Fiabilidad, validez concurrente y cambio mínimo detectable de la prueba de subida y bajada en pacientes con artroplastia total de rodilla

El estudio fue diseñado como una investigación test-retest. Este estudio fue aprobado por el comité de ética de la Universidad Dokuz Eylul, Izmir, Turquía. Este estudio se realizó entre 2021 y 2022 en el Departamento de Ortopedia del Hospital Universitario Dokuz Eylul, Izmir, Turquía. Se obtuvo el consentimiento informado de todos los participantes de acuerdo con la Declaración de Helsinki.

Tamaño de la muestra Se utilizó el software NCSS Trial y PASS 14 (NCSS, LLC, Kaysville, Utah, EE. UU.) para realizar el tamaño de la muestra. Se utilizó una potencia de 0,8 y un nivel alfa de 0,05. Investigaciones anteriores sobre StUD en pacientes con osteoartritis de rodilla observaron una buena confiabilidad test-retest (ICC= 0,87) (G. P. L. Almeida et al., 2021). Por lo tanto, se planteó la hipótesis de que la confiabilidad test-retest del presente estudio era excelente. Suponiendo una tasa de deserción del 10%, una confiabilidad nula con ICC = 0,75 y una confiabilidad esperada con ICC = 0,90, se necesitarían 47 sujetos.

Participante Cuarenta y siete pacientes con ATR primaria que fueron operados por el mismo cirujano utilizando el abordaje paramediano fueron contactados por teléfono y se ofrecieron como voluntarios para participar en este estudio. Se incluyeron pacientes con ATR primaria que tuvieran al menos seis meses de postoperatoria. Los pacientes fueron seleccionados e invitados al estudio por el cirujano y el fisioterapeuta.

Análisis estadístico Todos los datos se analizaron utilizando el software IBM SPSS Statistics (Versión 23.0). Para la determinación de la distribución normal se utilizaron las pruebas de Kolmogorov-Smirnov/Shapiro-Wilk. La diferencia entre los niveles de dolor antes y después de las pruebas se comparó mediante la prueba T de muestras pareadas. El nivel de significación se determinó p < 0,05. Se calcularon las correlaciones entre StUD y 30 CST, HSS, PCS12 y MCS12 para determinar la validez convergente. La validez convergente se analizó con base en la correlación de Spearman y se interpretó de la siguiente manera: 0-0,09 = sin correlación; 0,1-0,39 = correlación débil; 0,4-0,59 = correlación moderada; 0,7-0,89 = fuerte correlación; y 0,9-1 = correlación perfecta. Se utilizó la prueba t de muestras pareadas para comparar la diferencia entre la primera y la segunda prueba de la prueba StUD. Se utilizó el coeficiente de correlación intraclase (ICC2,1) para evaluar la confiabilidad test-retest. Los valores de ICC se interpretaron de la siguiente manera: pobre, <0,5; moderado, 0,5-0,75; bueno, 0,75-0,9; excelente confiabilidad, >0.9 (Koo & Li, 2016). El error estándar de medición (SEM) se calculó como SD×√(1-ICC), donde SD es la desviación estándar agrupada de la primera sesión. El cambio mínimo detectable (MDC) se calculó con un nivel de confianza del 95% (MDC95). MDC95 se calculó según la siguiente fórmula: MDC95=SEM×1,95×√2. Todos los datos se analizaron utilizando el software IBM SPSS Statistics (Versión 23.0).