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Exploración de los eventos adversos relacionados con la inmunidad de los inhibidores del punto de control inmunitario utilizando VigiBase, la base de datos de farmacovigilancia de la OMS (EXIT)

4 de marzo de 2024 actualizado por: Joe Elie Salem, Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere

Eventos adversos relacionados con el sistema inmunitario a partir de la caracterización del inhibidor del punto de control inmunitario utilizando VigiBase, la base de datos de farmacovigilancia de la OMS: una exploración de los patrones de eventos adversos y la detección de señales.

Este es un estudio de farmacovigilancia retrospectivo observacional basado en informes registrados y transmitidos en VigiBase®, la base de datos internacional de la OMS.

Este estudio incluye todos los informes identificados como exposición a un ICI y sospechoso de inducir una reacción adversa al medicamento.

El objetivo del estudio es caracterizar las reacciones adversas relacionadas con el sistema inmunitario asociadas con los inhibidores del punto de control inmunitario, en particular su tiempo de aparición, co-ocurrencia, factores asociados con su informe excesivo y fatalidad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En los últimos diez años, la inmunooncología (IO) se ha integrado gradualmente al arsenal terapéutico del tratamiento del cáncer. Se descubrió que CTLA-4, program-death 1 (PD1) y su ligando (PD-L1) y LAG3 son los principales objetivos activos en múltiples tipos de tumores. Los inhibidores del punto de control inmunitario (ICI) son anticuerpos que bloquean estos objetivos y se convirtieron en la piedra angular del tratamiento del cáncer.

Este es un estudio de farmacovigilancia retrospectivo observacional basado en informes registrados y transmitidos en VigiBase®, la base de datos internacional de la OMS. VigiBase es administrado por el Centro de Monitoreo de Uppsala (UMC, Uppsala, Suecia) y contiene alrededor de 30 millones de informes (a partir de enero de 2023) presentados por los centros nacionales de farmacovigilancia desde 1967.

El uso de VigiBase® para análisis de farmacovigilancia no depende de la aprobación de la junta de revisión institucional. Está condicionado al acceso institucional provisto y aprobado por el Centro de Monitoreo de Uppsala. Dado que los sistemas de notificación espontánea se basan en el anonimato y el proceso solo requiere la no oposición del paciente, no se solicitó consentimiento informado para utilizar VigiBase® en este estudio.

Este estudio incluye todos los informes asociados a una ICI. La consulta se realiza mediante el Diccionario Médico de Actividades Reguladoras (MedDRA), entre el 1 de enero de 2008 (año del primer reporte de ICI en VigiBase), y el 1 de enero de 2023. El análisis se centró en los informes sospechosos de ser inducidos por una ICI (a diferencia del uso concurrente).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

141630

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75013
        • AP-HP, Pitié-Salpêtrière Hospital, Department of Pharmacology, CIC-1421, Pharmacovigilance Unit, INSERM.
      • Paris, Francia, 75013
        • CIC Paris-Est / Institut Curie

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Cualquier informe con una reacción farmacológica relacionada con el sistema inmunitario atribuida a un inhibidor del punto de control inmunitario

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cualquier informe con un ICI "Sospechoso" o "Interactuando" con la reacción adversa al medicamento informada.

Criterio de exclusión:

  • ICI no aprobado por la FDA
  • No se identificó irAE en el informe

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
reacción de evento adverso relacionado con el sistema inmunitario
Informes de reacciones adversas relacionadas con el sistema inmunitario identificadas

Informes asociados con un inhibidor del punto de control inmunitario con un estado de "Sospechoso" o "Interactuando"

ICI incluirá la siguiente lista de ICI aprobados por la FDA:

nivolumab, pembrolizumab, cemiplimab, dostarlimab, durvalumab, atezolizumab, avelumab, ipilimumab, tremelimumab, relatlimab

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factores asociados con una mayor tasa de mortalidad entre los informes con un evento adverso relacionado con el sistema inmunitario (irAE).
Periodo de tiempo: cualquier informe antes de enero de 2023
Los informes con desenlace fatal se compararán con los informes sin desenlace fatal. Se calculará la razón de probabilidades para comparar las covariables potencialmente asociadas con un mayor riesgo de muerte, incluido el tipo de irAE, el tipo de cáncer notificado, la edad del paciente, el sexo, las comorbilidades, el tipo de ICI o combinación de ICI y otros tratamientos.
cualquier informe antes de enero de 2023

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factores asociados con una mayor notificación de los principales tipos de irAE
Periodo de tiempo: cualquier informe antes de enero de 2023
Los irAE principales se identifican a través de los términos declarados de MedDRA. Para cada irAE y cada factor de riesgo, se calculará una razón de probabilidad para evaluar un posible sobreinforme. Los factores evaluados incluirán, pero no se limitarán a: tipo de cáncer, tipo de tratamiento contra el cáncer, variables sociodemográficas (sexo, edad, país de notificación, etc.), año de notificación, entre otros.
cualquier informe antes de enero de 2023
Tiempo hasta el inicio para cada tipo de irAE
Periodo de tiempo: cualquier informe antes de enero de 2023
cualquier informe antes de enero de 2023
Tasa de recaída con reto al tratamiento
Periodo de tiempo: cualquier informe antes de enero de 2023
Para cada irAE, la tasa (porcentaje) de recurrencia de irAE después de la reexposición al tratamiento.
cualquier informe antes de enero de 2023

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

29 de febrero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

6 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

5 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2024

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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