Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Malesian 6–19-vuotiaiden lasten hidastumisen luonnehdinta ja sosiodemografiset tekijät

keskiviikko 6. joulukuuta 2017 päivittänyt: Manjinder Sandhu
Lasten kitukasvuisuus on edelleen tärkeä maailmanlaajuinen terveysongelma, ja vuonna 2014 arviolta 157 miljoonan alle viisivuotiaan lapsen hidastuu. Viime aikoihin asti stunting ajateltiin tapahtuvan ensimmäisten 1000 elinpäivän aikana (hedelmöitymisen ja kahden elinvuoden välillä), ja sen uskottiin olevan suurelta osin peruuttamatonta sen jälkeen. Uudet tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että lapset voivat siirtyä kitukasvuisen ja ei-kitukasvuisen tilan välillä 15 vuoden ikään asti, ja tutkimukset viittaavat myös mahdollisiin vaikutuksiin kognitiivisen tilan kannalta. Tästä huolimatta stuntingista ja sen mahdollisista määräävistä tekijöistä vanhemmilla lapsilla on vähän tutkimusta, ja useimmat nykyiset tutkimukset rajoittuvat alle 5-vuotiaisiin. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida stuntingin esiintyvyyttä ja tutkia stuntingin mahdollisia sosiodemografisia tekijöitä (mukaan lukien yksilö-, äiti- ja kotitalouden tason indeksit) vanhempien (6–19-vuotiaiden) lasten keskuudessa Malesian väestössä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä analyysi perustuu olemassa oleviin tietoihin, joita on kerännyt Segamatissa, Malesiassa toimiva terveys- ja väestöseurantajärjestelmä, ja tutkimuksessa käytetään tietoja kaikista henkilöistä, jotka täyttävät ilmoitetut osallistumiskriteerit.

Tässä tutkimuksessa ei ole erityistä kontrollihoitoa. Sen sijaan laskemme stunting-riskin, joka liittyy (1) kunkin altistuksen yksikkölisäykseen tai (2) altistusluokkiin suhteessa vertailuluokkaan. Erityisesti edellä luetellut ensisijaiset altistukset:

  • Ikä: riskin kasvu vuodessa
  • Sukupuoli: riski tytöillä vs. pojilla (viittaus)
  • Etnisyys: riski (1) intialainen, (2) kiina, (3) alkuperäiskansat tai (4) muu etninen alkuperä, vs. malaiji (viittaus)
  • BMI iän mukaan: riski (1) alipainossa tai (2) ylipainossa, verrattuna normaalipainoon (viitearvo)
  • Syntymäjärjestys: riski toisessa, kolmannessa ja neljännessä tai korkeammassa syntymäjärjestyksessä, verrattuna esikoiseen (viittaus)
  • Äidin pituus: riski lapsilla, joiden äitien pituus on 155-159 cm, 150-154 cm, 145-149 cm ja < 145 cm, verrattuna 160 cm tai korkeampiin (viite)
  • Äidin nykyinen alipaino: riski sellaisten äitien lapsilla, joiden BMI on < 18,5 kg/m2, verrattuna niihin, joiden BMI on > = 18,5 kg/m2 (vertailu)
  • Huoneet (makuuhuoneet, kylpyhuoneet, oleskelutilat) kotitalouden jäsentä kohden: riski yksikköä kohti lisääntyy huone-henkilösuhteessa jokaisessa huonetyypissä
  • WC:n tyyppi: riski lasten keskuudessa kotitalouksissa, joissa on (1) reikäkäymälä, (2) huuhdeltava wc, (3) huuhtelu-wc, jossa on saostussäiliö, (4) huuhtelukäymälä, joka on liitetty viemärijärjestelmään, verrattuna sellaisiin kotitalouksiin, joissa ei ole. , ämpäri tai riippukäymälä (viite)
  • Toisen kotitalouden kanssa yhteiskäytössä oleva wc (kyllä/ei): riski lapsilla kotitalouksissa, joissa on yhteinen wc, verrattuna sellaisiin kotitalouksiin, joissa ei ole WC:tä
  • Pääasiallinen juomaveden lähde: riski lasten keskuudessa kotitalouksissa, jotka käyttävät vettä (1) julkisesta putkesta tai muusta suojatusta lähteestä, (2) putkesta pihalle, (3) putkistoon taloon verrattuna, kun kotitalouksissa asuu suojaamatonta vettä (viite)
  • Pääasiallinen jätehuoltotapa: kotitalouksien lasten riski, että heidän roskat (1) kerätään ja heitetään kierrätykseen, (2) kerätään epäsäännöllisesti paikallisten viranomaisten toimesta, (3) kerätään säännöllisesti paikallisten viranomaisten toimesta, verrattuna niihin kotitalouksiin, joihin roskat on haudattu , poltettu tai heitetty (viittaus)

Menetelmiä karkeaksi analyysiksi ja aineiston johdannon saamiseksi ovat muun muassa muuttujien jakaumien tarkastelu ja kiinnostavan tulosmuuttujan klusterointi (stunting tai pituus iän mukaan). Altistumismuuttujat arvioidaan stunting-tilan perusteella; kitukasvuisten ja ei-kitukasvuisten ryhmien väliset erot arvioidaan käyttämällä Studentin t-testiä jatkuville muuttujille ja Pearsonin khin neliötestiä (Fisherin tarkka testi muuttujille, joiden solumäärä on <5) kategorisille muuttujille. Lisäksi stuntingin luokittelu ja esiintyvyys arvioidaan käyttämällä kahta eri viitettä: World Health 2007 -viite ja Centers for Disease Control and Prevention 2000 -viite; Luokittelun sopimus näiden kahden välillä lasketaan Cohenin kappaa käyttäen.

Ensisijainen analyysimenetelmä on sekavaikutteinen Poisson-regressio, jonka tuloksena on stunting. Lopulliset mallit sisältävät kaikki kiinnostavat altistumismuuttujat, jotta voidaan arvioida mahdolliset riippumattomat yhteydet kunkin altistumisen ja stunting-riskin välillä. Kaikki mallit on säädetty kotitaloustason klusterointiin.

Useita toissijaisia ​​analyyseja käytetään assosiaatioiden robustisuuden ja spesifisyyden tarkistamiseksi. Nämä sisältävät:

  1. Äidin iän lisääminen kovariaatiksi malleihin, äidin iän assosiaatioiden tutkiminen stuntingiin ja sen lisäämisen vaikutus muihin assosiaatioihin
  2. Äitiyskoulutuksen, isän koulutuksen tai perheenpäämiehen koulutuksen lisääminen ja myöhempien vaikutusten arviointi kohdassa (1) kuvatulla tavalla
  3. Isän pituuden lisääminen ja myöhempien vaikutusten arviointi kohdassa (1) kuvatulla tavalla
  4. Useiden teoreettisesti korreloimattomien muuttujien lisääminen assosiaatioiden spesifisyyden testaamiseksi ja myöhempien vaikutusten arvioiminen kohdassa (1) kuvatulla tavalla.
  5. Käyttäen sekaefektien lineaarista regressiota, jolloin kiinnostuksen kohteena on iän pituuden z-piste. Lopulliset mallit sisältävät kaikki kiinnostavat altistumismuuttujat, jotta voidaan arvioida mahdolliset riippumattomat yhteydet kunkin altistumisen ja stunting-riskin välillä. Kaikki mallit on säädetty kotitaloustason klusterointiin.

Sekä primaarinen että toissijainen analyysi suoritetaan stuntingilla tai iän pituudella ilmaistuna (1) Centers for Disease Control and Prevention 2000 -viittauksen ja (2) Maailman terveysjärjestön vuoden 2007 viittauksen mukaisesti.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

6759

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

6 vuotta - 19 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tämä tutkimus perustuu olemassa oleviin havaintoihin, joita on kerännyt South East Asia Community Observatory (SEACO), terveyden ja väestön seurantajärjestelmä (HDSS), joka kattaa noin 45 000 henkilöä Segamatissa, Malesiassa. HDSS luettelee säännöllisesti (vuosittain) kaikki suostumuksensa antaneet kotitaloudet ja yksilöt valuma-alueellaan ja on myös tehnyt tähän mennessä terveystutkimuksen, jonka aikana on kerätty sosiodemografisia, elämäntapaan liittyviä ja antropometrisia perustietoja 6-vuotiailta ja sitä vanhemmilta henkilöiltä. Lisätietoja SEACO HDSS:stä löytyy osoitteesta: https://academic.oup.com/ije/article/46/5/1370/4037470. Tässä tutkimuksessa käytetään poikkileikkaustietoja 6–19-vuotiaista lapsista, jotka on kerätty välillä 2012-2014.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä >= 6 vuotta ja <= 19 vuotta
  2. Onko mahdollisella osallistujalla tietoa kaikista kiinnostavista altistumis- ja tulosmuuttujista.

Poissulkemiskriteerit Ei mitään

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Muut
  • Aikanäkymät: Poikkileikkaus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lapsen stunting
Aikaikkuna: Tämä oli kertaluonteinen mittaus, joka tehtiin tutkimuksen aikana.
Stunting ilmaistiin Centers for Disease Control and Prevention 2000:n ja Maailman terveysjärjestön vuoden 2007 viitteillä.
Tämä oli kertaluonteinen mittaus, joka tehtiin tutkimuksen aikana.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lapsen pituus iän mukaan
Aikaikkuna: Tämä oli kertaluonteinen mittaus, joka tehtiin tutkimuksen aikana (kuten yllä).
Pituus-iän z-pisteet ilmaistiin Centers for Disease Control and Prevention 2000:n ja Maailman terveysjärjestön 2007 viitteillä. (Sama mitta kuin yllä, mutta ilmaistaan ​​jatkuvana muuttujana kategorisena muuttujana).
Tämä oli kertaluonteinen mittaus, joka tehtiin tutkimuksen aikana (kuten yllä).

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Daniel D Reidpath, PhD, Monash University Malaysia

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 12. huhtikuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 23. syyskuuta 2014

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 23. syyskuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 30. marraskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 30. marraskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 6. joulukuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 8. joulukuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 6. joulukuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. joulukuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • U1111-1203-0963

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Stunting

Kliiniset tutkimukset Ei väliintuloa

Tilaa