- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02480140
Itsesäätelevä rajoitteiden aiheuttama liiketerapia subakuuteissa aivohalvauspotilaissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta - Uudet tutkimukset ehdottavat itsesäätelystrategioiden (SR) käyttöä aivovauriosta kärsivien potilaiden toiminnan palautumisen parantamiseksi. SR:n ehdotetaan tuottavan lisävaikutusta tehokkaaseen rajoitteiden aiheuttamaan liiketerapiaan (CIMT).
Tavoite – Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia itsesäätelevän CIMT-ohjelman (SR-CIMT) tehokkuutta subakuuttia aivohalvausta sairastavien potilaiden toiminnan palautumiseen.
Menetelmät - Seitsemänkymmentäkuusi potilasta jaettiin satunnaisesti itsesäätelevään pakko-indusoituun liiketerapiaan (SR-CIMT; n=25), pakko-indusoituun liiketerapiaan (CIMT; n=27) tai tavanomaiseen toiminnalliseen kuntoutukseen (kontrolli; n=). 24) ryhmät ja suoritti kokeen.
SR-CIMT-interventio oli kahden viikon terapeutin ohjaama koulutus, jossa käytettiin SR-strategiaa, jossa pohdittiin toiminnallisten tehtävien uudelleenoppimista CIMT:n avulla. Tulosmittaukset koskivat yläraajan toimintaa (Action Research Arm Test, ARAT, Fugl-Meyer Assessment, FMA), päivittäisten tehtävien suorittamista (Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale, Lawton IADL) ja itse koettua toimintakykyä (Motor Activity Log, MAL). ) interventiota edeltävin ja jälkeisin väliajoin sekä kuukauden seurantajaksolla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Shatin Hospital
-
Yuen Long, Hong Kong
- Pok Oi Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- kärsinyt iskeemisen tyyppisestä aivohalvauksesta, jossa on vaurio primaarisella tai motorisella kortikaalialueella, mikä johtaa hemiplegiaan,
- aivohalvaus on alkanut alle 3 kuukautta,
- olivat yli 60-vuotiaita ja
- oli 10 asteen aktiivinen venymä metakarpofalangeaalinivelessä ja interfalangeaalisessa nivelessä, 20 asteen aktiivinen venymä ranteen nivelessä
Poissulkemiskriteerit:
- sairaan raajan liiallinen spastisuus, joka on määritelty arvolla 2 tai enemmän modifioidulla Ashworth-asteikolla,
- kärsinyt raajan liiallista kipua, joka on määritelty pistemäärällä 4 tai enemmän Visual Analog Scale -asteikolla,
- sai pisteet alle 19 Mini-Mental Status Examinationissa (MMSE) ja
- oli diagnosoitu masennus Diagnostic and Statistical Manual-IV (DSM-IV) kriteerien mukaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Itsesäätelevä rajoitteiden aiheuttama liiketerapia
Itsesäätelevä pakko-indusoitu liiketerapia (SR-CIMT) – osallistujien ei-hemipleginen käsivarsi pidettiin kintaassa 4 tuntia joka päivä, 2 viikkoa, 5 päivää viikossa (terapiapäivät) (CIMT) (sama CIMT-protokolla kuten CIMT-ryhmässä, joka on kuvattu kohdassa "Vertailu/kontrollihoito"); osallistujia opetettiin käyttämällä itsesäätelystrategiaa (SR) tehtävien uudelleen oppimiseen; SR-strategiassa osallistujat pohdiskelivat itse kykyjään ja puutteitaan tehtävien suorittamisessa, tunnistavat ongelmat ja ratkaisut tehtävien suurimman itsenäisyyden saavuttamiseksi ja suorittivat sitten tehtävät.
|
Harjoitettavia tehtäviä oli yhteensä 10, ne sisälsivät pyykin taittamisen, vaatteiden ripustamisen, hampaiden harjauksen, ylävaatteen pukemisen, alavaatteen pukemisen viikolla 1; ja käytä puhelinta, valmista kuppi teetä, lakaise lattia, pese pyyhe, pese astiat viikolla kaksi.
Niiden 4 tunnin aikana, jolloin osallistujien ei-hemipleginen käsivarsi oli kiinnitysköissä, he saivat tunnin terapeutin ohjaamaa koulutusta SR-strategian avulla tehtävien uudelleenoppimisesta edellä kuvatulla tavalla.
Siksi kaikki osallistujat saivat 10 tunnin mittaista terapeutin ohjaamaa koulutusta (päivittäin arkisin, yhteensä kaksi viikkoa).
Intervention toimitti toimintaterapeutti.
Loput 3 tuntia kiinnitystilassa osallistujien kiinnityksen käyttöä seurasi osastolla oleva hoitohenkilökunta.
|
Active Comparator: Pakotuksen aiheuttama liiketerapia
Pakotuksen aiheuttamassa liiketerapiaryhmässä (CIMT) osallistujien ei-hemipleginen käsivarsi pidettiin käsissä 4 tuntia joka päivä, 2 viikkoa, 5 päivää viikossa (terapiapäivinä); terapeutti esitteli sovitetun tehtävän suorittamista yhdellä kädellä (osallistujien hemiplegisen käsivarren puoli) ja osallistujat harjoittelivat tehtäviä hillitsemättömällä hemiplegisellä kädellä valvonnassa.
|
He harjoittelivat samoja 10 tehtävää kuin SR-CIMT- ja kontrolliryhmissä.
Samoin kuin kokeellinen interventioryhmä (SR-CIMT), niiden 4 tunnin aikana, jolloin osallistujien ei-hemipleginen käsivarsi oli kiinnitystilassa, he saivat tunnin terapeutin ohjaamaa koulutusta käyttäen yllä kuvattua tehtävän uudelleenoppimisen strategiaa.
Siksi kaikki osallistujat saivat 10 tunnin mittaista terapeutin ohjaamaa koulutusta (päivittäin arkisin, yhteensä kaksi viikkoa).
Intervention toimitti toimintaterapeutti.
Loput 3 tuntia kiinnitystilassa osallistujien kiinnityksen käyttöä seurasi osastolla oleva hoitohenkilökunta.
|
Active Comparator: Perinteinen toimintaterapia
Siihen osallistui terapeutti, joka esitteli mukautetun tehtävän suorituksen, minkä jälkeen potilaan harjoittelu valvonnassa.
|
He harjoittelivat samoja 10 tehtävää kuin yllä kuvatussa SR-CIMT-ryhmässä.
He saivat koulutusta 2 viikkoa, 5 päivää viikossa (terapiapäiviä), samoin kuin SR-CIMT- ja CIMT-ryhmissä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos perustasosta Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale -tutkimuksessa toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (2 viikkoa)
|
Suorituskykyarviointi 8 päivittäisestä tehtävästä
|
Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (2 viikkoa)
|
Muutos perustasosta Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scalessa kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (1 kuukausi ja 2 viikkoa)
|
Suorituskykyarviointi 8 päivittäisestä tehtävästä
|
Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (1 kuukausi ja 2 viikkoa)
|
Muutos lähtötilanteesta toimintatutkimuksen käsivarressa toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (2 viikkoa)
|
Suorituskykyarvio käsivarren toiminnasta
|
Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (2 viikkoa)
|
Muutos toimintatutkimuksen käsivarsitestin lähtötasosta kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (1 kuukausi ja 2 viikkoa)
|
Suorituskykyarvio käsivarren toiminnasta
|
Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (1 kuukausi ja 2 viikkoa)
|
Muutos perustasosta Fugl Meyer -arvioinnissa, yläraajojen motorisessa osassa toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (2 viikkoa)
|
Suorituskykyarvio käsivarren toiminnasta
|
Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (2 viikkoa)
|
Muutos perustasosta Fugl Meyer -arvioinnissa, yläraajojen motoriikassa kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (1 kuukausi ja 2 viikkoa)
|
Suorituskykyarvio käsivarren toiminnasta
|
Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (1 kuukausi ja 2 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötilanteesta Motor Activity Log-28:ssa toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (2 viikkoa)
|
Itseraportoitu arvio päivittäisistä toiminnoista
|
Lähtötilanne ja toimenpiteen jälkeen (2 viikkoa)
|
Muutos lähtötilanteesta Motor Activity Log-28:ssa kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (1 kuukausi ja 2 viikkoa)
|
Itseraportoitu arvio päivittäisistä toiminnoista
|
Lähtötilanne ja kuukausi toimenpiteen päättymisen jälkeen (1 kuukausi ja 2 viikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Karen P.Y. Liu, PhD, University of Western Sydney
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lam, K., Liu, K., Leung, T., Sum, C., Yue, A. & Mok, V. (2013, 24-26 July). The effectiveness of self-regulated constraint-induced movement therapy for functional regain for people with sub-acute stroke: A randomized controlled trial. Australian Occupational Therapy Journal, 110.
- Leung, T., Liu, K.P.Y., Sum, C., Mok, V. & Lum, C. (2010). Self-regulation constraint-induced movement therapy programme for people with subacute stroke. Hong Kong Hospital Authority Rehabilitation Symposium.
- Leung, T., Liu, K.P.Y., Sum, C., Mok, V. & Lum, C. (2010). Self-regulation constraint-induced movement therapy programme for people with subacute stroke. Hong Kong Journal of Occupational Therapy,19, A8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SR-CIMT
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Hospital Central Sur de Alta EspecialidadTuntematonAivohalvaus | National Institutes of Health Stroke Scale | Seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiiniMeksiko
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; British Heart FoundationEi vielä rekrytointiaLacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
National Yang Ming UniversityValmisAivohalvaus | Krooninen aivohalvaus | Spastisuus Post StrokeTaiwan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Laadun parantaminen | Stroke RecrudescenceKiina
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Wolfson Brain Imaging...RekrytointiAivojen pienten alusten sairaudet | Aivopienten verisuonten iskeeminen sairaus | Lacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
Universidade do Vale do ParaíbaTuntematonLeikkaus | Selkärangan vammat | Posttraumaattinen päänsärky | Skleroosi, Multippeli | Post Stroke | Aivovamma, spastinen | SpastinenBrasilia
Kliiniset tutkimukset Itsesäätelevä rajoitteiden aiheuttama liiketerapia
-
Istanbul UniversityTuntematonAivohalvauspotilaatTurkki
-
University of Alabama at BirminghamValmisAivohalvaus | Yläraajojen pareesi | CVA (aivoverisuonionnettomuus)Yhdysvallat
-
Riphah International UniversityRekrytointi
-
Riphah International UniversityValmisAivohalvaus | Hemipleginen aivovammaPakistan
-
University of Missouri-ColumbiaWashington University School of Medicine; Christine M. Kleinert Institute...RekrytointiÄäreishermovauriot | Käsien siirto | Neurologinen kuntoutusYhdysvallat
-
Teachers College, Columbia UniversityEmory University; Thrasher Research FundValmisAivohalvaus | Lapset | Hemiplegia | PediatrisetYhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National... ja muut yhteistyökumppanitValmisAivohalvaus, sydänYhdysvallat
-
Emory UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Ohio State UniversityVirginia Polytechnic Institute and State University; Nationwide Children...Valmis
-
University of Alabama at BirminghamUnited States Department of DefenseValmisTraumaattinen aivovammaYhdysvallat