineficaces.

El propósito de este ensayo es estudiar la eficacia y seguridad a largo plazo de orlistat para reducir los niveles de triglicéridos en sangre en pacientes con T1HLP.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Las hipótesis a contrastar y los objetivos específicos son:

Hipótesis 1: En comparación con el placebo, Orlistat será eficaz y seguro para reducir las concentraciones séricas de TG en ayunas en pacientes con T1HLP.

Objetivo específico 1: investigar la eficacia y seguridad de Orlistat para reducir los niveles séricos de TG en ayunas en 28 pacientes con T1HLP en un estudio de diseño paralelo, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo durante un período de 24 semanas.

Hipótesis 2: La eficacia y seguridad de Orlistat en pacientes con T1HLP se mantendrán durante un período de hasta 48 semanas.

Objetivo Específico 2: Investigar la eficacia y seguridad de Orlistat en pacientes con T1HLP en un estudio de extensión abierto por un período de hasta 48 semanas-.

Después de una evaluación de selección, se recomendará a los sujetos que consuman una dieta extremadamente baja en grasas (≤15 % de la energía total de las grasas) durante todo el estudio. Después del período inicial de 8 semanas, se les asignará aleatoriamente un placebo u orlistat durante 24 semanas (Fase 1). Después de la Fase 1, todos los pacientes entrarán en una extensión abierta (Fase 2) y recibirán Orlistat durante un período de 24 semanas para una duración total del estudio de 56 semanas. Durante la última semana del Período de referencia, Fase 1 y Fase 2, se analizarán los lípidos sanguíneos y el panel químico durante tres días consecutivos, y los niveles de vitaminas liposolubles se medirán una vez. Todas las visitas van a ser ambulatorias.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

28

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hiperlipoproteinemia tipo I confirmada por variantes causantes de enfermedad bialélica en cualquiera de los genes T1HLP (LPL, APOC2, APOA5, LMF1, GPIHBP1 o GCKR).
  2. Niveles de triglicéridos séricos en ayunas superiores a 1000 mg/dl.
  3. Edad 8-70 años
  4. Anticoncepción eficaz para hombres y mujeres en edad fértil.
  5. Sin orlistat por un período de 2 meses.

Criterio de exclusión:

  • Hipertrigliceridemias secundarias debidas a diabetes, enfermedad renal, hipotiroidismo, alcoholismo y tratamiento farmacológico como estrógenos y análogos de estrógenos, esteroides, inhibidores de la proteasa del VIH-1, derivados del ácido retinoico, interferones o L-asparaginasa.
  • Con lomitapida o participando en un ensayo clínico de volanesorsén
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Enfermedad hepática significativa (transaminasas elevadas > 2 veces el límite superior de lo normal)
  • Abuso de alcohol (> 7 bebidas o 84 g por semana para mujeres y > 14 bebidas o 168 g por semana para hombres)
  • Anemia severa (hematocrito < 24%)
  • Consumo de drogas ilícitas (cocaína, marihuana, LSD, etc.)
  • Cirugía mayor en los últimos tres meses
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Creatinina sérica superior a 2,5 mg/dL
  • Cáncer en los últimos cinco años
  • Cirugía gastrointestinal en el pasado
  • Tratamiento actual con anticoagulantes, digoxina y antiarrítmicos
  • Síndromes de malabsorción crónica
  • colestasis
  • Enfermedades agudas como pancreatitis aguda en las últimas 8 semanas
  • Historia previa de cálculos renales de oxalato de calcio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Droga orlistat
El medicamento se administrará por vía oral.
Orlistat es un inhibidor de las lipasas gástricas y pancreáticas y puede reducir la absorción de grasas en la dieta en un 30%. Orlistat a una dosis de 2 cápsulas (cada una contiene 60 mg de fármaco activo) tres veces al día con cada comida (una dosis total de 360 ​​mg al día).
Otros nombres:
  • Alli
Comparador de placebos: Placebo
El placebo se administrará por vía oral.
Placebo a una dosis de 2 cápsulas (cada una con 60 mg de placebo) tres veces al día con cada comida (una dosis total de 360 ​​mg al día).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los triglicéridos
Periodo de tiempo: 24 semanas
Cambio en los niveles de TG séricos en ayunas semanas en comparación con los niveles de TG séricos en ayunas basales.
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Abhimanyu G Garg, MD, UT Southwestern Medical Center
  • Director de estudio: Chandna Vasandani, Ph.D, UT Southwestern Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

15 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de julio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de abril de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de abril de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

18 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

6 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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