Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Gentamysiinin virtsarakon tiputukset estämään virtsatieinfektioita potilailla, joilla on selkäydinvamma

keskiviikko 29. toukokuuta 2024 päivittänyt: Denise Tate, PhD, University of Michigan

Gentamysiinin intraveskaalisten asennusten vaikutus virtsatieinfektioiden vähentämiseen potilailla, joilla on neurogeeninen rakko selkäydinvamman jälkeen: kliininen tutkimus

Ei-satunnaistettu tutkimus, jossa arvioidaan intravesikaalisen gentamysiinin tehoa virtsatieinfektioiden ja virtsarakon komplikaatioiden esiintyvyyteen potilailla selkäydinvaurion (SCI) jälkeen ja arvioida sen tehokkuutta yleisen elämänlaadun (QOL) edistämisessä, yhteisössä elämisen, ja osallistuminen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Interventio: Osallistujien virtsatieinfektioiden määrää kuuden kuukauden hoitojakson aikana verrataan määrään, jonka he saivat kuuden kuukauden aikana ennen hoitoa. Osallistujat suorittavat peruskäynnin, joka koostuu sairaushistoriasta, tietoisesta suostumuksesta, virtsan analyysistä/viljelystä, joka osoittaa, ettei virtsatieinfektioita ole aktiivinen, aineenvaihduntapaneelista ja kyselylomakkeista. Samanlaisia ​​tietoja kerätään hoidon lopussa ja 3 kuukauden seurantakäynnillä. Osallistujat aloittavat aktiivisen hoidon gentamysiinillä ja suolaliuoksella sen jälkeen, kun he ovat täyttäneet kaikki vaatimukset. Hoitoliuosta tiputetaan öisin osallistujan viimeisen iltakatetron jälkeen. Kahden viikon välein soitellaan vaatimustenmukaisuuden varmistamiseksi ja haittatapahtumien dokumentoimiseksi. Osallistujat lopettavat kokeen, jos he saavat virtsatieinfektion. Saatuaan virtsatietulehduksen hoitoa lääkäriltä he menevät viikon huuhtoutumisjaksoon ennen kuin jatkavat gentamysiini-instillaatioiden käyttöä.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
23

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Denise Tate, PhD
  • Puhelinnumero: (734) 936-7949
  • Sähköposti: dgtate@umich.edu

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48103
        • University of Michigan Health System

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen.
  • Aiemmin traumaattinen selkäydinvaurio (SCI) tai ei-traumaattinen selkäydinsairaus (SCD), johon liittyy jatkuva neurologinen toimintahäiriö
  • Vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen SCI/SCD:n puhkeamisen jälkeen
  • Neurogeeninen virtsarakko
  • Kyky suorittaa päivittäinen instillaatio itse tai muiden avulla ja halu noudattaa opintorykmenttiä.
  • Vähintään 2 dokumentoitua virtsatieinfektiota (UTI) edellisen 6 kuukauden aikana (ennen seulontaa)
  • Pyydä nimettyä lääkäriä tai terveydenhuollon tarjoaja rutiinihoitoa varten
  • Puhtaan jaksoittaisen katetroin tai avanteen kautta tapahtuvan katetroinnin käyttö (esim. Mitrofanoff) ensisijaisena virtsarakon hoitomenetelmänä

Poissulkemiskriteerit:

  • Systeemisen oraalisen tai intravesikaalisen antibioottiprofylaksin samanaikainen käyttö
  • Dokumentoitu tai itse ilmoittama gentamysiiniallergian historia
  • Naispotilaat, jotka ovat tällä hetkellä raskaana tai yrittävät tulla raskaaksi
  • Potilaat, joilla on ollut 8. aivohermosairaus
  • Samanaikaiset sairaudet, kuten syöpä ja krooniset sairaudet, jotka voivat vaikuttaa potilasturvallisuuteen TAI vaikuttaa merkittävästi virtsatieinfektioiden määrään ja/tai elämänlaatuun (QOL)
  • Urologiset samanaikaiset sairaudet, kuten virtsarakon syöpä ja munuaissairaus.
  • Nykyinen virtsatietulehdus lähtötilanteessa (arvioitu virtsan analyysin ja viljelmän ja oireiden avulla)
  • Samanaikainen ilmoittautuminen samanlaiseen kliiniseen tutkimukseen
  • Vasta-aiheisten diureettien (etakrynihappo, furosemidi) samanaikainen käyttö
  • Muiden vasta-aiheisten tai kiellettyjen samanaikaisten lääkkeiden nykyinen käyttö tai hoitojen saaminen, jotka voivat vaikuttaa tämän tutkimuksen tuloksiin.
  • Tunnettu allergia aminoglykosidiantibiooteille
  • Tutkimusryhmän harkinnan mukaan henkilöt, jotka eivät pysty tai eivät todennäköisesti noudata menettelyjä ja/tai joille ei suositella tutkimukseen osallistumista (esim. ei pysty järjestämään kuljetusta, kognitiivisia ja/tai käyttäytymishaasteita, jotka estävät mielekkään osallistumisen, huonon terveyden jne.)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Gentamysiini sulfaatti
Osallistujat aloittavat gentamysiinin tiputtamisen joka ilta 6 kuukauden hoitojakson ajan. Instillaatiot lopetetaan, jos niille kehittyi virtsatietulehdus. Saatuaan hoidon tähän virtsatietulehdukseen, he jatkavat gentamysiini-instillaatioita. Perusseulonnan ja suostumuksen saamisen jälkeen heille opastetaan tiputukset katetrin kautta saatuaan lääke- ja apuvälineet (esim. ruiskut) asennusten tekemiseen. Ruiskuista jäljellä oleva lääke on hävitettävä jokaisen käyttökerran jälkeen. Osallistujat käyttävät omia katetriaan. Asuinkatetrit eivät ole sallittuja.
Lääke: Gentamysiinisulfaatti
Gentamysiiniä yhdistelee Michigan Medicine Research Pharmacy pitoisuudessa 480 milligrammaa aktiivista tuotetta 1000 millilitraan normaalia suolaliuosta. Apteekki lähettää osallistujille hoitolääkettä. Saatuaan osanottajat pistävät päivittäin 30 millilitraa liuosta katetroimalla rakkonsa yöllä.
Muut nimet:
  • Lempeät instillaatiot

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Virtsatieinfektioiden (UTI) määrä ajan kuluessa
Aikaikkuna: 6 kuukautta ennen hoitoa ja 6 kuukautta hoidon aikana
Ilmoitettujen virtsatieinfektioiden (UTI) määrä osallistujilta ja dokumentoitu lääketieteelliseen kaavioon henkilöä kohden kuukausien aikana ennen hoitoa ja sen jälkeen. Virtsatieinfektioiden määrä ajan mittaan määritettiin määrittämällä henkilökuukausisuhde, joka muodostui otokseen liittyvien virtsatieinfektioiden kokonaismäärästä ennen hoitoa ja sen aikana (osoittaja) jaettuna henkilöiden kokonaismäärällä / 6 kuukautta (11 osallistujaa 6 kuukauden aikana jakso = 66) nimittäjänä. Mittayksikkö määritellään ennen hoitoa ja sen aikana tapahtuneiden virtsatieinfektioiden lukumääränä henkilöä kohden kuukaudessa. Nämä näkyvät alla tulosmittaustietotaulukossa.
6 kuukautta ennen hoitoa ja 6 kuukautta hoidon aikana

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos neurogeenisten virtsarakon oireiden vakavuuden (NBSS) asteikossa
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
Itse ilmoittamat virtsarakon oireet asteikolla 0 (ei oireita) 74:ään (maksimi oireet). NBSS on potilaiden raportoitu 22 kohdan asteikko, joka on suunniteltu arvioimaan oireita ja virtsarakkoon liittyviä seurauksia henkilöillä, joilla on neurogeeninen virtsarakon toimintahäiriö. NBSS-pisteet lasketaan kolmelta alueelta, ja korkeammat pisteet ovat huonompia ja heijastavat enemmän oireita tai komplikaatioita. Inkontinenssi (pisteet 0-29), varastointi ja tyhjennys (pistemäärä 0-22) ja seuraukset (pisteet 0-23). Lisäkysymystä onnellisuudesta (pisteet) ei käytetty tähän tulokseen.
Perustaso 6 kuukauteen
Neurogeenisen suolen toimintahäiriön (NBD) pistemäärän muutos
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
Itse ilmoittamia suolisto-oireita asteikolla 0 (erittäin vähäinen) 14+ (vaikea). NBD on 10 kohteen validoitu mitta, joka arvioi ulostustiheyttä sekä suoliston hoitomenetelmiä ja komplikaatioita. Siten negatiiviset luvut "pistemäärän muutoksissa" edustavat oireiden vakavuuden vähenemistä.
Perustaso 6 kuukauteen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of Michigan

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Department of Health and Human Services

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Denise G Tate, PhD, University of Michigan
  • Päätutkija: Anne Pelletier-Cameron, MD, University of Michigan

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Perjantai 24. elokuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 8. syyskuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Lauantai 30. syyskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 6. huhtikuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 11. huhtikuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 19. huhtikuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 25. kesäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 29. toukokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • HUM00137086
  • 90IFRE0002 (Muu apuraha/rahoitusnumero: NIDRR/ACL/HHS)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Selkäydinsairaudet

Kliiniset tutkimukset Gentamysiinisulfaatti

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia