- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01558908
Vaiheen I/II koe endometriumin regeneratiivisista soluista (ERC) potilailla, joilla on kriittinen raajaiskemia
Allogeeniset, ei-sukulaiset, kuukautisista peräisin olevat, mesenkymaaliset kantasolujen kaltaiset, kohdun limakalvon solut; Annettu lihakseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kokeen tarkoituksena on määrittää lihaksensisäisesti johdettujen kuukautisten mesenkymaalisten kantasolujen (tunnetaan myös nimellä Endometrium Regenerative Cells eli ERC) turvallisuus potilailla, joilla on kriittinen raajan iskemia, joka ei ole kelvollinen revaskularisaatioon. Turvallisuus määritellään vapaudeksi hoitoon liittyvistä haittatapahtumista. Tehokkuusparametrit käsittävät päätepisteet, jotka liittyvät nilkka-olkavarsiindeksin, varvas-olkivarren indeksin, TcPO2:n, haavan paranemisen, lepokivun, elämänlaadun ja amputaation vähenemisen muutoksiin.
Potilaat saavat 25, 50 tai 100 miljoonaa kuukautisista peräisin olevaa mesenkymaalista kantasolua (Endometrial Regenerative Cells: ERC) kymmenessä injektiossa, joissa on 2,5, 5 tai 10 miljoonaa mesenkymaalista kantasolua suspendoituna 1 ml:n tilavuuteen per injektio. Injektiot sijoitetaan vähintään 2 senttimetrin etäisyydelle toisistaan gastrocnemius-lihakseen epäonnistuneen verisuoniperfuusioalueen yläpuolella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat
- Indiana University School of Medicine
-
Päätutkija:
- Michael P Murphy, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ei-raskaana olevat potilaat, joilla on kriittinen raajan iskemia, Rutherford IV-V, joka ilmenee lepokivuna tai kudoskadona tai vammauttavana kyynärtumana, joka ilmenee rasituksen aiheuttamana reiden tai pohkeen kipuna, joka heikentää päivittäistä elämää, ja joille ei voida tehdä leikkaushoitoa tai angioplastia, joka johtuu valtimon epäsuotuisasta anatomiasta tai riittävän autogeenisen laskimon puutteesta polven alapuolella tapahtuvaa ohitusta varten.
- Yli 18-vuotiaat potilaat, joiden odotettu eloonjääminen on yli vuoden hoidon jälkeen.
- Rekonstruoimattoman valtimotaudin määrittää verisuonikirurgi, joka ei osallistu tutkimukseen. Rekonstruoimaton valtimotauti määritellään raajojen valtimopuussa olevilla aterokklusiivisilla vaurioilla, jotka eivät laajuuden tai morfologian vuoksi ole alttiita kirurgiselle ohitukselle tai PTCA:lle ja stentaatiolle.
- Potilaat, joilla on enintään 3 parantumatonta "tasaista" pinta- tai "transdermaalista" haavaumaa, asteet 1-2, ei haava, joka on suurempi kuin 2 senttimetriä (2)
- Potilaat, joiden anatomia on epäsuotuisa tai jotka eivät ole lääketieteellisesti kelvollisia ohittamaan verisuonikirurgin, joka ei osallistu tutkimukseen.
- Verisuonikuvaus (esim. angiogrammi tai MRA) verisuonten anatomian määrittämiseksi on tehtävä 3 kuukauden kuluessa tutkimukseen osallistumisesta.
- Potilaat, joilla on alhainen tai puuttuva perfuusio gastrocnemius-lihaksen alueella tai sen alapuolella
- Objektiivisia todisteita vakavasta ääreisvaltimotaudista ovat alle 0,55:n nilkka-olkavarvasindeksi (ABI) ja/tai alle 40:n lepovarvas brachial index (TBI).
- Potilaiden tulee olla päteviä antamaan suostumus.
- Ei aiempia pahanlaatuisia sairauksia paitsi ei-melanooma-ihosyöpä, ei epäilyttäviä löydöksiä rintakehän röntgenissä, mammografiassa (yli 35-vuotiaat naiset), Papanicolaou-näytteessä (yli 40-vuotiaat naiset), normaalia piilevää verta ulosteessa (yli 50-vuotiaat) ja normaalia eturauhasspesifinen antigeeni (yli 45-vuotiaat miehet).
- Potilaiden protrombiiniajan (PT) on oltava 12-14 sekuntia, osittaisen tromboplastiiniajan (PTT) 18-28 sekuntia ja verihiutaleiden määrän >100 000/mikrolitra
- Potilailla on oltava valkosolujen määrä (4,1-10,9 x 10 (3) solut/µl)
- Normaalit maksan toimintakokeet (AST 8 - 20 U/L, ALT 8 - 20 U/L ja kokonaisbilirubiini 0,1 - 1,0 mg/dl)
- Potilaiden tulee olla miehiä tai vaihdevuodet ohittaneita naisia.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on merkkejä aktiivisesta proliferatiivisesta retinopatiasta.
- Potilaat, joilla on huonosti hallinnassa oleva diabetes mellitus (HbA1C > 8,5 %).
- Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini > 2,5) tai vajaatoiminta.
- Infektio osoittaa valkosolujen määrä >15 000 k/cumm ja/tai lämpötila >38C.
- Selluliitti vaivaamassa raajassa, joka tutkijoiden näkemyksen mukaan vaatisi antibioottien käyttöä tai röntgen- tai tuiketutkimuksen vahvistamaa näyttöä osteomyeliitistä.
- Raskaana olevat naiset (hedelmälliseksi kykenevien naisten raskaustestin tulee olla negatiivinen)
- Kognitiivinen aikuinen
- Alaraajojen laskimotauti, johon liittyy pisteturvotusta.
- Elinsiirron historia.
- Potilaat, joilla on haavaeritteitä, kuiva gangreeni tai paljas luu.
- Allergia beetalaktaamiantibiooteille, amfoterisiini B:lle tai streptomysiinille
Kardiovaskulaariset sairaudet:
- Liikuntaa rajoittava angina pectoris (Canadian Cardiovascular Society Class > 3
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (New York Heart Associationin luokka > 3
- Epästabiili angina
- Akuutti ST-nousu sydäninfarkti (MI) 1 kuukauden sisällä
- Ohimenevä iskeeminen kohtaus tai aivohalvaus 1 kuukauden sisällä
- Vaikea läppäsairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: ERC-injektio lihakseen
|
Potilaita hoidetaan joko 25 miljoonalla, 50 miljoonalla tai 100 miljoonalla ERC:llä lihaksensisäisellä injektiolla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Turvallisuus
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Haitalliset ja vakavat tapahtumat kirjataan
|
52 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tehokkuus
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Parannuksia hoidon jälkeisessä lepokivussa (VAS), varpaanpaineessa ja ABI:ssa, transkutaanisessa oksimetriassa ja haavan tilassa (kuvan kanssa).
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Michael P Murphy, MD, Indiana University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MEDS-027
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Perifeeriset verisuonisairaudet
-
Mayo ClinicIlmoittautuminen kutsustaGSV:n anatomia Rescue Peripheral IV AccessilleYhdysvallat
-
Kasr El Aini HospitalValmisExta Vascular Lung WaterEgypti
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalValmisSpO2 (Peripheral Oxygen Saturation) -mittauksen validointiYhdysvallat
-
Becton, Dickinson and CompanyValmisKatetriin liittyvä komplikaatio | Vascular Access Site Management | Desinfioiva korkkiBelgia, Itävalta, Espanja, Italia
-
GE HealthcareEi vielä rekrytointiaSpO2 \(Peripheral Oxygen Saturation\) -mittauksen validointiYhdysvallat
-
University Hospital, Clermont-FerrandUMR 1019, Unité de Nutrition Humaine, INRAE, Auvergne-Rhône Alpes Center; Department of Beverage Research, Chair of analysis and technology of plant-based foods, Geisenheim University ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiMetabolinen oireyhtymä | Vascular Compliance | Taipumus sydän- ja verisuonisairauksilleRanska
-
National Healthcare Group, SingaporeValmisHemodialyysin komplikaatio | Fisteli | Verisuonten pääsyn komplikaatio | Dialyysi; Komplikaatiot | Vascular Access Site Hematooma | Dialyysin käyttöhäiriö | Graft AvSingapore
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...ValmisKrooniset hemodialyysipotilaat | Vascular Abord: Native Arterio-venous fisteli | Napinläven kanylointiBelgia
Kliiniset tutkimukset ERC:n hallinto
-
Medical University of South CarolinaBoston University; Johns Hopkins University; Fox Chase Cancer Center; Washington... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuKolangiokarsinooma | Hilar-lymfadenopatia | SappireumaYhdysvallat
-
Hannover Medical SchoolGerman Research FoundationLopetettuToissijainen sklerosoiva kolangiittiSaksa
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekrytointi
-
Catholic University of the Sacred HeartValmisPahanlaatuiset sappiraumatItalia
-
Rigshospitalet, DenmarkValmisHaimasyöpä | Sappien fisteli | Leikkaus-komplikaatiotTanska
-
Boston Scientific CorporationValmis
-
DoczeroAmbulance OostTuntematonBLS/AED-koulutusmenetelmien parantaminen
-
Lars Tue SorensenCopenhagen Trial Unit, Center for Clinical Intervention ResearchRekrytointiHaimatulehdus | Kolangiitti | Keltaisuus, obstruktiivinen | Kolekystiitti; SappikiviTanska
-
Eskisehir Osmangazi UniversityValmis
-
Maastricht UniversityTNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of TwenteValmisSydämen vajaatoiminta | Diabetes mellitus, tyyppi 2 | Krooninen keuhkoahtaumatauti | AstmaAlankomaat