- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03307876
Autologisen A2M-konsentraatin injektio lievittää selkäkipuja FAC-positiivisilla potilailla
Autologisen alfa-2-makroglobuliinikonsentraatin (A2M) intradiskaalinen injektio lievittää selkäkipua FAC-positiivisilla potilailla
Ruston hajoamistuote, Fibronektiini-Aggrekaani-kompleksi (FAC), on tunnistettu potilailla, joilla on rappeuttava levysairaus (DDD). Alfa-2-makroglobuliini (A2M) voi estää aggrekaanin G3-domeenin muodostumisen vähentäen fibronektiini-aggrekaani-G3-kompleksia ja voi siksi olla tehokas hoitomuoto. Tämä tutkimus suunniteltiin määrittämään 1) autologisen tiivistetyn A2M:n kyky lievittää selkäkipuja potilailla, joilla on LBP DDD:stä ja 2) FAC:n kyky ennustaa vaste tähän biologiseen hoitoon.
24 potilaalla, joilla oli alaselkäkipu ja MRI-yhtenevä DDD, tehtiin tuleva arviointi. Oswestryn vammaindeksi (ODI) ja visuaaliset analogiset pisteet (VAS) havaittiin lähtötilanteessa sekä 3 ja 6 kuukauden seurannassa. Kliinisen paranemisen ensisijaiseksi tulokseksi määriteltiin potilaita, joilla oli sekä VAS:n lasku vähintään 3 pistettä että ODI >20 pistettä. Molekyylidiskografia ja viivästynyt FAC-analyysi ja verihiutaleiden huonon plasman injektio toimenpiteen aikana. Potilailla, joilla oli FACT-positiivisia määrityksiä, VAS- ja ODI-arvot paranivat merkittävästi todennäköisemmin seurannassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoitteet: Ruston hajoamistuote, Fibronektiini-Aggrekaani-kompleksi (FAC), on tunnistettu potilailla, joilla on rappeuttava levysairaus (DDD). Alfa-2-makroglobuliini (A2M) voi estää aggrekaanin G3-domeenin muodostumisen vähentäen fibronektiini-aggrekaani-G3-kompleksia ja voi siksi olla tehokas hoitomuoto. Tämä tutkimus on suunniteltu määrittämään 1) autologisen verihiutaleiden huonon plasman (PPP) kyky väkevällä A2M:llä lievittää selkäkipuja potilailla, joilla on alaselkäkipu (LBP) DDD:stä ja 2) FAC:n kyky ennustaa vaste tähän. biologinen terapia.
Tutkimuksen suunnittelu/asetelma: Tuleva kohortti
Potilaat: 24 potilasta, joilla on alaselkäkipu ja MRI-yhteensopiva DDD
Menetelmät: Kaikille potilaille tehtiin huuhtelu molekyylidiskografiaa ja viivästynyttä FAC-analyysiä varten ja toimenpiteen aikana runsaasti A2M:tä (Cytonics Autologous Protease Inhibitor Concentrate, APIC) sisältävää autologista trombosyyttisen plasman (PPP) injektiota. Suoritettiin ANOVA Bonferonni-korjauksella useille vertailuille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat tai vanhemmat, joilla on ollut alaselkäkipuvalituksia, jotka johtuvat pääasiassa kivusta ja/tai alaselkäkivuista vähintään 6 kuukauden ajan ja jotka eivät ole onnistuneet hoidossa tulehduskipulääkkeillä, aktiivisuuden muuttamisella ja/tai fysioterapialla.
- MRI, joka osoitti merkkejä rappeuttavasta levysairaudesta yhdellä tai useammalla tasolla Pfirrmann-asteella II–IV.
- Ikä 18–65 ja aksiaalinen selkäkipu, joka kestää vähintään 6 kuukautta.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat saaneet suun kautta tai ruiskeena kortikosteroidilääkitystä kolmen kuukauden aikana ennen levyn injektiota.
- Aineenvaihdunta- tai tulehdushäiriöihin (insuliiniriippuvainen diabetes mellitus, vaikea sepelvaltimotauti, reumaattiset tai autoimmuunisairaudet) liittyvät krooniset sairaudet jätettiin tutkimuksesta pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
ryhmät, jotka ovat kasvot + ja -
autologinen PPP-injektio annetaan kaikille potilaille.
Ennen injektiota levytila huuhdellaan FAC:n testaamiseksi.
|
Osallistujien omasta verestä otettu autologinen verihiutaleiden huono plasma (PPP) -injektio ruiskutetaan kaikille potilaille.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Oswestry Disability Index (ODI)
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta
|
Muutos lähtötason ODI:sta 3 ja 6 kuukauden kohdalla
|
3 ja 6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Visual Analogue Score (VAS)
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta
|
Muutos perustason VAS:sta 3 ja 6 kuukauden kohdalla
|
3 ja 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201601
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alaselän kipu
-
Bozok UniversityValmis
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanTuntematonmHealth | Takaisinotto | Teach-Back-viestintäPakistan
-
Rush University Medical CenterValmisPotilaskoulutus | Teach-Back-viestintä | Vierailun jälkeen -ohjeet | Potilaan ymmärtäminenYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, WisconsinAktiivinen, ei rekrytointiFyysisen sairauden simulointi | Trakeostoman komplikaatio | Teach-Back-viestintäYhdysvallat
-
Marmara UniversityAktiivinen, ei rekrytointiTeach-Back-viestintäTurkki
-
University of ValenciaValmisSydänsairaudet | Teach-Back-viestintäEspanja
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonKolonoskopia | Paksusuolen puhdistus | Low Reside -ruokavalioTaiwan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
HEM Pharma Inc.Premier Research Group plcEi vielä rekrytointiaLARS - Low Anterior Resectio -oireyhtymä
Kliiniset tutkimukset autologinen PPP-injektio
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAzienda Ospedaliero-Universitaria di Modena; Azienda Unità Sanitaria Locale... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Panoptes Pharma GmbHTuntematonEi-tarttuva uveiittiItävalta, Saksa, Belgia, Yhdistynyt kuningaskunta, Alankomaat
-
SerenaGroup, Inc.Medline IndustriesValmis
-
Massachusetts General HospitalValmis
-
Massachusetts General HospitalAktiivinen, ei rekrytointiMetabolinen oireyhtymäYhdysvallat
-
European Malaria Vaccine InitiativeUniversity of Oxford; Wellcome Trust; Walter Reed Army Institute of Research...Valmis
-
Hospices Civils de LyonRekrytointiAkuutti virusperäinen bronkioliittiRanska
-
Ignacio Saez de la FuenteValmis
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterRekrytointiLihavuus | Syöpä | Liikunta | Mielenterveys | Syövän selviytymistäYhdysvallat