Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

CPVI Alone Versus. CPVI Plus -elektrofysiologinen substraattiablaatio LA:ssa SR:n aikana ei-PAF:n hoitoon (STABLE-SR_II)

perjantai 7. helmikuuta 2020 päivittänyt: Minglong Chen, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Ympäröivän keuhkolaskimon eristäminen yksin verrattuna. Ympäröivä keuhkolaskimon eristys plus sähköfysiologinen substraattiablaatio vasemmassa eteisessä sinusrytmin aikana ei-paroksysmaalisen eteisvärinän hoitoon

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on verrata kahden erilaisen AF:n ablaatiostrategian tehokkuutta potilailla, joilla on ei-paroksismaalinen AF: CPVI plus elektrofysiologinen substraattiablaatio vasemmassa eteisessä sinusrytmin aikana (STABLE-SR) ja pelkkä CPVI.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Tuntematon

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

TAUSTA: Eteisvärinä (AF) on yleisin sydämen rytmihäiriö, joka vaikuttaa potilaiden sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen. AF-ablaatiosta on tullut lupaava hoitostrategia, joka tarjoaa mahdollisuuden kestävään hoitoon. Tällä hetkellä ei ole yleistä sopimusta NPAF-ablaatiostrategiasta. On selvää, että keuhkolaskimon eristäminen on kaikentyyppisten AF-ablaatioiden kulmakivi. Yksimielisyys on, että CPVI yksin ei riitä NPAF-ablaatioon. Viimeaikaiset kliiniset tutkimukset eivät kuitenkaan osoittaneet muiden substraattien modifiointistrategioiden lisäetuja. Lisäksi laajalti käytetty kryoablaatio laimentaa käsitystä siitä, että NPAF tarvitsee lisää substraattimodifikaatioita kliinisen tuloksen parantamiseksi. Näyttää siltä, ​​että CPVI vain optimaalisena strategiana hyväksytään yleisemmin NPAF-potilaille useimmissa keskuksissa. Pilottitutkimuksemme ja STABLE-SR-tutkimuksemme tulosten perusteella uskomme, että fibroottisen substraatin modifiointi CPVI:n lisäksi on erittäin lupaava NPAF-ablaatiossa, mutta sen paremmuus verrattuna CPVI:hen yksin vaatii laajamittaisen satunnaistetun tutkimuksen todistamiseksi.

TUTKIMUKSEN TAVOITE: Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on verrata kahden erilaisen AF:n ablaatiostrategian tehokkuutta potilailla, joilla on ei-paroksismaalinen AF: CPVI plus elektrofysiologinen substraattiablaatio vasemmassa eteisessä sinusrytmin aikana (STABLE-SR) ja pelkkä CPVI . Ensisijainen päätetapahtuma on AF:n ja/tai AT:n vapautuminen rytmihäiriölääkkeiden (AAD) kanssa tai ilman niitä 12 kuukauden kuluttua yksiablaatiotoimenpiteestä. AF ja/tai AT, jotka esiintyivät ensimmäisten 3 kuukauden aikana ablaation (tyhjennysjakson) jälkeen, sensuroitiin. Jokainen jakso kestää > 30 sekuntia. Toissijainen päätetapahtuma on toimenpidettä edeltävien komplikaatioiden ilmaantuvuus, mukaan lukien aivohalvaus, PV-stenoosi, sydämen perforaatio, ruokatorven vaurio ja kuolema; menettelyn aika; fluoroskopiaaika (mukaan lukien kokonaisfluoroskopiaaika CPVI:n aikana ja CPVI:n jälkeen); muunnos AF:stä AT:ksi ja sen suhde pitkän aikavälin tulokseen; AF:n akuutin lopettamisen ja pitkän aikavälin lopputuloksen välinen suhde.

TUTKIMUSSUUNNITELMA: Tämä on satunnaistettu, potentiaalinen, rinnakkainen, yksisokea monikeskussuunnittelu. Tämän tutkimuksen tavoite on 300 potilasta. Potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1 yhteen tutkimushaaroista: CPVI plus elektrofysiologinen substraattiablaatio vasemmassa eteisessä sinusrytmin aikana (STABLE-SR) ja pelkkä CPVI. Näiden potilaiden seurantaan sisältyy käyntejä 3 metrin, 6 metrin, 9 metrin ja 12 metrin päässä.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
300

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Kiina
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210000
        • Rekrytointi
        • The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Chen minglong, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 76 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaiden ikä on 18-80 vuotta;
  • Potilaat, joilla on ei-kohtauksellinen AF; ei-kohtauksellinen AF määritellään jatkuvaksi jaksoksi, joka kestää > 7 päivää;
  • Potilaat voivat allekirjoittaa kirjallisen tietoisen suostumuksen tutkimukseen;
  • Potilaat voivat kestää vaaditun seurannan.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on aikaisempi radiotaajuusablaatio;
  • Potilaat, joiden PLT-arvo on alle 80 × 109/l tai joilla on vasta-aiheita systeemiselle antikoagulaatiolle hepariinilla tai kumadiinilla tai suoralla trombiinin estäjällä;
  • Potilaat, joiden vasemman eteisen koko on ≥ 55 mm (2D-kaikukardiografia, parasternaalinen pitkän akselin näkymä);
  • Potilaat, joilla on tromboembolia LA:ssa (TEE tai MSCT);
  • Potilaat, joilla on vakava rakenteellinen sydänsairaus (keskivaikea tai vaikea mitraalisen regurgitaatio, DCM, HCM tai muut vakavat läppäsydänsairaudet);
  • Potilaat, joilla on epänormaali kilpirauhasen toiminta;
  • Potilaat, joilla on vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta (AST tai ALAT > 3-kertainen yläraja-arvoon verrattuna; SCr > 3,5 mg/dl tai Ccr < 30 ml/min);
  • Aiempi leikkaushistoria viimeisen 3 kuukauden ajalta;
  • Potilaat, joiden elinajanodote on < 12 kuukautta; ja
  • Potilaat, jotka ovat raskaana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Opiskeluryhmä
CPVI plus elektrofysiologinen substraattiablaatio vasemmassa eteisessä sinusrytmin aikana (STABLE-SR)
Menettely: CPVI
abloituu keuhkolaskimoaukon ympäriltä
Menettely: TABLE-SR
pienjännitevyöhykkeiden homogenointi ja monimutkaisten elektrogrammien eliminointi siirtymävyöhykkeiltä sinusrytmin aikana
Active Comparator: Ohjausryhmä
CPVI yksin
Menettely: CPVI
abloituu keuhkolaskimoaukon ympäriltä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vapaus AF:stä ja/tai AT:sta joko rytmihäiriölääkkeiden (AAD) kanssa tai ilman
Aikaikkuna: vähintään 12 kuukauden seuranta
Vapaus AF:stä ja/tai AT:ista joko rytmihäiriölääkkeillä (AAD) tai ilman niitä 12 kuukauden kuluttua kerta-ablaatiotoimenpiteestä. AF ja/tai AT, jotka esiintyivät ensimmäisten 3 kuukauden aikana ablaation (tyhjennysjakson) jälkeen, sensuroitiin. Jokainen jakso kestää > 30 sekuntia.
vähintään 12 kuukauden seuranta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toimenpiteen välisten komplikaatioiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 viikko potilaan rekisteröinnin jälkeen
aivohalvaus, PV-stenoosi, sydämen perforaatio, ruokatorven vamma ja kuolema
1 viikko potilaan rekisteröinnin jälkeen
Menettelyn aika
Aikaikkuna: 1 viikko potilaan rekisteröinnin jälkeen
aika, jonka potilas viettää toimenpidehuoneessa
1 viikko potilaan rekisteröinnin jälkeen
Fluoroskopian aika
Aikaikkuna: 1 viikko potilaan rekisteröinnin jälkeen
fluoroskopian kokonaisaika CPVI:n aikana ja CPVI:n jälkeen
1 viikko potilaan rekisteröinnin jälkeen
AF:stä AT:ksi tapahtuva muunnos
Aikaikkuna: vähintään 12 kuukauden seuranta
muunnos AF:stä AT:ksi ja sen suhde pitkän aikavälin tulokseen
vähintään 12 kuukauden seuranta
AF:n akuutin lopettamisen ja pitkän aikavälin lopputuloksen välinen suhde
Aikaikkuna: vähintään 12 kuukauden seuranta
AF:n akuutin lopettamisen ja pitkän aikavälin lopputuloksen välinen suhde
vähintään 12 kuukauden seuranta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
National University Hospital, Singapore
University of Pennsylvania
General Hospital of Shenyang Military Region
Fudan University
The Second Hospital of Hebei Medical University
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
University of Minnesota
Semmelweis University Heart and Vascular Center
First Affiliated Hospital of Zhejiang University
Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust
Guangdong Provincial People's Hospital
Zhongda Hospital
Asklepios Kliniken Hamburg GmbH
German Heart Institute
National Heart Centre Singapore
First Affiliated Hospital of Wannan Medical College
Southlake Regional Health Centre

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Sunnuntai 1. huhtikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 30. syyskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 30. syyskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 27. joulukuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 26. helmikuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 28. helmikuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 11. helmikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 7. helmikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Lauantai 1. helmikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 2017-SR-322

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä

Kliiniset tutkimukset CPVI

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia