Bupivakaiinin, lidokaiinin ja bupivakaiinin ja lidokaiinin yhdistelmän vertailu työn epiduraalista aktivointia varten

Yleisin ja tehokkain menetelmä synnytyskipujen hallintaan on paikallispuudutus (LA) -infuusio lannerangan epiduraalin kautta. Riittävän kivun hallinnan saavuttamiseksi synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa - supistusten alkaessa kohdunkaulan laajenemiseen asti - hermosäikeet T10-dermatomiin asti on nukutettava. Kun potilaalla on aktiivinen synnytys ja epiduraalikatetri asetetaan, anestesiologin on aktivoitava epiduraali antamalla LA:ta epiduraalin kautta edistääkseen LA:n leviämistä epiduraalitilassa ja nukuttaa synnytyskipujen johtamiseen osallistuvat hermosäikeet. Ihanteellinen LA tämän tavoitteen saavuttamiseksi on sellainen, joka mahdollistaisi nopeimman alkamisen ja nopean kivun lievityksen vähiten sivuvaikutusten kanssa.

Kaksi yleisesti käytettyä LA:ta synnytyksen analgesiaan ovat bupivakaiini ja lidokaiini. Kun alhaisia ​​pitoisuuksia - 0,25 % bupivakaiinia ja 1 % lidokaiinia - käytetään synnytyksen analgesiaan, molempia LA:ta voidaan antaa turvallisesti ilman suurta huolta LA-toksisuuteen liittyvistä merkittävistä haittavaikutuksista. Ottaen huomioon, että bupivakaiinin ja lidokaiinin seoksen hyödyllisyydestä on olemassa rajallisia ja ristiriitaisia ​​todisteita, erityisesti mitä tulee synnytyksen epiduraaliaktivaatioon, toivomme, että voimme käsitellä nämä kysymykset uudelleen selvittääksemme, tarjoaako LA-yhdistelmän selkeää etua yksilöön verrattuna. LA. Tutkijat aikovat määrittää ajan, joka kuluu riittävän tason (T10) saavuttamiseen synnytyksen analgesiassa, paikallispuudutuksen kokonaislevityksessä ja motorisen blokauksen asteessa, koska nämä tekijät ovat tärkeitä määritettäessä optimaalisin LA-ratkaisu synnytyksen epiduraali. Tämän tutkimuksen tulosten perusteella tutkijat toivovat voivansa suositella LA-ratkaisua, joka mahdollistaa nopeimman kivunlievityksen synnyttävälle äidille vähiten sivuvaikutusten kanssa.