- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02229825
Tutkimus duloksetiinin kliinisen vasteen arvioimiseksi potilailla, jotka ovat sairaalahoidossa vaikean masennuksen vuoksi
Kahdeksan viikon, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, kaksi rinnakkaista ryhmää, tutkimus duloksetiinin 60 mg ja 120 mg päivässä kliinisen vasteen arvioimiseksi potilailla, jotka on viety sairaalaan vaikean masennuksen vuoksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispotilaat, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita seulontakäynnillä
- Täytä vakavan vakavan masennushäiriön (MDD) kriteerit
- Montgomery-Asberg-masennusluokitusasteikon (MADRS) kokonaispistemäärä ≥ 30 ja 6-kohdan Hamiltonin masennusasteikon (HAMD-6) pistemäärä ≥12 sekä seulontakäynnillä (V1) että lähtötilanteessa (V2)
- Kliinisen yleisvaikutelman vaikeusaste (CGI-Severity) pisteet ≥4 sekä seulontakäynnillä että lähtötilanteessa.
- Sairaalahoidon tarve (ei sosiaalisista tai muista ei-lääketieteellisistä syistä) seulontakäynnillä ja vähintään käyntiin 4 asti
- Potilas, joka haluaa ja pystyy noudattamaan sairaalahoitoa koskevia vaatimuksia ja kaikkia protokollan edellyttämiä suunniteltuja käyntejä, testejä ja toimenpiteitä
- Ymmärryksen taso on riittävä tietoisen suostumuksen antamiseen ja kommunikointiin tutkijoiden ja työpaikan henkilöstön kanssa. Tietoinen suostumusasiakirja on allekirjoitettava seulontakäynnillä hyvän kliinisen käytännön (GCP) ja paikallisten säännösten mukaisesti ennen tutkimusmenettelyä.
Poissulkemiskriteerit:
- Yli kaksi aiempaa vakavan masennuksen episodia, jotka eivät vastanneet riittäviin annoksiin ja kestoon (vähintään 6 viikkoa) kahdella eri masennuslääkehoidolla
- vasteen puute vähintään kahdelle masennuslääkehoidolle, jotka on annettu riittävinä annoksina vähintään 6 viikon ajan nykyisen masennusjakson aikana
- Samanaikainen oireiden esiintyminen, jotka täyttävät kriteerit mille tahansa muulle akselin I häiriölle kuin ahdistuneisuushäiriöille (pakko-oireista häiriötä (OCD) lukuun ottamatta) tai vakavalle masennushäiriölle, tutkijan arvion mukaan
- Mikä tahansa aikaisempi diagnoosi kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, skitsofreniasta tai OCD:stä
- Masennus, jossa on katatonisia piirteitä, masennus, joka alkaa synnytyksen jälkeen, tai orgaaniset mielenterveyden häiriöt
- Axis II -häiriön esiintyminen
- MDD, jolla on psykoottisia piirteitä, jotka vaativat neuroleptistä hoitoa ja/tai häiritsevät potilaan kykyä antaa tietoinen suostumus tutkijan harkinnan mukaan
- Päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus viimeksi kuluneen vuoden aikana, ei sisällä nikotiinia ja kofeiinia, mutta mukaan lukien alkoholi tai bentsodiatsepiinit
- Positiivinen virtsan seulonta huumeiden väärinkäytön varalta (kannabinoidit, kokaiini, opiaatit mukaan lukien metadoni tai amfetamiinit) seulonnassa
- Epilepsia tai aiempi kohtaushäiriö tai hoito epilepsia- tai kouristuskohtauslääkkeillä
- Potilaat, joilla on akuutti maksavaurio (kuten hepatiitti) tai vaikea kirroosi (kuten Child-Pugh-luokka C)
- Tunnettu diagnoosi synnynnäisestä galaktosemiasta, glukoosin tai galaktoosin imeytymishäiriöstä tai laktoosin puutteesta
- Potilas, jolla on diagnosoitu kohonnut silmänpaine tai akuutin ahdaskulmaglaukooman riski
- Vakava lääketieteellinen sairaus tai kliinisesti merkittävät laboratorioarvojen poikkeavuudet, jotka tutkijan arvion mukaan todennäköisesti vaativat interventiota/tutkimuslääkityksen poissulkemista tutkimuksen aikana: sydän- ja verisuonisairauksia (esim. hallitsematon verenpainetauti, epänormaalit EKG:n alkuperäiset löydökset tutkijan arvion mukaan), hengitystie-, hematologiset, maksan tai maha-suolikanavan
- Loppuvaiheen munuaissairaus (arvioitu kreatiniinipuhdistuma ≤30 ml/min) ja dialyysihoidossa
- Epänormaalit kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) pitoisuudet suorittavan laboratorion viitearvojen perusteella. Potilaiden tulee olla kliinisesti ja kemiallisesti eutyroidisia satunnaistamisen aikana. Potilaat voivat saada kilpirauhaskorvaushoitoa, mikäli heidän annoksensa on vakaa ja hoitomyöntyvyytensä on hyvä vähintään kolme kuukautta ennen seulontakäyntiä
- Raskaus (poissuljettava virtsan raskaustestillä seulontakäynnillä) tai imetys
- Seksuaalisesti aktiivinen hedelmällisessä iässä oleva nainen (esim. ei 6 kuukautta vaihdevuosien jälkeen tai ei kirurgisesti steriloitu) ei käytä lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisymenetelmää (esim. suun kautta otettavat ehkäisyvälineet, kohdunsisäinen väline tai kaksoiseste) vähintään kuukauden ajan ennen seulontakäyntiä ja koko tutkimuksen ajan
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen 30 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä
- Nykyinen Duloxetine-hoito mihin tahansa käyttöaiheeseen ja aikaisempi Duloxetine-hoito psykiatrisiin indikaatioihin
- Tunnettu yliherkkyys duloksetiinille tai jollekin inaktiiviselle aineelle
- Yliherkkyys psykotrooppisille lääkkeille, tutkijan arvion mukaan
- Sähkökonvulsiivinen hoito (ECT) tai transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) vuoden sisällä ennen seulontakäyntiä ja tutkimuksen aikana
- Masennuslähtöisen psykoterapeuttisen hoidon aloittaminen tai lopettaminen (esim. käyttäytymisterapia, psykoanalyyttinen terapia, kognitiivinen terapia jne.) 6 viikon sisällä ennen seulontakäyntiä tai tällaisen hoidon suunniteltu käyttö milloin tahansa tutkimuksen aikana
- Hoito monoamiinioksidaasin estäjillä (MAOI) 14 päivän kuluessa ennen lähtökohtaista käyntiä tai mahdollinen tarve käyttää MAO:ta tutkimuksen aikana tai 5 päivän sisällä duloksetiinihoidon lopettamisen jälkeen
- Fluoxetine-hoito 30 päivän sisällä ennen lähtökohtaista käyntiä
- Hoito protokollassa luetelluilla poissuljetuilla lääkkeillä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Duloksetiini 60 mg
|
Kapseli
Kapseli
|
Kokeellinen: Duloksetiini 120 mg
|
Kapseli
Kapseli
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Montgomery-Asbergin masennuksen arviointiasteikon (MADRS) kokonaispistemäärän muutos lähtötasosta viikkoon 4
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja viikolla 4.
|
MADRS-kokonaispisteitä käytetään masennuksen vakavuuden mittaamiseen. Se perustuu 10 seikkaan (ilmeinen suru, raportoitu suru, sisäinen jännitys, vähentynyt uni, vähentynyt ruokahalu, keskittymisvaikeudet, väsymys, kyvyttömyys tuntea, pessimistiset ajatukset ja itsemurha-ajatukset), jotka kukin pisteytetään 0–6. Kokonaispisteet lasketaan 10 kohteen summana välillä 0–60. Pienempi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta. Puuttuvat kohteet (≤ 2 kohdetta) korvattiin osallistujan hoitoryhmän keskimääräisillä pisteillä ajankohtaa kohden. Muussa tapauksessa MADRS-kokonaispistemäärä puuttui. Tulokset raportoidaan hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). |
Lähtötilanteessa ja viikolla 4.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos Hamiltonin masennuksen 6-asteikon (HAMD-6) kokonaispistemäärässä lähtötasosta viikkoihin 1, 2, 3 ja 4
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja viikolla 1, 2, 3 ja viikolla 4.
|
HAMD-6 on 6 kohdan luokitusinstrumentti, joka arvioi kohteita, joiden uskotaan edustavan masennuksen "ydinoireita". Se johdettiin tavallisesta 17-kohdan Hamilton-masennusasteikosta (HAMD-17), jonka arviointi rajoittui kohtiin 1, 2, 7, 8, 10 ja 13. HAMD-6-pistemäärä lasketaan 6 kohdan summana, välillä 0–22, ja pienempi pistemäärä osoittaa parempaa potilaan tilaa. Tulokset raportoidaan hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). |
Lähtötilanteessa ja viikolla 1, 2, 3 ja viikolla 4.
|
Muutos Hamiltonin masennuksen kuuden kohdan asteikon (HAMD-6) kokonaispistemäärässä lähtötasosta viikkoon 6 ja viikkoon 8 - viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa sekä viikolla 6 ja viikolla 8.
|
HAMD-6 on 6 kohdan luokitusinstrumentti, joka arvioi kohteita, joiden uskotaan edustavan masennuksen "ydinoireita". Se johdettiin tavallisesta 17-kohdan Hamilton-masennusasteikosta (HAMD-17), jonka arviointi rajoittui kohtiin 1, 2, 7, 8, 10 ja 13. HAMD-6-pistemäärä lasketaan 6 kohdan summana, välillä 0–22, ja pienempi pistemäärä osoittaa parempaa potilaan tilaa. Tulokset raportoidaan "viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien" mukaan (hoito-ohjelma (60 vs. 120 mg duloksetiinia) ja vaste/ei-vaste -tila). Potilaille määritettiin vastausvastaaja käynnillä 6 ja tiedot jaettiin takautuvasti näihin ryhmiin. |
Lähtötilanteessa sekä viikolla 6 ja viikolla 8.
|
Montgomery-Asbergin masennuksen arviointiasteikon (MADRS) kokonaispistemäärän muutos lähtötasosta viikkoihin 1, 2 ja 3
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja viikolla 1, 2 ja 3.
|
MADRS-kokonaispisteitä käytetään masennuksen vakavuuden mittaamiseen. Se perustuu kokonaispistemäärään, joka perustuu 10 seikkaan (ilmeinen suru, raportoitu suru, sisäinen jännitys, vähentynyt uni, vähentynyt ruokahalu, keskittymisvaikeudet, väsymys, kyvyttömyys tuntea, pessimistiset ajatukset ja itsemurha-ajatukset), jotka vaihtelevat 0–6. Kokonaispisteet lasketaan 10 kohteen summana välillä 0–60. Pienempi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta. Puuttuvat kohteet (≤ 2 kohdetta) korvattiin osallistujan hoitoryhmän keskimääräisillä pisteillä ajankohtaa kohden. Muussa tapauksessa MADRS-kokonaispistemäärä puuttui. Tulokset raportoidaan hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). |
Lähtötilanteessa ja viikolla 1, 2 ja 3.
|
Muutos Montgomery-Asbergin masennuksen arviointiasteikon (MADRS) kokonaispistemäärässä lähtötasosta viikkoon 6 ja viikkoon 8 - viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa sekä viikolla 6 ja viikolla 8.
|
MADRS-kokonaispistemäärä perustuu 10 seikkaan (näennäinen suru, raportoitu suru, sisäinen jännitys, vähentynyt uni, vähentynyt ruokahalu, keskittymisvaikeudet, väsymys, kyvyttömyys tuntea, pessimistiset ajatukset ja itsemurha-ajatukset), joista kukin vaihtelee 0–6. Kokonaispisteet lasketaan 10 kohteen summana välillä 0–60. Pienempi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta. Puuttuvat kohteet (≤ 2 kohdetta) korvattiin osallistujan hoitoryhmän keskimääräisillä pisteillä ajankohtaa kohden. Muussa tapauksessa MADRS-kokonaispistemäärä puuttui. Tulokset raportoidaan "viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien" mukaan (hoito-ohjelma (60 vs. 120 mg duloksetiinia) ja vaste/ei-vaste -tila). Potilaille määritettiin vastausvastaaja käynnillä 6 ja tiedot jaettiin takautuvasti näihin ryhmiin. |
Lähtötilanteessa sekä viikolla 6 ja viikolla 8.
|
Vastaajien prosenttiosuus viikoilla 1, 2, 3 ja 4 Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikon (MADRS) mukaan
Aikaikkuna: Viikoilla 1, 2, 3 ja viikolla 4.
|
Potilaiden "vastaajien" prosenttiosuus, eli potilaat, joiden MADRS-pisteet ovat parantuneet vähintään 50 % lähtötasosta. MADRS-kokonaispisteitä käytetään masennuksen vakavuuden mittaamiseen. Se perustuu 10 seikkaan (näennäinen suru, raportoitu suru, sisäinen jännitys, vähentynyt uni, vähentynyt ruokahalu, keskittymisvaikeudet, väsymys, kyvyttömyys tuntea, pessimistiset ajatukset ja itsemurha-ajatukset), jotka vaihtelevat 0–6. Kokonaispisteet lasketaan 10 kohteen summana välillä 0–60. Pienempi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta. Tulokset raportoidaan hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). |
Viikoilla 1, 2, 3 ja viikolla 4.
|
Vastaajien prosenttiosuus viikolla 6 ja 8 Montgomery-Asbergin masennuksen arviointiasteikon (MADRS) asteikon mukaan - viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien mukaan
Aikaikkuna: Viikoilla 6 ja viikolla 8.
|
Potilaiden "vastaajien" prosenttiosuus, eli potilaat, joiden MADRS-pisteet ovat parantuneet vähintään 50 % lähtötasosta. MADRS-kokonaispisteitä käytetään masennuksen vakavuuden mittaamiseen. Se perustuu 10 seikkaan (näennäinen suru, raportoitu suru, sisäinen jännitys, vähentynyt uni, vähentynyt ruokahalu, keskittymisvaikeudet, väsymys, kyvyttömyys tuntea, pessimistiset ajatukset ja itsemurha-ajatukset), jotka vaihtelevat 0–6. Kokonaispisteet lasketaan 10 kohteen summana välillä 0–60. Pienempi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta. Tulokset raportoidaan "viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien" mukaan (hoito-ohjelma (60 vs. 120 mg duloksetiinia) ja vaste/ei-vaste -tila). Potilaille määritettiin vastausvastaaja käynnillä 6 ja tiedot jaettiin takautuvasti näihin ryhmiin. |
Viikoilla 6 ja viikolla 8.
|
Vastaajien prosenttiosuus viikoilla 1, 2, 3 ja 4 Hamiltonin masennuksen 6-asteikon (HAMD-6) mukaan
Aikaikkuna: Viikoilla 1, 2, 3 ja viikolla 4.
|
Potilaiden "vastaajien" prosenttiosuus, eli potilaat, joiden HAMD-6-pisteet ovat parantuneet vähintään 50 % lähtötasosta. HAMD-6 on 6 kohdan luokitusinstrumentti, joka arvioi kohteita, joiden uskotaan edustavan masennuksen "ydinoireita". Se johdettiin tavallisesta 17-kohdan Hamilton-masennusasteikosta (HAMD-17), jonka arviointi rajoittui kohtiin 1, 2, 7, 8, 10 ja 13. HAMD-6-pistemäärä lasketaan 6 kohdan summana, välillä 0–22, ja pienempi pistemäärä osoittaa parempaa potilaan tilaa. Tulokset raportoidaan hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). |
Viikoilla 1, 2, 3 ja viikolla 4.
|
Vastaajien prosenttiosuus viikolla 6 ja 8 Hamiltonin masennuksen 6-asteikon (HAMD-6) mukaan - viikon 4 jälkeisen hoitoryhmän mukaan
Aikaikkuna: Viikoilla 6 ja viikolla 8.
|
Potilaiden "vastaajien" prosenttiosuus, eli potilaat, joiden HAMD-6-pisteet ovat parantuneet vähintään 50 % lähtötasosta. HAMD-6 on 6 kohdan luokitusinstrumentti, joka arvioi kohteita, joiden uskotaan edustavan masennuksen "ydinoireita". Se johdettiin tavallisesta 17-kohdan Hamilton-masennusasteikosta (HAMD-17), jonka arviointi rajoittui kohtiin 1, 2, 7, 8, 10 ja 13. HAMD-6-pistemäärä lasketaan 6 kohdan summana, välillä 0–22, ja pienempi pistemäärä osoittaa parempaa potilaan tilaa. Tulokset raportoidaan "viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien" mukaan (hoito-ohjelma (60 vs. 120 mg duloksetiinia) ja vaste/ei-vaste -tila). Potilaille määritettiin vastausvastaaja käynnillä 6 ja tiedot jaettiin takautuvasti näihin ryhmiin. |
Viikoilla 6 ja viikolla 8.
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttavat remission viikolla 8
Aikaikkuna: Viikolla 8.
|
Remissio määritellään Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) -pistemääräksi, joka on ≤ 12 viikolla 8. MADRS-kokonaispistemäärä perustuu 10 seikkaan (näennäinen suru, raportoitu suru, sisäinen jännitys, vähentynyt uni, vähentynyt ruokahalu, keskittymisvaikeudet, väsymys, kyvyttömyys tuntea, pessimistiset ajatukset ja itsemurha-ajatukset), joista kukin vaihtelee 0–6 ja MADRS:n kokonaismäärä. pisteet vaihtelevat 0-60. Tulokset raportoidaan "viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien" mukaan (hoito-ohjelma (60 vs. 120 mg duloksetiinia) ja vaste/ei-vaste -tila). Potilaille määritettiin vastausvastaaja käynnillä 6 ja tiedot jaettiin takautuvasti näihin ryhmiin. |
Viikolla 8.
|
Kliiniset maailmanlaajuiset sairauden vaikeusasteikot (CGI-SI): Potilaiden lukumäärä pistemäärää kohden lähtötilanteessa, viikolla 1, 2, 3 ja viikolla 4
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja viikolla 1, 2, 3 ja viikolla 4.
|
Clinical Global Impression (CGI) -asteikot kehitettiin itsenäiseksi, yksinkertaiseksi tapaksi kliinikoille tehdä yleisarvioita potilaan sairauden tilasta. CGI-SI arvioi sairauden vakavuuden seuraavalla kysymyksellä: "Kun otetaan huomioon koko kliininen kokemuksesi tietyn väestön kanssa, kuinka mielisairas potilas on tällä hetkellä?". CGI-SI vaihtelee 1:stä (normaali, ei ollenkaan sairas) 7:ään (erittäin sairaiden potilaiden joukossa). Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa potilaan tilaa. Raportoitu potilaiden lukumäärä pistemäärää kohden hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). Viikolla 4 hoitoryhmiä verrattiin käyttämällä Cochran Mantel-Haenszel -testiä ja kerrostumista keskustan mukaan. |
Lähtötilanteessa ja viikolla 1, 2, 3 ja viikolla 4.
|
Kliiniset maailmanlaajuiset sairauden vaikeusasteikot (CGI-SI): potilaiden määrä pistemäärää kohti viikolla 6 ja 8 - viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien mukaan
Aikaikkuna: Viikoilla 6 ja viikolla 8.
|
Clinical Global Impressions -asteikot sairauden vaikeusasteesta (CGI-SI) kehitettiin itsenäiseksi, yksinkertaiseksi tapaksi, jolla lääkärit voivat tehdä yleisarviointeja potilaan sairauden tilasta. CGI-SI arvioi sairauden vakavuuden seuraavalla kysymyksellä: "Kun otetaan huomioon koko kliininen kokemuksesi tietyn väestön kanssa, kuinka mielisairas potilas on tällä hetkellä?". Asteikko vaihtelee 1:stä (normaali, ei ollenkaan sairas) 7:ään (erittäin sairaiden potilaiden joukossa). Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa potilaan tilaa. Potilaiden lukumäärä pistemäärää kohden on raportoitu. Tulokset raportoidaan "viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien" mukaan (hoito-ohjelma (60 vs. 120 mg duloksetiinia) ja vaste/ei-vaste -tila). Potilaille määritettiin vastausvastaaja käynnillä 6 ja tiedot jaettiin takautuvasti näihin ryhmiin. Viikolla 8 suoritettiin ryhmien sisäinen vertailu viikkoon 4 jokaiselle viikon 4 jälkeiselle hoitoryhmälle käyttäen Mc Nemar -testiä. |
Viikoilla 6 ja viikolla 8.
|
Kliininen globaali paranemisvaikutelma (CGI-I) -asteikko: potilaiden määrä pistemäärää kohden viikoilla 1, 2, 3 ja 4
Aikaikkuna: Viikoilla 1, 2, 3 ja viikolla 4.
|
Clinical Global Impression of Improvement (CGI-I) -asteikko kehitettiin itsenäiseksi, yksinkertaiseksi tapaksi kliinikoille tehdä yleisarvioita potilaan sairauden tilasta. CGI-I arvioi kokonaisparannuksen seuraavalla kysymyksellä: "Kuinka paljon hän on muuttunut verrattuna potilaan tilaan vastaanottohetkellä?". Asteikko vaihtelee 1:stä (erittäin parantunut) 7:ään (erittäin paljon huonompi). Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa potilaan tilaa. Potilaiden lukumäärä pistemäärää kohden on raportoitu. Tulokset raportoidaan hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). Viikolla 4 hoitoryhmiä verrattiin käyttämällä Cochran Mantel-Haenszel -testiä ja kerrostumista keskustan mukaan. |
Viikoilla 1, 2, 3 ja viikolla 4.
|
Kliininen globaali paranemisvaikutelma (CGI-I) -asteikko: potilaiden määrä pistemäärää kohti viikolla 6 ja 8 - viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien mukaan
Aikaikkuna: Viikoilla 6 ja viikolla 8.
|
Clinical Global Impression (CGI) -asteikko kehitettiin itsenäiseksi, yksinkertaiseksi tapaksi kliinikoille tehdä yleisarvioita potilaan sairauden tilasta. CGI-I arvioi kokonaisparannuksen seuraavalla kysymyksellä: "Kuinka paljon hän on muuttunut verrattuna potilaan tilaan pääsyssä?". CGI-I-pisteet vaihtelevat 1:stä (erittäin parantunut) 7:ään (erittäin paljon huonompi). Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa potilastulosta. Potilaiden lukumäärä pistemäärää kohden on raportoitu. Tulokset raportoidaan "viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien" mukaan (hoito-ohjelma (60 vs. 120 mg duloksetiinia) ja vaste/ei-vaste -tila). Potilaille määritettiin vastausvastaaja käynnillä 6 ja tiedot jaettiin takautuvasti näihin ryhmiin. |
Viikoilla 6 ja viikolla 8.
|
Potilaiden maailmanlaajuisten paranemisvaikutelmien (PGI-I) pistemäärä: potilaiden määrä pistemäärää kohden viikoilla 1, 2, 3 ja 4
Aikaikkuna: Viikoilla 1, 2, 3 ja viikolla 4.
|
Patient Global Impression of Improvement -asteikko on potilaan arvioima instrumentti, joka mittaa potilaan oireiden paranemista 1 (erittäin paljon parempi) ja 7 (paljon huonompi) välillä. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta. Potilaiden lukumäärä pistemäärää kohden on raportoitu. Tulokset raportoidaan hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). Viikolla 4 hoitoryhmiä verrattiin käyttämällä Cochran Mantel-Haenszel -testiä ja kerrostumista keskustan mukaan. |
Viikoilla 1, 2, 3 ja viikolla 4.
|
Potilaiden maailmanlaajuisten paranemisvaikutelmien (PGI-I) pistemäärä: potilaiden määrä pistemäärää kohden viikolla 6 ja 8 - viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien mukaan
Aikaikkuna: Viikoilla 6 ja viikolla 8.
|
Patient Global Impression of Improvement -asteikko on potilaan arvioima instrumentti, joka mittaa potilaan oireiden paranemista 1 (erittäin paljon parempi) ja 7 (paljon huonompi) välillä. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta. Tulokset raportoidaan "viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien" mukaan (hoito-ohjelma (60 vs. 120 mg duloksetiinia) ja vaste/ei-vaste -tila). Potilaille määritettiin vastausvastaaja käynnillä 6 ja tiedot jaettiin takautuvasti näihin ryhmiin. |
Viikoilla 6 ja viikolla 8.
|
Muutos Hamiltonin ahdistusasteikon (HAMA) pisteissä lähtötasosta viikkoon 4
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja viikolla 4.
|
HAMA-asteikko koostuu 14 pisteestä, jotka mittaavat ahdistuneisuusoireiden vakavuutta. Jokainen kohta vaihtelee välillä 0 (ei ole) - 4 (erittäin vakava). Kokonaispistemäärä lasketaan kaikkien kohteiden summana, välillä 0–56, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta. Muutos lähtötilanteesta viikkoon 4 on raportoitu. Pisteiden pieneneminen ajan myötä tulkitaan potilaan tilan paranemiseksi. Tulokset raportoidaan hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). |
Lähtötilanteessa ja viikolla 4.
|
Muutos Hamiltonin ahdistusasteikon (HAMA) pisteissä lähtötasosta viikkoon 8 - viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja viikolla 8.
|
HAMA-asteikko koostuu 14 pisteestä, jotka mittaavat ahdistuneisuusoireiden vakavuutta. Jokainen kohta vaihtelee välillä 0 (ei ole) - 4 (erittäin vakava). Kokonaispistemäärä lasketaan kaikkien kohteiden summana, välillä 0–56, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta. Muutos lähtötilanteesta viikkoon 8 on raportoitu. Pisteiden pieneneminen ajan myötä tulkitaan potilaan tilan paranemiseksi. Tulokset raportoidaan "viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien" mukaan (hoito-ohjelma (60 vs. 120 mg duloksetiinia) ja vaste/ei-vaste -tila). Potilaille määritettiin vastausvastaaja käynnillä 6 ja tiedot jaettiin takautuvasti näihin ryhmiin. |
Lähtötilanteessa ja viikolla 8.
|
Reason for Living (RFL) -kyselylomake lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa.
|
Reason for Living (RFL) -kyselylomake on itseraportointiväline, jolla arvioidaan erilaisia odotuksia ja mukautuvia uskomuksia elämään, jos itsemurha harkitaan. RFL:n uskotaan arvioivan kuutta elämänsyiden aluetta: 1) selviytymis- ja selviytymisuskomukset, 2) vastuu perhettä kohtaan, 3) lapsiin liittyvät huolet, 4) itsemurhan pelko, 5) sosiaalisen paheksunnan pelko ja 6) moraaliset vastaväitteet. . RFL käyttää 6 pisteen luokitusasteikkoa, jonka kokonaispistemäärä vaihtelee 1:stä "ei ollenkaan tärkeä" ja 6:een "erittäin tärkeä". Korkeampi pistemäärä osoittaa enemmän syitä elää (esim. parempi tulos). Tulokset raportoidaan hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). |
Lähtötilanteessa.
|
Muutos lähtötilanteesta viikolle 8 elämisen syykyselyssä (RFL) - viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien toimesta
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja viikolla 8.
|
Reason for Living (RFL) -kyselylomake on itseraportointiväline, jolla arvioidaan erilaisia odotuksia ja mukautuvia uskomuksia elämään, jos itsemurha harkitaan. RFL:n uskotaan arvioivan kuutta elämänsyiden aluetta: 1) selviytymis- ja selviytymisuskomukset, 2) vastuu perhettä kohtaan, 3) lapsiin liittyvät huolet, 4) itsemurhan pelko, 5) sosiaalisen paheksunnan pelko ja 6) moraaliset vastaväitteet. . RFL käyttää 6 pisteen luokitusasteikkoa, jonka kokonaispistemäärä vaihtelee 1:stä "ei ollenkaan tärkeä" ja 6:een "erittäin tärkeä". Korkeampi pistemäärä osoittaa enemmän syitä elää (esim. parempi tulos). Tulokset raportoidaan "viikon 4 jälkeisten hoitoryhmien" mukaan (hoito-ohjelma (60 vs. 120 mg duloksetiinia) ja vaste/ei-vaste -tila). Potilaille määritettiin vastausvastaaja käynnillä 6 ja tiedot jaettiin takautuvasti näihin ryhmiin. |
Lähtötilanteessa ja viikolla 8.
|
Niiden potilaiden määrä, jotka ovat saaneet samanaikaisesti lääkkeitä ahdistuneisuuteen ja uneen
Aikaikkuna: 1 viikko ennen lähtötilannetta ja lähtötilanteessa, viikko 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ja viikko 10.
|
Niiden potilaiden määrä, jotka saivat samanaikaisesti ahdistuneisuus- ja unilääkkeitä eri ajankohtina. V1: Seulonta V2: Perustaso V3: Viikko 1 V4: Viikko 2 V5: Viikko 3 V6: Viikko 4 V7: Viikko 6 V8: Viikko 8. Tulokset raportoidaan hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). |
1 viikko ennen lähtötilannetta ja lähtötilanteessa, viikko 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ja viikko 10.
|
Hoitoon saaneiden potilaiden määrä Emergent Haittatapahtuma
Aikaikkuna: Hoidon alusta 3 päivään hoidon päättymisen jälkeen, 120 päivään asti.
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on jokin haittatapahtuma hoidon aikana. Tulokset raportoidaan hoito-ohjelmalle (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). |
Hoidon alusta 3 päivään hoidon päättymisen jälkeen, 120 päivään asti.
|
Muuta verenpaineen lähtötasosta viikolle 4 ja 8
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa viikolla 4 ja viikolla 8.
|
Systolisen ja diastolisen verenpaineen (BP) muutos lähtötilanteesta viikolle 4 ja 8. Tulokset raportoidaan hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). |
Lähtötilanteessa viikolla 4 ja viikolla 8.
|
Muuta painon lähtötasosta viikkoon 4 ja viikkoon 8
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa viikolla 4 ja viikolla 8.
|
Painon muutos lähtötilanteesta viikkoon 4 ja 8. Tulokset raportoidaan hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). |
Lähtötilanteessa viikolla 4 ja viikolla 8.
|
Potilaiden määrä, joilla on mahdollisesti kliinisesti merkittäviä laboratoriolöydöksiä
Aikaikkuna: Viikolle 8 asti.
|
Potilaiden lukumäärä, joilla on mahdollisesti kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia.
Tulokset raportoidaan hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia).
|
Viikolle 8 asti.
|
Haittatapahtumien vuoksi vetäytyneiden potilaiden määrä
Aikaikkuna: Hoidon alusta 3 päivään hoidon päättymisen jälkeen, 120 päivään asti.
|
Haittavaikutusten vuoksi vetäytyneiden potilaiden määrä. Tulokset raportoidaan hoito-ohjelman mukaan (60 mg duloksetiinia vs. 120 mg duloksetiinia). |
Hoidon alusta 3 päivään hoidon päättymisen jälkeen, 120 päivään asti.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Mielialahäiriöt
- Masennushäiriö
- Masennus, majuri
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Masennuslääkkeet
- Dopamiini-aineet
- Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät
- Duloksetiinihydrokloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1208.24
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Masennus, majuri
-
Imagine InstituteRekrytointi
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
National Science Council, TaiwanValmisLihasvoima | Pinta EMG | Pectoralis Major | Voiman mittausTaiwan
-
University of OuluValmisSeasonal Affective Disorder (SAD)Suomi
-
Universitat Jaume IHospital de la RiberaRekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Espanja
-
University of OldenburgProf. René Hurlemann; Jella Voelter, M.Sc.RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandLeading House for the Latin American Region (Seed Money Grant SMG 1730)PeruutettuBorderline Personality Disorder (BPD)
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
University Hospitals, LeicesterValmisWhiplash Associated DisorderYhdistynyt kuningaskunta
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaValmis
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
CONRADRTI International; Match Research; UZ-UCSF Collaborative Research ProgrammeValmisHIV | EhkäisyEtelä-Afrikka, Zimbabwe
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta