Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

D-PLEX 310: D-PLEXin turvallisuus ja tehokkuus vatsaleikkauksen jälkeisen viiltoinfektion ehkäisyssä

maanantai 23. maaliskuuta 2026 päivittänyt: PolyPid Ltd.

Vaihe II, monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu, kaksihaarainen, yksisokkotutkimus SOC:n kanssa samanaikaisesti annetun D-PLEXin turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi SOC:hen verrattuna vatsaleikkauksen jälkeisen viiltoinfektion ehkäisyssä.

Koehenkilöt, joille suunnitellaan vatsan (paksusuolen) leikkausta ja jotka täyttävät tutkimukseen osallistumiskriteerit, jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään: D-PLEX-hoitoa puolet annetaan samanaikaisesti standardin hoidon (SOC) kanssa. Toinen puolikas saa Standard of Care -hoidon.

Leikkauksen jälkeen koehenkilöitä seurataan vielä 5 lisäkäynnillä, joista vähintään puolet on sopusoinnussa leikkauksen seurannan rutiinikäytännön kanssa.

Vierailuihin sisältyy potilasturvallisuus- ja haavaarviointi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

D-PLEX on uusi formulaatio, joka vapauttaa doksisykliiniä pitkäkestoisesti kontrolloidusti levitetylle alueelle noin 30 päivän ajan. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida D-PLEXin turvallisuutta ja tehoa vatsaleikkauksen jälkeisten viiltoinfektioiden ehkäisyssä.

Tukikelpoiset ja halukkaat koehenkilöt jaetaan satunnaisesti yksisokkoutetussa kartanossa kahteen D-PLEX-opiskeluhaaraan, joissa on vain SOC tai SOC. D-PLEX levitetään leikkauksen aikana viillon sulkemisen viimeisessä vaiheessa. Kaikkia potilaita seurataan vielä 5 lisäkäynnillä 2 kuukauden aikana turvallisuuden ja viiltohaavan arvioimiseksi. Tämä sisältää verikokeet hematologiaa, kemiaa ja PK:ta varten (vain joillekin) sekä lääkärin arvion viiltohaavasta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

202

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Holon, Israel
        • Wolfson MC
      • Kfar Saba, Israel
        • Meir MC
      • Petah Tikva, Israel
        • Rabin MC, Campus Beilinson
      • Ramat Gan, Israel
        • Sheba MC, Tel-Hashomer
      • Rehovot, Israel
        • Kaplan MC
      • Tel Aviv, Israel
        • Assuta Ramat-HaHayal
      • Tel Aviv, Israel
        • Tel-Aviv Sourasky MC
      • Zrifin, Israel
        • Assaf-Harofeh MC

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaat, joille tehdään elektiivinen vatsan paksusuolen leikkaus, johon kuuluu resektio ja anastomoosi tai avanne.
  2. Mies tai ei-raskaana oleva nainen Hedelmällisessä iässä olevan naisen tulee saada negatiivinen seerumin raskaustesti ennen indeksimenettelyä ja suostua käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää johdonmukaisesti ja oikein tutkimuksen ajan.
  3. Koehenkilöt, jotka allekirjoittavat kirjallisen tietoisen suostumuksen
  4. Aineet, jotka haluavat ja pystyvät osallistumaan ja täyttävät kaikki opiskeluvaatimukset.
  5. Eloonjäämisodote vähintään 60 päivää satunnaistamisen jälkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Kohteet, joille on määrä tehdä vatsaleikkaus, joka on luokiteltu hätätilanteeksi.
  2. Potilaat, joilla on jokin preoperatiivinen aktiivinen infektio, jota hoidetaan parhaillaan antibiooteilla.
  3. Potilaat, jotka ovat saaneet antibioottihoitoa viimeisten 4 viikon aikana ennen ilmoittautumista profylaksian tai antibioottihoidon lisäksi leikkauksen indikaatioon kuuluvan sairauden hoitoon.
  4. Potilaat, joille tehdään samanaikaisia ​​lisätoimenpiteitä paksusuolen resektioleikkauksen lisäksi, esim. Hyperterminen intraperitoneaalinen kemoterapia, maksan resektio jne. Naisten sterilointileikkaus (ts. salpingo-ooforektomia, kohdunpoisto jne.) tai ohutsuolen poisto tai kolekystektomia voidaan sallia, kunnes toimeksiantajalta on saatu edistynyt konsultaatio ja hyväksyntä.
  5. Potilas sai kemoterapiaa viimeisen 4 viikon aikana leikkauksesta tai sädetystä paksusuolensyövän vuoksi vatsan alueelle ennen suunniteltua vatsan leikkausta (neoadjuvanttihoito).
  6. Koehenkilöt, jotka ovat saaneet suun kautta tai IV doksisykliiniä viimeisten 4 viikon aikana ennen seulontaa.
  7. Potilaat, joiden tiedetään olevan herkkiä doksisykliinille ja/tai tetrasykliiniperheen lääkeaineille tai D-PLEXin apuaineille.
  8. Koehenkilöt, joiden tiedetään olevan allergisia useammalle kuin kolmelle aineelle (allergiakyselylomake täytetään seulontaprosessin aikana).
  9. Potilaat, joilla on ollut allergisia/yliherkkyysreaktioita jollekin aineelle, joka on vaatinut sairaalahoitoa ja/tai hoitoa suonensisäisillä steroideilla/lihaksensisäisellä epinefriinillä, tai tutkijan mielestä potilaalla on suuri riski saada vakavia allergisia/yliherkkyysreaktioita.
  10. Potilaat, joilla on hallitsematon astma (GINA III-IV).
  11. Koehenkilöt, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus [kroonisen munuaissairauden (CKD) vaihe 5].
  12. Potilaat, joilla on krooninen urtikaria.
  13. Koehenkilöt, joilla on diagnosoitu vakavia neurologisia/sydäntapahtumia viimeisen vuoden aikana ennen satunnaistamista.
  14. Koehenkilöt, joille on tehty vatsaleikkaus ja nykyinen suunniteltu leikkaus, sisältävät aikaisemman vatsaleikkauksen arven avaamisen uudelleen.
  15. Kaikki henkilöt, joilla on aktiivinen pahanlaatuisuus tai pahanlaatuinen kasvain, joka ei ole ollut täydellisessä remissiossa vähintään 5 vuoteen.

    Lukuun ottamatta:

    • potilailla, joilla on mahdollisesti resekoitavissa oleva ei-metastaattinen paksusuolen syöpä, joka on indikaatio leikkaukseen. Lisäksi,
    • potilaat Potilaat, joilla on ollut kohdunkaulan in situ karsinooma, ihon okasolusyöpä ja ihon tyvisolusyöpä
    • Väkivallaton syöpä, joka ei vaadi hoitoa 4 viikkoa ennen ja koko tutkimuksen ajan, on tukikelpoinen.
  16. Koehenkilöt, joilla on samanaikainen vakava ja/tai hallitsematon sairaus, joka voi vaarantaa tutkimukseen osallistumisen (esim. ei-GI-aktiivinen infektio, hallitsematon diabetes, hallitsematon verenpainetauti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, kammion rytmihäiriöt, aktiivinen iskeeminen sydänsairaus, kompensoimaton kirroosi, aktiivinen ylemmän maha-suolikanavan (GI) haavauma).
  17. Psykiatrinen, riippuvuutta aiheuttava tai mikä tahansa muu häiriö, joka vaarantaa kyvyn antaa tietoinen suostumus osallistumiseen tähän tutkimukseen.
  18. Krooniset alkoholi- tai huumeiden väärinkäyttäjät.
  19. Raskaana olevat tai imettävät naiset tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka kieltäytyvät tai kieltävät käyttämästä tehokasta ehkäisymenetelmää (kuten kaksoisestettä, suun kautta tai parenteraalista hormonaalista, kohdunsisäistä laitetta ja spermisidiä) koko tutkimukseen osallistumisen ajan, mukaan lukien turvallisuusseurantajakso.
  20. Koehenkilöt, jotka saivat mitä tahansa tutkimuslääkettä 30 päivän tai 5½ puoliintumisajan kuluessa tutkimukseen ilmoittautumisesta (sen mukaan kumpi on pidempi).
  21. Koehenkilöt, jotka osallistuvat muihin interventiotutkimuksiin.
  22. Tutkijan mielestä koehenkilö ei ole oikeutettu osallistumaan tutkimukseen ja/tai noudattamaan protokollan vaatimuksia (esim. kognitiivisen tai lääketieteellisen tilan vuoksi).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Hoitostandardi (SoC)
Ennaltaehkäisevä SOC-hoito suoritetaan Israelin terveysministeriön ja kansainvälisten ohjeiden mukaisesti: 1. tai 2. sukupolvi kefalosporiiniperheestä sekä metronidatsoli.

Profylaktinen, ennen leikkausta: 1. tai 2. sukupolvi kefalosporiiniperheestä sekä metronidatsoli.

Leikkauksen jälkeinen: tämä on kunkin osallistuvan keskuksen vakiokäytäntö tämäntyyppisille toimenpiteille

Kokeellinen: D-PLEX + SoC
D-PLEX annetaan sopiville ja halukkaille tutkimushenkilöille SoC-hoidon lisänä

Profylaktinen, ennen leikkausta: 1. tai 2. sukupolvi kefalosporiiniperheestä sekä metronidatsoli.

Leikkauksen jälkeinen: tämä on kunkin osallistuvan keskuksen vakiokäytäntö tämäntyyppisille toimenpiteille

D-PLEX rekonstituoidaan pastaksi ja annostellaan yhdellä käyttökerralla faskian sulkemisen jälkeen faskian ompelelinjalle sekä vatsaseinän pehmytkudoksiin koko kirurgisen haavan pituudelta (mukaan lukien lihas, rasva ja dermi).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yhdistetty infektio- ja kuolleisuusaste 30 päivän kuluessa indeksileikkauksesta
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
Tartuntataajuus ja kuolleisuusaste mitattiin niiden koehenkilöiden lukumäärällä ja osuudella, joilla oli joko SSI-tapahtuma (kuten sokea ja riippumaton arviointikomitea määritteli, 30 päivän kuluessa vatsaleikkauksesta) tai kuolleisuus mistä tahansa syystä 30 päivän kuluessa indeksileikkauksesta
30 päivää leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keskimääräinen ASEPSIS-arviointipistemäärä (lisähoidon, seroosin erityksen, eryteeman, purulentin eksudaatin, syvän kudoksen erottamisen, bakteerien eristämisen ja sairaalahoidon keston parametreille) 30 päivän aikana leikkauksen jälkeen.
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen

ASEPSIS on lyhenne haavan arviointi- ja hoitoparametreista (kuvattu otsikossa), joka antaa numeerisen pistemäärän leikkausalueen tarkastuksen aikana.
Loppupistemäärä tulkitaan haavan ulkonäön vakavuuden ja infektion kliinisten seurausten mukaan.

Jokaista parametria arvioidaan ja annetaan numeerinen pistemäärä.
Jotkut (seroinen erite & eryteema) merkitään välillä 0–5 ja toiset (märkä erite & syvien kudosten erkaantuminen) välillä 0–10 – perustuen siihen, minkä osan haavasta ne vaikuttavat, kun 0 on ei mitään ja joko 5 tai 10 on yli 80 % haavasta.

Muut parametrit (lisäantibioottihoidon tarve, märkän poiston tarve, bakteerien eristäminen & sairaalassaoloaika) pisteytetään Kyllä tai Ei.
Ei vastaa 0 pistettä. Kyllä lasketaan joko 5 pisteeksi (joillekin parametreille) tai 10 toisille.

Loppupistemäärä voi olla välillä 0–70. 0–10 haavalle, joka paranee tyydyttävästi, ja yli 40 vakavalle haavainfektiolle.

30 päivää leikkauksen jälkeen
Kuolleisuus 30 päivän sisällä vatsaleikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
Kuolema mistä tahansa syystä 30 päivän kuluessa vatsaleikkauksesta
30 päivää leikkauksen jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Infektioiden esiintyvyys
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
Potilaiden lukumäärä ja osuus, joilla todettiin leikkausalueen infektio (SSI) 30 päivän kuluessa
30 päivää leikkauksen jälkeen
Pintaisen leikkaushaavan infektion (SSSI) esiintyvyys 30 päivän aikana leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
Hoidon mukaan esiteltiin potilaiden lukumäärä ja osuus, joilla esiintyi vähintään yksi SSSI 30 päivän kuluessa vatsaleikkauksesta.
30 päivää leikkauksen jälkeen
Syvän leikkausalueen infektion (DSSI) esiintyvyys 30 päivän aikana leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
Hoidon mukaan esiteltiin potilaiden lukumäärä ja osuus, joilla vähintään yksi DSSI esiintyi 30 päivän kuluessa vatsaleikkauksesta.
30 päivää leikkauksen jälkeen
Kuolleisuus 60 päivän kuluessa vatsaleikkauksesta
Aikaikkuna: 60 päivän tutkimusosallistumisen aikana
Kuolema mistä tahansa syystä 60 päivän kuluessa vatsaleikkauksesta
60 päivän tutkimusosallistumisen aikana
Kokonaisten sairaalassaolopäivien määrä leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: Tutkimukseen osallistumisen 60 päivän aikana
Sairaalapäivien lukumäärä leikkauksen jälkeen ja kotiutumiseen asti. Sisältää ensisijaisen sairaalassaolon pidentymisen verrattuna muiden rekrytoitujen potilaiden keskiarvoon ja uudelleenottoa infektiosta johtuen
Tutkimukseen osallistumisen 60 päivän aikana
Potilaan sairaalahoito SSI:n vuoksi
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
Potilaiden lukumäärä ja osuus, jotka joutuivat sairaalahoitoon SSI:n vuoksi 30 päivän kuluessa leikkauksesta
30 päivää leikkauksen jälkeen
Alttius doksisykliinille
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen

Vastustuskyky Doxycyclinelle kaikille vatsaleikkauksen haava-alueen infektiosta löydetyille organismeille määritetään keskitetyssä laboratoriossa.

Kaikista kasvavista organismeista (jos sellaisia on) tehdään lisätutkimus Doxycyclinen herkkyyden määrittämiseksi. Bakteerikasvun analysoitujen osallistujien määrä tiivistettiin hoitoryhmittäin.

30 päivää leikkauksen jälkeen
Leikkausalueen infektion vuoksi tapahtuvien uudelleenpääsyjen määrä
Aikaikkuna: 30 päivän tutkimusjakson aikana
Potilaiden lukumäärä ja osuus, joilla on sairaalahoitojen uusinta SSI:n vuoksi.
30 päivän tutkimusjakson aikana
Leikkauksen jälkeisten antibioottihoidon päivien määrä
Aikaikkuna: 60 päivää leikkauksen jälkeen
SSI:n vuoksi annettujen antibioottihoidon päivien lukumäärä.
60 päivää leikkauksen jälkeen
Potilaat, jotka saavat antibiootteja SSI:n vuoksi
Aikaikkuna: 60 päivää leikkauksen jälkeen
SSI:n vuoksi antibiootteja saaneiden kohteiden lukumäärä ja osuus
60 päivää leikkauksen jälkeen
Aika kirurgisen haavan infektioon
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
Leikkauksen ja vahvistetun leikkaushaavan infektion välinen päivien lukumäärä
30 päivää leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Shmuel Sharoni, MD, Medical director

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 4. lokakuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 6. syyskuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 6. lokakuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 21. kesäkuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 12. elokuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 16. elokuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 24. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 23. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • D-PLEX 310

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Vatsan kirurgia

Kliiniset tutkimukset Hoitostandardi (SoC)

Hae vastaavia kokeiluja