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Eficácia e segurança a longo prazo do orlistat para hiperlipoproteinemia tipo 1

4 de março de 2024 atualizado por: Abhimanyu Garg, University of Texas Southwestern Medical Center

Eficácia e segurança a longo prazo do orlistat para hiperlipoproteinemia tipo 1: um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo

A hiperlipoproteinemia tipo I (T1HLP, também conhecida como síndrome de quilomicronemia familiar ou FCS) é uma doença rara em que os triglicerídeos (gorduras) no sangue são muito altos. É causada pela falta de certas enzimas e proteínas no corpo que são importantes na eliminação das gorduras circulantes do sangue. O tratamento de pacientes com T1HLP que apresentam níveis muito altos de gordura no sangue (≥ 1.000 mg/dL) é desafiador, pois os medicamentos convencionais para redução de triglicerídeos, como fibratos e óleo de peixe, são ineficazes.

O objetivo deste estudo é estudar a eficácia e segurança a longo prazo do orlistat para reduzir os níveis de triglicerídeos no sangue em pacientes com T1HLP.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

As hipóteses a testar e os objetivos específicos são:

Hipótese 1: Em comparação com o placebo, o Orlistat será eficaz e seguro na redução das concentrações séricas de TG em jejum em pacientes com T1HLP.

Objetivo Específico 1: Investigar a eficácia e segurança do Orlistat para reduzir os níveis séricos de TG em jejum em 28 pacientes com T1HLP em um estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, de desenho paralelo por um período de 24 semanas.

Hipótese 2: A eficácia e a segurança do Orlistat em pacientes com T1HLP serão mantidas por um período de até 48 semanas.

Objetivo Específico 2: Investigar a eficácia e segurança do Orlistat em pacientes com T1HLP em um estudo de extensão aberto por um período de até 48 semanas.

Após uma avaliação de triagem, os indivíduos serão aconselhados a consumir uma dieta extremamente pobre em gordura (≤15% da energia total proveniente de gordura) durante toda a duração do estudo. Após o período inicial de 8 semanas, eles serão aleatoriamente designados para placebo ou Orlistat durante 24 semanas (Fase 1). Após a Fase 1, todos os pacientes entrarão em uma extensão aberta (Fase 2) e receberão Orlistat por um período de 24 semanas para uma duração total do estudo de 56 semanas. Durante a última semana do Período de linha de base, Fase 1 e Fase 2, os lipídios do sangue e o painel químico serão analisados ​​por três dias consecutivos, e os níveis de vitaminas solúveis em gordura serão medidos uma vez. Todas as consultas serão ambulatoriais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

28

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Hiperlipoproteinemia tipo I confirmada por variantes bialélicas causadoras de doença em qualquer um dos genes T1HLP (LPL, APOC2, APOA5, LMF1, GPIHBP1 ou GCKR).
  2. Níveis séricos de triglicerídeos em jejum superiores a 1.000 mg/dL.
  3. Idade 8-70 anos
  4. Contracepção eficaz para homens e mulheres em idade reprodutiva.
  5. Fora do orlistat por um período de 2 meses.

Critério de exclusão:

  • Hipertrigliceridemias secundárias devido a diabetes, doença renal, hipotireoidismo, alcoolismo e terapia medicamentosa, como estrogênios e análogos de estrogênio, esteróides, inibidores da protease do HIV-1, derivados do ácido retinóico, interferons ou l-asparaginase.
  • Em uso de lomitapida ou participando de ensaio clínico de volanesorsen
  • Mulheres grávidas ou lactantes
  • Doença hepática significativa (transaminases elevadas > 2 vezes o limite superior do normal)
  • Abuso de álcool (> 7 drinques ou 84 g por semana para mulheres e > 14 drinques ou 168 g por semana para homens)
  • Anemia grave (hematócrito < 24%)
  • Uso de drogas ilícitas (cocaína, maconha, LSD, etc.)
  • Cirurgia de grande porte nos últimos três meses
  • Insuficiência cardíaca congestiva
  • Creatinina sérica superior a 2,5 mg/dL
  • Câncer nos últimos cinco anos
  • Cirurgia gastrointestinal no passado
  • Terapia atual com anticoagulantes, digoxina e antiarrítmicos
  • Síndromes de má absorção crônica
  • Colestase
  • Doenças agudas como pancreatite aguda nas últimas 8 semanas
  • História prévia de cálculos renais de oxalato de cálcio

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Medicamento Orlistat
A droga será administrada por via oral.
O orlistat é um inibidor das lipases gástrica e pancreática e pode reduzir a absorção de gordura na dieta em 30%. Orlistat na dose de 2 cápsulas (cada uma contendo 60 mg de fármaco ativo) três vezes ao dia com cada refeição (uma dose total de 360 ​​mg por dia).
Outros nomes:
  • Alli
Comparador de Placebo: Placebo
O placebo será administrado por via oral.
Placebo na dose de 2 cápsulas (cada uma contendo 60 mg de placebo) três vezes ao dia com cada refeição (uma dose total de 360 ​​mg por dia).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração nos triglicerídeos
Prazo: 24 semanas
Alteração nos níveis séricos de TG em jejum semanas em comparação com os níveis basais de TG sérico em jejum.
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Abhimanyu G Garg, MD, UT Southwestern Medical Center
  • Diretor de estudo: Chandna Vasandani, Ph.D, UT Southwestern Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

15 de abril de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de julho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

18 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

6 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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