- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03706677
FIRE AND ICE II -kokeilupilotti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
60 potilasta, joilla on jatkuva AF, satunnaistetaan 1:1 kryoballoonablaation ja radiofrekvenssiablaation välillä FIRE AND ICE II -kokeilupilotissa 5 kliinisessä paikassa Euroopassa.
Pilottivaiheessa kerätyt tiedot käydään läpi ja tehdään päätös tutkimuksen laajentamisesta päävaiheena laajemmalla määrällä potilaita ja tutkimuspaikkoja.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ralf Meyer, Dr
- Puhelinnumero: 0431 0049175581
- Sähköposti: Ralf.Meyer@medtronic.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Daniel Becker
- Puhelinnumero: 00491752054189
- Sähköposti: daniel.becker@medtronic.com
Opiskelupaikat
-
-
Cedex 3
-
Toulouse, Cedex 3, Ranska, 31076
- Clinique Pasteur Toulouse
-
-
-
-
-
Bad Krozingen, Saksa, 79189
- Herz-Zentrum Bad Krozingen
-
Frankfurt am Main, Saksa, 60431
- Cardioangiologisches Centrum Bethanien CCB
-
Hamburg, Saksa, 20099
- Asklepios St. Georg
-
Lübeck, Saksa, 23538
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein / Campus Lübeck
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Keskeiset sisällyttämiskriteerit
- Oireisen jatkuvan AF:n dokumentaatio (Euroopan kardiologien seuran (ESC) ohjetta 2016 noudattaen), joka määritellään seuraavasti: Pysyvä AF - AF, joka kestää yli 7 päivää, mukaan lukien jaksot, jotka päättyvät kardioversiolla, joko lääkkeillä tai tasavirtakardioversiolla, sen jälkeen 7 päivää tai enemmän
- Pysyvän AF:n ensimmäisen diagnoosin päivämäärä seulontapäivää edeltäneiden 12 kuukauden aikana
- Dokumentoitu hoidon epäonnistuminen tai intoleranssi vähintään yhdelle luokan I tai luokan III rytmihäiriölääkkeelle
Keskeiset poissulkemiskriteerit
- Tunnettu aiempi puolikalvon halvaus
- Aikaisempi vasemman eteisen ablaatio tai kirurginen toimenpide (mukaan lukien vasemman eteisen lisäkkeen sulkeminen)
- Oikean eteisen lepatus, jota ei ole poistettu ennen ilmoittautumista
- Mikä tahansa sydänleikkaus, sydäninfarkti, perkutaaninen sepelvaltimon interventio tai sepelvaltimon stentointi, joka tapahtui kolmen kuukauden sisällä ennen kelpoisuusarviointia
- Epästabiili angina pectoris
- Primaarinen keuhkoverenpainetauti
- Mikä tahansa kroonisen antikoagulaation vasta-aiheinen tila
- Mikä tahansa aivoiskeeminen tapahtuma (halvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus [TIA]), joka tapahtui 6 kuukauden sisällä ennen lupapäivää
- Kaikkien sydänproteesiläppien läsnäolo
- Pitkäaikainen jatkuva AF, joka kestää ≥ 1 vuoden (vaikka olisi päätetty ottaa käyttöön rytminhallintastrategia)
- New York Health Associationin (NYHA) luokan III tai IV sydämen vajaatoiminta ja/tai dokumentoitu vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) < 40 % mitattuna hyväksyttävillä sydäntesteillä (esim. TTE)
- Akuutti sydänsairaus, mukaan lukien endokardiitti, perikardiitti tai sydänpussin effuusio
- Pysyvän sydämentahdistimen, kaksikammiotahdistimen tai minkä tahansa tyyppisen implantoitavan sydämen defibrillaattorin olemassaolo tai todennäköinen implantti (kaksikammiotahdistimen kanssa tai ilman) 12 kuukauden sisällä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: CRYO ryhmä
CRYO-haarassa ablaatio suoritetaan käyttämällä Arctic Front Advance Cardiac CryoAblation -katetria, mukaan lukien seuraavan sukupolven järjestelmät soveltuvin osin ja Medtronicin tutkimukseen hyväksymällä. Suoritettu interventio: Cryoballoon-ablaatio; Cryoballoon (Arctic Front Advance Cryoballoon) |
Ablaatio kryopallokatetrilla (Arctic Front Advance Cryoballoon Cardiac Ablation Cateter)
|
Active Comparator: RF-ryhmä
RF-haarassa ablaatio suoritetaan käyttämällä ThermoCool Smarttouch -katetriperheeseen kuuluvaa katetria, mukaan lukien soveltuvin osin seuraavan sukupolven kontaktivoimajärjestelmät. Suoritettu interventio: Radiotaajuinen ablaatio; Radiotaajuuskatetri (ThermoCool Smarttouch) |
Ablaatio radiotaajuisella ablaatiokatetrilla (ThermoCool Smarttouch katetri)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ensisijainen tehokkuustavoite (ei käytössä pilotissa) (aika kliinisen hoidon epäonnistumiseen)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Sen osoittamiseksi, että kryoablaatio ei ole huonompi kuin radiotaajuinen (RF) ablaatio kliinisen hoidon epäonnistumiseen kuluvan ajan suhteen, joka määritellään eteisrytmihäiriöiden uusiutumiseksi tai AF:n interventioksi (kolmen kuukauden tyhjennysjakso ylläpidetään indeksitoimenpiteen jälkeen).
Ensimmäinen dokumentoitu eteisen rytmihäiriöjakson uusiutuminen vähintään 30 sekuntia kestävän sammutusjakson jälkeen lasketaan ensisijaiseksi tehokkuuden tavoitteeksi, samoin kuin kaikki AF:n interventiot, jotka alkavat sammutusjakson jälkeen.
|
12 kuukautta
|
Turvallisuustavoite (vapaus laitteista ja menettelyistä liittyvistä vakavista haittatapahtumista (SAE))
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Osoittaa, että kryoablaatio ei ole huonompi kuin RF-ablaatio suhteessa laitteeseen ja toimenpiteeseen liittyviin vakaviin haittatapahtumiin (SAE).
Turvallisuustavoitteen analyysissä käytetään ensimmäistä laitteeseen tai menettelyyn liittyvää vakavaa haittatapahtumaa, joka alkaa indeksiablaatiohoidon aloittamisen jälkeen.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Arvioi akuuttia prosessin onnistumista (PVI)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Akuutti toimenpiteen onnistuminen määritellään keuhkolaskimoiden onnistuneeksi sähköiseksi eristämiseksi ablaatiotoimenpiteen jälkeen diagnostisen katetrin avulla arvioituna.
|
3 kuukautta
|
Arvioi elämänlaatu: EQ-5D-5L
Aikaikkuna: 12 kuukautta ja 36 kuukautta
|
EQ-5D-5L- ja AFEQT-kyselylomakkeet annetaan seulonnalla/perustilanteessa ja ajoitetuilla seurantakäynneillä (FU).
EQ-5D-5L-kysely sisältää 5 ulottuvuutta (liikkuvuus, itsehoito, tavanomaiset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistuneisuus/masennus), jotka on arvioitu kuvaavilla kysymyksillä, sekä yleisen terveyspisteen, joka on arvioitu Visual Analogue Scale (VAS) -asteikolla.
EQ-5D-5L:lle indeksi johdetaan vertaamalla vastauksia arvojoukkoon.
Indeksi ja terveyspisteet lasketaan yhteen satunnaistettujen käsien keskiarvolla ja keskihajonnalla käyntikohtaisesti.
AFEQT-kyselylomake on 20 kohdan kyselylomake, joka tukee neljän kohdan oireiden pisteytystä, 8 kohdan päivittäisen aktiivisuuden pistemäärää, 6 kohdan hoitoon liittyvää pistettä ja 2 kohdan hoitotyytyväisyysasteikkoa.
Nämä yhdistetään yhdeksi AFEQT-pisteeksi.
Osapisteet ja yhteenvetopisteet kootaan tutkittavassa käynnin ja toimenpiteen jälkeisten arvioiden perusteella sekä satunnaistettujen ryhmien välillä käyttämällä sekaregressiomallia.
|
12 kuukautta ja 36 kuukautta
|
Arvioi toimenpiteen jälkeisiä interventioita eteisten rytmihäiriöiden varalta
Aikaikkuna: 12 kuukautta ja 36 kuukautta
|
Eteisen rytmihäiriöiden toimenpiteen jälkeiset interventiot kerätään ja raportoidaan.
|
12 kuukautta ja 36 kuukautta
|
Arvioi toimenpiteen jälkeisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta ja 36 kuukautta
|
Vakavat, laitteisiin ja toimenpiteisiin liittyvät haittatapahtumat, kaikista syistä ja sydän- ja verisuonisairauksista johtuvat sairaalahoidot, kaikkiin syihin ja sydän- ja verisuonisairauksiin liittyvä kuolleisuus, ohimenevä iskeeminen kohtaus ja aivohalvaus, freninen hermovamma, AF-oireet ja rytmihäiriölääkkeiden määräämisestä ilmoitetaan erikseen.
|
12 kuukautta ja 36 kuukautta
|
Kuvaile Reveal LINQ:ssa näkyvää AF-taakkaa
Aikaikkuna: 12 kuukautta ja 36 kuukautta
|
Pilottivaiheessa oleville koehenkilöille AF-taakka määritetään ennen ja jälkeen Reveal LINQ -laitteen sydänkompassilla suoritetun indeksiabloinnin.
|
12 kuukautta ja 36 kuukautta
|
Karakterisoi Reveal LINQ:ssa havaittuja AF-kuormitustietoja koehenkilöillä, joilla on toimenpiteen jälkeinen interventio AF:n vuoksi
Aikaikkuna: 12 kuukautta ja 36 kuukautta
|
Pilottivaiheessa oleville koehenkilöille ablaation jälkeinen AF-taakka Reveal LINQ -laitteen sydänkompassista määritetään, joille tehtiin toimenpiteen jälkeinen interventio AF:n vuoksi.
|
12 kuukautta ja 36 kuukautta
|
Leesioalueen vertailu mitattuna sydämen MRI:llä kuukauden 3 kohdalla
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Pilottivaiheessa oleville koehenkilöille MRI Core Lab määrittää PVI-toimenpiteen aiheuttaman eteisleesion alueen.
Leesioaluetta verrataan kokeen haarojen välillä.
|
3 kuukautta
|
Arvioi tuloksen ja AF-taakan välinen suhde neljän viikon aikana ennen ablaatiota (Reveal LINQ arvioidaan)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Pilottivaiheessa oleville koehenkilöille arvioidaan suhdetta AF-vapauden, joka on arvioitu ensimmäiselle ensisijaiselle tavoitteelle, ja keskimääräisen AF-kuormituksen välillä neljältä viikolta ennen ablaatiota, mitattuna Reveal LINQ:lla.
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Karl-Heinz Kuck, Prof. Dr., Asklepios St. Georg, Hamburg
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MDT17037
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Jatkuva eteisvärinä
-
Pusan National University HospitalEi vielä rekrytointiaSydämen istutettava elektroninen laite | Atrial High Rate -jaksoKorean tasavalta
-
Assiut UniversityPeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Occlutech International ABValmisSecundum eteisen väliseinävauriot
-
W.L.Gore & AssociatesValmisVälikalvon vika, eteisYhdysvallat
-
Carag AGValmis
-
Institute of Cardiology, Warsaw, PolandTuntematonOstium Secundum eteisen väliseinän vikaPuola
Kliiniset tutkimukset Cryoballoon (Arctic Front Advance Cryoballoon)
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureValmisParoksismaalinen eteisvärinä (PAF)Yhdysvallat, Kanada
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureRekrytointiJatkuva eteisvärinäYhdysvallat, Itävalta, Saksa, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta, Puola
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureRekrytointi
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernUniversity Hospital, Basel, SwitzerlandAktiivinen, ei rekrytointiParoksismaalinen eteisvärinäSveitsi
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronic International Trading SarlValmisParoksismaalinen eteisvärinäTšekki
-
Staten Island University HospitalTuntematon
-
Uppsala University HospitalMedtronic; Swedish Heart Lung FoundationTuntematon
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureValmis
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronicValmis
-
Medtronic VascularValmisHypertensio | EteisvärinäYhdysvallat, Saksa