"Kammion takykardian ablaatiorekisteri".
"Kammion takykardian ablaatiorekisteri". Italian alustan kartoitus- ja VT-ablaatiorekisteri tarkkuuskartoitusjärjestelmällä ja joustavuuskatetrilla.
Kammiotakykardioiden katetriablaatio on vakiintunut lähestymistapa kliinisessä käytännössä potilailla, joille on istutettu implantoitava kardioverteridefibrillaattori (ICD). Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että asianmukaisten sokkien määrä on vähentynyt merkittävästi (~ 20 %) ja kardiovaskulaarisista syistä johtuvien sairaalahoitojen määrä on vähentynyt merkittävästi (~ 12 %) potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus, jota hoidetaan ablaatiolla. Viimeaikaiset työt ovat myös osoittaneet ablaatiomenettelyn tehokkuuden käyttämällä toimenpiteen kohteena myöhäisten mahdollisuuksien vähentämistä. Itse asiassa on kuitenkin välttämätöntä homogenisoida ja hyväksyä sinusrytmin kartoituskaavio arpisubstraattiin liittyvien kammiotakykardioiden poistamiseksi potilailla, joilla on:
- Edellinen MI
- Edellinen sydänlihastulehdus
- Rytmogeeninen oikean kammion dysplasia (ARVD)
- Idiopaattinen dilatoiva kardiomyopatia (IDCM)
Rekisterin kattavuus on kerätä tietoja sydämen kartoituksen aikana sinusrytmissä potilailla, joihin on osoitettu kammiotakykardiaablaatio. Tämä tehdään kliinisen käytännön mukaisesti St. Jude Medical EnSiteTM PrecisionTM -kartoitusjärjestelmällä.
Tämän rekisterin tavoitteena on: arvioida Precision-ohjelmistolla tehtävän elektroanatomisen kartoituksen ohjaama substraattien poistamisen (kompleksien ja myöhäisten potentiaalien poistaminen) strategian akuutti ja pitkäaikainen tehokkuus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on italialainen monikeskus, havainnollinen, prospektiivinen ja retrospektiivinen rekisteri.
Tietoja kerätään ilmoittautumisen/perustilanteen, menettelyn, ennen vastuuvapauden myöntämistä ja seurantakäyntien aikana osallistuvien keskusten vakiokäytännön mukaisesti pakollisina 6 ja 12 kuukauden kuluttua. Tietoja voidaan kerätä myös takautuvasti, jos potilas on etukäteen antanut suostumuksensa.
Ilmoittautumisen suunniteltu kesto on noin 24 kuukautta.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Milan, Italia, 20132
- IRCCS San Raffaele
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on istutettu ICD
- Potilaat, joilla on indikaatio kammiotakykardiaablaatioon, jota tukee EnSite Precision 3D -kartoitusjärjestelmä (aiempi MI, sydänlihastulehdus, ARVD, IDCM)
- Ikä 18 vuotta tai enemmän
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen osallistua rekisteriin ja on käytettävissä noudattamaan pöytäkirjassa kuvattuja arvioita
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aihe antikoagulanteille
- Trombien esiintyminen
- Mitraal- ja aorttaläpän läsnäolo
- Äskettäinen (< 3 kuukautta) sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris tai sepelvaltimon ohitus
- Raskaana tai imettävänä
- Reversiibelin patologian aiheuttama kammiotakykardia
- < 1 vuoden elinajanodote tutkijan mukaan
- Vasta-aihe ablaatio-/diagnostisten katetrien tai sydämen katetrismin käytölle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Myöhäinen mahdollinen poistuminen ja kammiotakykardian indusoitumattomuus
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Yhdistetty menettelyllinen päätetapahtuma myöhäisen potentiaalin (LP) poistaminen ja VT:n indusoimattomuus (odotettavissa oleva päätetapahtuma 50 %:ssa tapauksista). LP-poisto arvioitiin prosentteina pysyvästä LP-alueesta uudelleenkartoituksen yhteydessä ablaation jälkeen verrattuna perusaktivaatiokarttaan. |
Menettelyn sisäinen
|
|
Kammiotakykardian uusiutuminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Vapaus kammiotakykardiajaksoista, jotka edellyttävät ICD-interventiota (shokki tai antitakykardiatahdistus)
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Komplikaatiot
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana: alkaen toimenpiteen aikana kotiuttamiseen saakka
|
Periproceduraaliset komplikaatiot
|
Sairaalahoidon aikana: alkaen toimenpiteen aikana kotiuttamiseen saakka
|
|
Komplikaatiot
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Pitkäaikaiset katetrin ablaatiokomplikaatiot
|
12 kuukautta
|
|
Menettelyparametrit
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Toimenpiteen kesto minuutteina mitattuna
|
Menettelyn sisäinen
|
|
Menettelyparametrit
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Fluoroskopiaaltistus mitattuna Gycm2:ssa
|
Menettelyn sisäinen
|
|
Sydämenkartoitusjärjestelmän EnSite Precision™ -ohjelmiston arviointi (St.Jude, nyt Abbott)
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Geometrian tarkkuus, kuvaava
|
Menettelyn sisäinen
|
|
Sydämenkartoitusjärjestelmän EnSite Precision™ -ohjelmiston arviointi (St.Jude, nyt Abbott)
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Kartoitustarkkuus, kuvaava
|
Menettelyn sisäinen
|
|
Sydämenkartoitusjärjestelmän EnSite Precision™ -ohjelmiston arviointi (St.Jude, nyt Abbott)
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Järjestelmän yleinen vakaus, kuvaava
|
Menettelyn sisäinen
|
|
Sydämenkartoitusjärjestelmän EnSite Precision™ -ohjelmiston arviointi (St.Jude, nyt Abbott)
Aikaikkuna: Menettelyn sisäinen
|
Ei-palautettavat työvuorot/poikkeamat, kuvaava
|
Menettelyn sisäinen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Paolo Della Bella, MD, IRCCS S Raffaele
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Priori SG, Blomstrom-Lundqvist C, Mazzanti A, Blom N, Borggrefe M, Camm J, Elliott PM, Fitzsimons D, Hatala R, Hindricks G, Kirchhof P, Kjeldsen K, Kuck KH, Hernandez-Madrid A, Nikolaou N, Norekval TM, Spaulding C, Van Veldhuisen DJ; ESC Scientific Document Group. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: The Task Force for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology (ESC). Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC). Eur Heart J. 2015 Nov 1;36(41):2793-2867. doi: 10.1093/eurheartj/ehv316. Epub 2015 Aug 29. No abstract available.
- Themistoclakis S, Raviele A, China P, Pappone C, De Ponti R, Revishvili A, Aliot E, Kuck KH, Hoff PI, Shah D, Almendral J, Manolis AS, Chierchia GB, Oto A, Vatasescu RG, Sinkovec M, Cappato R; Atrial Fibrillation Survey Investigators. Prospective European survey on atrial fibrillation ablation: clinical characteristics of patients and ablation strategies used in different countries. J Cardiovasc Electrophysiol. 2014 Oct;25(10):1074-81. doi: 10.1111/jce.12462. Epub 2014 Jul 8.
- Reddy VY, Reynolds MR, Neuzil P, Richardson AW, Taborsky M, Jongnarangsin K, Kralovec S, Sediva L, Ruskin JN, Josephson ME. Prophylactic catheter ablation for the prevention of defibrillator therapy. N Engl J Med. 2007 Dec 27;357(26):2657-65. doi: 10.1056/NEJMoa065457.
- Silberbauer J, Oloriz T, Maccabelli G, Tsiachris D, Baratto F, Vergara P, Mizuno H, Bisceglia C, Marzi A, Sora N, Guarracini F, Radinovic A, Cireddu M, Sala S, Gulletta S, Paglino G, Mazzone P, Trevisi N, Della Bella P. Noninducibility and late potential abolition: a novel combined prognostic procedural end point for catheter ablation of postinfarction ventricular tachycardia. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2014 Jun;7(3):424-35. doi: 10.1161/CIRCEP.113.001239. Epub 2014 May 15.
- Deo R, Albert CM. Epidemiology and genetics of sudden cardiac death. Circulation. 2012 Jan 31;125(4):620-37. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.023838. No abstract available.
- Tung R, Boyle NG, Shivkumar K. Catheter ablation of ventricular tachycardia. Circulation. 2010 Jul 20;122(3):e389-91. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.963371. No abstract available.
- Aliot EM, Stevenson WG, Almendral-Garrote JM, Bogun F, Calkins CH, Delacretaz E, Bella PD, Hindricks G, Jais P, Josephson ME, Kautzner J, Kay GN, Kuck KH, Lerman BB, Marchlinski F, Reddy V, Schalij MJ, Schilling R, Soejima K, Wilber D; European Heart Rhythm Association; European Society of Cardiology; Heart Rhythm Society. EHRA/HRS Expert Consensus on Catheter Ablation of Ventricular Arrhythmias: developed in a partnership with the European Heart Rhythm Association (EHRA), a Registered Branch of the European Society of Cardiology (ESC), and the Heart Rhythm Society (HRS); in collaboration with the American College of Cardiology (ACC) and the American Heart Association (AHA). Europace. 2009 Jun;11(6):771-817. doi: 10.1093/europace/eup098. Epub 2009 May 14. No abstract available.
- Kuck KH, Schaumann A, Eckardt L, Willems S, Ventura R, Delacretaz E, Pitschner HF, Kautzner J, Schumacher B, Hansen PS; VTACH study group. Catheter ablation of stable ventricular tachycardia before defibrillator implantation in patients with coronary heart disease (VTACH): a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2010 Jan 2;375(9708):31-40. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61755-4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- OSR-ARITM-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ventrikulaarinen takykardia
-
NCT06565039Peruutettu
-
NCT05612555ValmisVentricular Assist Device
-
NCT03891823Lopetettu
-
NCT04234230ValmisItsensä johtaminen | Ventricular Assist Device | Psykologiset tekijät
-
NCT04153786LopetettuLVAD (Left Ventricular Assist Device) voimansiirtolinjan infektio
-
NCT04526964ValmisItsensä johtaminen | Ventricular Assist Device | Psykososiaaliset tekijät
-
NCT00470132ValmisVentricular Shunt -infektio
-
NCT05163392ValmisLVAD (Left Ventricular Assist Device) voimansiirtolinjan infektio
-
NCT04970381Valmis
Kliiniset tutkimukset Katetrin ablaatio
-
NCT01887067LopetettuDiabetes mellitus | Hypertensio, Resistentti | Munuaisten denervaatiohoito
-
NCT01418261ValmisHallitsematon hypertensio
-
NCT07247864Rekrytointi
-
NCT06702501RekrytointiSydämen vajaatoiminta säilyneen ejektiofraktion kanssa
-
NCT01560312LopetettuHypertensio | Kestää perinteistä hoitoa
-
NCT07353775Rekrytointi
-
NCT04153747ValmisEteisvärinä | Katetrin ablaatio