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Un estudio de ATL1102 o placebo en participantes con distrofia muscular de Duchenne no ambulatoria

14 de marzo de 2024 actualizado por: Percheron Therapeutics

Estudio de extensión multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y abierto para evaluar la eficacia, la seguridad y el perfil farmacocinético de ATL1102 en participantes no ambulatorios con distrofia muscular de Duchenne

Este estudio de fase IIb es un estudio multicéntrico de dos partes para evaluar la eficacia, seguridad, farmacocinética y farmacodinámica de ATL1102 en niños no ambulatorios con distrofia muscular de Duchenne de 10 a <18 años. El estudio incluye un período de tratamiento aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo (Parte A), seguido de un período de tratamiento abierto (Parte B).

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Este estudio de Fase IIb es un estudio multicéntrico de dos partes para evaluar la eficacia, seguridad, farmacocinética y farmacodinámica de ATL1102 e inscribirá a 45 niños no ambulatorios con distrofia muscular de Duchenne (DMD) de 10 a <18 años.

Durante el período de tratamiento aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de 24 semanas (Parte A), los participantes se inscribirán y aleatorizarán para recibir ATL1102 25 mg, ATL1102 50 mg o un placebo equivalente en una proporción de 1:1:1 administrado como una inyección subcutánea semanal. .

Luego, los participantes continuarán con el Período de tratamiento abierto de 24 semanas (Parte B) y continuarán recibiendo ATL1102 25 mg o ATL1102 50 mg durante otras 24 semanas. Los participantes con placebo en la Parte A pasarán a ATL1102.

El estudio constará de un período de selección de 4 semanas, un período de tratamiento aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de 24 semanas (Parte A), un período de tratamiento abierto de 24 semanas (Parte B) y un período de seguimiento de 16 semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

45

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Susan Turner

Ubicaciones de estudio

      • Melbourne, Australia
        • Reclutamiento
        • Royal Childrens Hospital
        • Investigador principal:
          • Ian Woodcock
      • South Brisbane, Australia
        • Reclutamiento
        • Queensland Children's Hospital
        • Investigador principal:
          • Anita Cairns
      • Westmead, Australia
        • Reclutamiento
        • The Children's Hospital at Westmead
        • Investigador principal:
          • Michelle Lorentzos
      • Sofia, Bulgaria, 1432
        • Reclutamiento
        • UMHAT Aleksandrovska Neurology clinic
        • Investigador principal:
          • Ivaylov L Tarnev
      • Ankara, Pavo
        • Aún no reclutando
        • Ankara Bilkent City Hospital
        • Investigador principal:
          • Didem Ardıclı
      • Eskisehir, Pavo
        • Reclutamiento
        • Eskisehir Osmangazi Universitesi Tip Fakultesi
        • Investigador principal:
          • Coskun Yarar
      • Istanbul, Pavo
        • Reclutamiento
        • Yeditepe University Hospital
        • Investigador principal:
          • Haluk Topalogu
      • Nikfer, Pavo
        • Aún no reclutando
        • Dr. Behcet Uz Children's Hospital
        • Investigador principal:
          • Gulcin Akinci
      • Pendik, Pavo
        • Reclutamiento
        • Marmara University Pendik Training and Research Hospital
        • Investigador principal:
          • Elif Acar Arslan
      • Birmingham, Reino Unido, B9 5SS
        • Reclutamiento
        • Birmingham Heartlands Hospital
        • Investigador principal:
          • Zoya Alhaswani
      • Glasgow, Reino Unido, G3 8SJ
        • Reclutamiento
        • Greater Glasgow and Clyde Yorkhill Hospital
        • Investigador principal:
          • Iain Horrocks
      • Leeds, Reino Unido, LS2 9NS
        • Reclutamiento
        • The General Infirmary at Leeds, Leeds Teaching Hospital NHS Trust
        • Investigador principal:
          • Anne-Marie Childs
      • Liverpool, Reino Unido, L12 2AP
        • Reclutamiento
        • Alder Hey Children's Hospital
        • Investigador principal:
          • Rajesh Madhu
      • London, Reino Unido, WC1N 3JH
        • Reclutamiento
        • University College London (UCL) - Great Ormond Street Institute of Child Health (ICH)
        • Investigador principal:
          • Giovanni Baranello
      • Manchester, Reino Unido, M13 9WL
        • Reclutamiento
        • Manchester Royal Infirmary
        • Investigador principal:
          • Gary McCullagh
      • Oswestry, Reino Unido, SY10 7AG
        • Reclutamiento
        • The Robert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic Hospital
        • Investigador principal:
          • Tracey Willis
      • Belgrade, Serbia, 11000
        • Reclutamiento
        • University Children's Hospital
        • Investigador principal:
          • Dimitrije Nikolić
      • Belgrade, Serbia, 11070
        • Reclutamiento
        • Mother and Child Health Care Institute
        • Investigador principal:
          • Slavica Ostojic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios clave de inclusión:

  • Tiene un diagnóstico clínico de DMD confirmado por pruebas genéticas validadas
  • Se considera no ambulatorio, definido como incapaz de caminar 10 metros sin asistencia o ayuda en el Screening.
  • Varón de 10 a menos de 18 años, en el momento de la Selección.
  • Peso corporal de al menos 25 kg en la selección.
  • Si recibe terapia con corticosteroides, la terapia se inició al menos seis meses antes de la visita inicial y una dosis diaria estable durante al menos 3 meses antes de la visita inicial
  • El participante tiene un rendimiento del módulo de miembros superiores para DMD 2.0 (PUL 2.0) Puntuación del elemento de entrada A ≥2.
  • Es capaz de realizar una espirometría y tiene una función respiratoria suficiente definida como un porcentaje reproducible de FVC predicha ≥50 %.
  • Tiene una función cardíaca adecuada definida como fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≥45% por ecocardiograma y si recibe medicación cardíaca, debe estar actualmente en un régimen estable y dosis de terapia cardíaca (al menos 3 meses antes del día 1 de referencia)
  • El participante y su padre/tutor/cuidador están dispuestos y son capaces de cumplir con las visitas programadas, la administración de medicamentos del estudio y los procedimientos del estudio.

Criterios clave de exclusión:

  • Participación en otro ensayo clínico (no intervencionista) o administración de cualquier producto en investigación o producto experimental dentro de las 12 semanas o 5 semividas (lo que sea más largo) anteriores al Día 1.
  • Exposición a más de 3 productos en investigación dentro de los 12 meses anteriores al Día 1.
  • Antecedentes de sangrado clínicamente significativo o anomalías de la coagulación o parámetros de coagulación anormales clínicamente significativos.
  • Actualmente recibe tratamiento antiplaquetario o anticoagulante o ha tomado medicación con efecto antiplaquetario o anticoagulante en las 4 semanas anteriores al Día 1
  • Cualquier evidencia de anormalidad cardíaca estructural o funcional clínicamente significativa (la miocardiopatía que se trata con IECA o bloqueadores beta es aceptable siempre que se cumpla el criterio de inclusión de FEVI).
  • Antecedentes conocidos o prueba positiva para el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg), anticuerpos contra la hepatitis C (VHC), anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la selección.
  • Evidencia de insuficiencia renal y/o cistatina C >1.4 mg/L.
  • Recibió una vacuna viva (incluida la vacuna contra la influenza intranasal) dentro de las 4 semanas anteriores al Día 1 o una vacunación viva planificada durante el período de estudio.
  • Asma (si requiere medicación regular), bronquitis/enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), bronquiectasias, enfisema, neumonía o la presencia de cualquier enfermedad respiratoria no DMD que afecte el PEF y FVC u otras medidas respiratorias.
  • Requiere ventilación mecánica o no invasiva (VNI) asistida durante el día (se permite la VNI nocturna).
  • Uso crónico (ingesta diaria >14 días), dentro de un mes del Día 1, de agonistas beta-2 o cualquier uso de otro medicamento broncodilatador (p. ej., esteroides inhalados, simpaticomiméticos, anticolinérgicos).
  • Usó carnitina, creatina, glutamina, oxatomida, idebenona u otras formas de coenzima Q10 o vitamina E o cualquier otro suplemento nutricional o antioxidante o medicamentos a base de hierbas o esteroides anabólicos que no sean corticosteroides estándar o suplementos de testosterona durante la pubertad dentro de las 4 semanas del Día 1.
  • Tiene un mayor riesgo de infecciones oportunistas o condiciones médicas sistémicas que resultan en una función del sistema inmunológico significativamente comprometida

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ATL1102 25 mg
ATL1102 25 mg administrados por vía subcutánea una vez a la semana
Dosis y programa como se especifica en la descripción del brazo
Experimental: ATL1102 50 mg
ATL1102 50 mg administrados por vía subcutánea una vez a la semana
Dosis y programa como se especifica en la descripción del brazo
Comparador de placebos: Placebo
El placebo se administra por vía subcutánea una vez a la semana
Dosis y programa como se especifica en la descripción del brazo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la puntuación Performance of Upper Limb (PUL) 2.0 desde el inicio hasta la semana 25 (período de tratamiento ciego).
Periodo de tiempo: 25 semanas
El PUL es una evaluación utilizada para evaluar la fuerza de las extremidades superiores en personas con DMD, donde una puntuación más alta indica un mejor resultado con un mínimo de 0 y una puntuación máxima de 42
25 semanas
Cambio en la puntuación Performance of Upper Limb (PUL) 2.0 desde la semana 25 hasta la semana 49 (período de tratamiento de etiqueta abierta).
Periodo de tiempo: 49 semanas
El PUL es una evaluación utilizada para evaluar la fuerza de las extremidades superiores en personas con DMD, donde una puntuación más alta indica un mejor resultado con un mínimo de 0 y una puntuación máxima de 42
49 semanas
Cambio en la puntuación Performance of Upper Limb (PUL) 2.0 desde el inicio hasta la semana 49 (período de tratamiento combinado).
Periodo de tiempo: 49 semanas
El PUL es una evaluación utilizada para evaluar la fuerza de las extremidades superiores en personas con DMD, donde una puntuación más alta indica un mejor resultado con un mínimo de 0 y una puntuación máxima de 42
49 semanas
Seguridad medida por la incidencia y frecuencia de eventos adversos, eventos adversos graves y sospechas de eventos adversos inesperados desde el inicio hasta la semana 65
Periodo de tiempo: 65 semanas
Un Evento Adverso es cualquier evento médico adverso en un participante y no necesariamente tiene que tener una relación causal con la intervención.
65 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la fuerza de agarre de la mano desde el inicio hasta la semana 25 utilizando una herramienta de dinamómetro portátil (MyoGrip) (período de tratamiento ciego).
Periodo de tiempo: 25 semanas
La herramienta de dinamómetro de mano (MyoGrip) utiliza tecnología de medición de tensión para medir la fuerza de la mano en kilogramos ejercida por los participantes con registros más altos que indican una mayor fuerza de la mano.
25 semanas
Cambio en la fuerza de pellizco de los dedos desde el inicio hasta la semana 25 utilizando la herramienta de dinamómetro portátil (MyoPinch) (período de tratamiento ciego).
Periodo de tiempo: 25 semanas
La herramienta de dinamómetro de mano (MyoPinch) utiliza tecnología de medición de tensión para medir la fuerza de pellizco de los dedos en kilogramos ejercida por los participantes con registros más altos que indican una mayor fuerza de la mano.
25 semanas
Cambio en la función respiratoria evaluada por la capacidad vital forzada (FVC) desde el inicio hasta la semana 25 (período de tratamiento ciego).
Periodo de tiempo: 25 semanas
El porcentaje previsto para la capacidad vital forzada (FVC%p) se calculará en múltiples puntos de tiempo después de que se evalúe la función respiratoria mediante pruebas de espirometría.
25 semanas
Cambio en la función respiratoria evaluada por el flujo espiratorio máximo (PEF) desde el inicio hasta la semana 25 (período de tratamiento ciego).
Periodo de tiempo: 25 semanas
El porcentaje previsto para el flujo espiratorio máximo (PEF%p) se calculará en múltiples puntos de tiempo después de evaluar la función respiratoria mediante pruebas de espirometría.
25 semanas
Cambio en el módulo de distrofia muscular de Duchenne (DMD) del cuestionario de calidad de vida pediátrica (PedsQL™) desde el inicio hasta la semana 25 (período de tratamiento ciego).
Periodo de tiempo: 25 semanas
La calidad de vida relacionada con la salud se evalúa mediante el porcentaje de cambio en la puntuación recopilada en el módulo de distrofia muscular de Duchenne (DMD) de calidad de vida pediátrica (PedsQL™) para participantes y padres en múltiples momentos. Una puntuación más alta indica una mejor calidad de vida relacionada con la salud con un mínimo de 0 y un puntaje máximo de 100.
25 semanas
Seguridad medida por la incidencia y frecuencia de eventos adversos, eventos adversos graves y sospechas de eventos adversos inesperados desde el inicio hasta la semana 25 (período de tratamiento ciego).
Periodo de tiempo: 25 semanas
Un Evento Adverso es cualquier evento médico adverso en un participante y no necesariamente tiene que tener una relación causal con la intervención.
25 semanas
Concentración plasmática máxima y mínima (Cmax y Cmin) para ATL1102 en múltiples puntos de tiempo
Periodo de tiempo: 65 semanas
Evaluación farmacocinética para evaluar la respuesta a la dosis
65 semanas
Área bajo la curva de tiempo de concentración plasmática (AUC) para ATL1102 en múltiples puntos de tiempo
Periodo de tiempo: 65 semanas
Evaluación farmacocinética para evaluar la concentración de la dosis a lo largo del tiempo
65 semanas
Tiempo hasta Cmax y Cmin para ATL1102 en múltiples puntos de tiempo
Periodo de tiempo: 65 semanas
Evaluación farmacocinética para evaluar la concentración de ATL1102
65 semanas
La vida media terminal para ATL1102
Periodo de tiempo: 65 semanas
Evaluación farmacocinética para evaluar el tiempo para que la concentración de ATL1102 se reduzca a la mitad
65 semanas
Cambio en la fuerza de agarre de la mano desde la semana 25 hasta la semana 49 utilizando una herramienta de dinamómetro manual (MyoGrip) (período de tratamiento de etiqueta abierta).
Periodo de tiempo: 49 semanas
La herramienta de dinamómetro de mano (MyoGrip) utiliza tecnología de medición de tensión para medir la fuerza de la mano en kilogramos ejercida por los participantes con registros más altos que indican una mayor fuerza de la mano.
49 semanas
Cambio en la fuerza de pellizco de los dedos desde la semana 25 hasta la semana 49 utilizando la herramienta de dinamómetro manual (MyoPinch) (período de tratamiento de etiqueta abierta).
Periodo de tiempo: 49 semanas
La herramienta de dinamómetro de mano (MyoPinch) utiliza tecnología de medición de tensión para medir la fuerza de pellizco de los dedos en kilogramos ejercida por los participantes con registros más altos que indican una mayor fuerza de la mano.
49 semanas
Cambio en la función respiratoria evaluada por Capacidad Vital Forzada (FVC) desde la Semana 25 hasta la Semana 49 (período de tratamiento de etiqueta abierta).
Periodo de tiempo: 49 semanas
El porcentaje previsto para la capacidad vital forzada (FVC%p) se calculará en múltiples puntos de tiempo después de que se evalúe la función respiratoria mediante pruebas de espirometría.
49 semanas
Cambio en la función respiratoria evaluada por el flujo espiratorio máximo (PEF) desde la semana 25 hasta la semana 49 (período de tratamiento de etiqueta abierta).
Periodo de tiempo: 49 semanas
El porcentaje previsto para el flujo espiratorio máximo (PEF%p) se calculará en múltiples puntos de tiempo después de evaluar la función respiratoria mediante pruebas de espirometría.
49 semanas
Cambio en el módulo de distrofia muscular de Duchenne (DMD) del cuestionario de calidad de vida pediátrica (PedsQL) de la semana 25 a la semana 49 (período de tratamiento de etiqueta abierta).
Periodo de tiempo: 49 semanas
La calidad de vida relacionada con la salud se evalúa mediante el porcentaje de cambio en la puntuación recopilada en el módulo de distrofia muscular de Duchenne (DMD) de calidad de vida pediátrica (PedsQL™) para participantes y padres en múltiples momentos. Una puntuación más alta indica una mejor calidad de vida relacionada con la salud con un mínimo de 0 y un puntaje máximo de 100.
49 semanas
Cambio en la fuerza de agarre de la mano desde el inicio hasta la semana 49 usando una herramienta de dinamómetro portátil (MyoGrip) (período de tratamiento combinado).
Periodo de tiempo: 49 semanas
La herramienta de dinamómetro de mano (MyoGrip) utiliza tecnología de medición de tensión para medir la fuerza de la mano en kilogramos ejercida por los participantes con registros más altos que indican una mayor fuerza de la mano.
49 semanas
Cambio en la fuerza de pellizco de los dedos desde el inicio hasta la semana 49 usando la herramienta de dinamómetro portátil (MyoPinch) (período de tratamiento combinado).
Periodo de tiempo: 49 semanas
La herramienta de dinamómetro de mano (MyoPinch) utiliza tecnología de medición de tensión para medir la fuerza de pellizco de los dedos en kilogramos ejercida por los participantes con registros más altos que indican una mayor fuerza de la mano.
49 semanas
Cambio en la función respiratoria evaluada por Capacidad Vital Forzada (FVC) desde el inicio hasta la semana 49 (período de tratamiento combinado).
Periodo de tiempo: 49 semanas
El porcentaje previsto para la capacidad vital forzada (FVC%p) se calculará en múltiples puntos de tiempo después de que se evalúe la función respiratoria mediante pruebas de espirometría.
49 semanas
Cambio en la función respiratoria evaluada por el flujo espiratorio máximo (FEM) desde el inicio hasta la semana 49 (período de tratamiento combinado).
Periodo de tiempo: 49 semanas
El porcentaje previsto para el flujo espiratorio máximo (PEF%p) se calculará en múltiples puntos de tiempo después de evaluar la función respiratoria mediante pruebas de espirometría.
49 semanas
Cambio en el módulo de distrofia muscular de Duchenne (DMD) del cuestionario de calidad de vida pediátrica (PedsQL) desde el inicio hasta la semana 49 (período de tratamiento combinado).
Periodo de tiempo: 49 semanas
La calidad de vida relacionada con la salud se evalúa mediante el porcentaje de cambio en la puntuación recopilada en el módulo de distrofia muscular de Duchenne (DMD) de calidad de vida pediátrica (PedsQL™) para participantes y padres en múltiples momentos. Una puntuación más alta indica una mejor calidad de vida relacionada con la salud con un mínimo de 0 y un puntaje máximo de 100.
49 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en las poblaciones de linfocitos para evaluar los efectos farmacodinámicos de ATL1102 desde el inicio hasta la semana 57
Periodo de tiempo: 57 semanas
La población de linfocitos (células/L), incluidas las células que expresan CD49d, se evaluará en múltiples momentos durante el estudio utilizando citometría de chip.
57 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Voit, UCL Great Ormond Street Institute of Child Health

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de mayo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

13 de noviembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

5 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de junio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

10 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Distrofia muscular de Duchenne

Ensayos clínicos sobre ATL1102 25 mg

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