- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04000555
Oraalinen vankomysiini Clostridium Difficile -infektion sekundaariseen estoon (CDI)
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu tutkimus oraalisen vankomysiinin tehokkuuden määrittämiseksi Clostridium Difficile -infektion (CDI) toissijaisessa ehkäisyssä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Toistuvaan Clostridium difficile -infektioon (CDI) liittyy merkittäviä sairastuvuutta, kuolleisuutta ja terveydenhuoltoon liittyviä kustannuksia. Jopa 30 % CDI-tapauksista toistuu, mikä johtaa 83 000 toistuvaan CDI-tapaukseen vuodessa Yhdysvalloissa. Vaikka CDI:n primaariseen ja sekundaariseen ennaltaehkäisyyn tarkoitettuja aineita, mukaan lukien probioottien, antibioottien, ulosteen mikrobiotan siirrot ja uudemmat hoitomuodot, kuten bezlotoksumabi, on raportoitu, niiden käytöstä ei ole yksimielisyyttä.
Ymmärtääksemme nykyisiä käytäntöjä CDI:n toissijaisessa ennaltaehkäisyssä, on valtakunnallinen tutkimus, jossa arvioidaan lääkärien käytäntöjä CDI:n sekundaarisen ennaltaehkäisyn suhteen. Kaikkiaan kyselyitä valmistui 246. Lääkäreitä tutkittiin yli 100 paikkakunnalla. Useimmat palveluntarjoajat (N=173, 71 %) ilmoittivat käyttävänsä toissijaista profylaksia CDI-ehkäisyyn. Suurin osa (N=138, 56 %) oli tartuntatautien tarjoajia. Vankomysiiniä (N=121, 70 %) ja probiootteja (N=114, 66 %) käytettiin yleisimmin CDI:n sekundaariseen profylaksiaan. 164 vastaajasta, jotka käyttivät toissijaista estohoitoa, 29,9 % (N=49) käytti sitä potilaille, joilla oli anamneesissa CDI ja jotka saivat antibiootteja, kun taas 54,2 % (N=89) käytti profylaksia potilaille, joilla on ollut toistuva CDI (lisää). yli 2 jaksoa) saavat antibiootteja.
Huolimatta ohjesuositusten tai lopullisten tutkimusten puuttumisesta CDI:n sekundaarisen ennaltaehkäisyn tukemiseksi, suurin osa tähän kyselyyn vastanneista lääkäreistä käyttää toissijaista profylaksia estääkseen toistuvan CDI:n. Tutkimuksemme tarkoituksena on määrittää oraalisen vankomysiinin ja lumelääkkeen toissijaisen ennaltaehkäisyn tehokkuus toistuvan Clostridium difficile -infektion ehkäisyssä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mindy Sampson, DO
- Puhelinnumero: 813-384-8270
- Sähköposti: mindysampson@usf.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kristen Zeitler, PharmD
- Puhelinnumero: 813-384-8270
- Sähköposti: kzeitler@tgh.org
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33606
- Tampa General Hospital
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33614
- Infectious Disease Associates of Tampa Bay
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka on otettu Tampa General Hospital -sairaalaan tai avopotilaat Infectious Disease Associates of Tampa Bayn klinikoilla, jotka saavat systeemisiä antibiootteja ja joilla on ollut vähintään yksi CDI-jakso.
- Osallistujien tulee olla vähintään 18-vuotiaita osallistuakseen.
- Osallistujien on kyettävä ymmärtämään ja allekirjoittamaan kirjallinen tietoinen suostumuslomake ennen tutkimustoimenpiteiden aloittamista.
- Odotetaan saavan vähintään 3 päivää systeemistä antibioottia.
- Odotettavissa oleva elinikä yli 6 kuukautta.
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen CDI
- CDI-hoidon päättyminen viimeisen 15 päivän aikana
- C. difficile -bakteeria vastaan vaikuttavien lääkkeiden, kuten metronidatsolin, fidaksomisiinin, nitatsoksanidin, tigesykliinin tai rifaksimiinin, samanaikainen käyttö
- Kolestyramiinin samanaikainen käyttö
- Bezlotoksumabin samanaikainen käyttö
- Probioottien samanaikainen käyttö
- Imodiumin tai muiden ripulilääkkeiden samanaikainen käyttö.
- Krooniset suppressiiviset antibiootit
- Tila, joka aiheuttaa kroonista ripulia, kuten tulehduksellinen suolistosairaus
- Bakteerien aiheuttama gastroenteriitti muu kuin CDI
- Raskaus tai imetys
- Allergia oraaliselle vankomysiinille
- Kyvyttömyys ottaa enterolääkkeitä
- Sinulla on epävakaa tai elämää rajoittava tila sisäänpääsyn yhteydessä
- Osallistun jo toiseen tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Tutki huumeita
Oraalinen vankomysiini 125 mg kahdesti päivässä määrätty antibioottien ajaksi
|
Oraalinen vankomysiini 125 mg kahdesti päivässä määrätty antibioottien ajaksi
|
Placebo Comparator: Plasebo
Vastaava lumelääke kahdesti päivässä määrätty antibioottien ajaksi
|
Vastaava lumelääke kahdesti päivässä määrätty antibioottien ajaksi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toistumisprosentti
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Clostridium Difficile -infektion diagnoosi uusiutumisasteen arvioimiseksi Osallistujat kutsutaan systeemisten antibioottien päätyttyä ja 1, 2 ja 3 kuukauden kuluttua sen jälkeen arvioimaan toistumisen varalta. Jos osallistujat testattiin C. difficilen varalta toisessa laitoksessa, hankitaan tietueita toistuvan infektion vahvistamiseksi. |
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Riskitekijät, jotka liittyvät Clostridium difficile -infektion uusiutumiseen
Aikaikkuna: Päivä 0 - tiedot kerätään ilmoittautumisen yhteydessä
|
Arvioi mahdolliset uusiutumisen kehittymiseen liittyvät riskitekijät, kuten ikä, aiempien Clostridium difficile -infektioiden määrä, mille antibiooteille potilas on altistunut ja altistuminen protonipumpun estäjille
|
Päivä 0 - tiedot kerätään ilmoittautumisen yhteydessä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mindy Sampson, DO, University of South Florida
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00037626
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Clostridium Difficile -infektio
-
Gynuity Health ProjectsValmisClostridium Sordellii | Clostridium PerfringensYhdysvallat
-
Hamilton Health Sciences CorporationRekrytointiClostridium Difficile -ripuli | Clostridium Difficilen kolonisaatioKanada
-
PfizerValmisClostridium Difficile -tautiYhdysvallat
-
Microbiome Health Research InstituteBrown University; Tufts Medical Center; Indiana University; Edward HospitalLopetettuClostridium DifficileYhdysvallat
-
Seres Therapeutics, Inc.Syneos HealthValmisClostridium DifficileYhdysvallat
-
PfizerValmis
-
PfizerValmisClostridium Difficile -tautiYhdysvallat
-
University of AlbertaLopetettuClostridium DifficileKanada
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare HamiltonLopetettu
-
Astellas Pharma Europe Ltd.Merck Sharp & Dohme LLCValmisClostridium DifficileKreikka, Espanja, Venäjän federaatio, Tanska, Itävalta, Belgia, Kroatia, Tšekki, Suomi, Ranska, Saksa, Unkari, Irlanti, Italia, Puola, Portugali, Romania, Slovenia, Ruotsi, Sveitsi, Turkki, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Oraalinen vankomysiini
-
University of British ColumbiaUniversity Hospital, Angers; Stanford University; Kaiser Permanente; University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiObstruktiivinen uniapneaKanada
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSRekrytointiKolorektaalinen adenokarsinoomaItalia
-
West China HospitalAktiivinen, ei rekrytointiKarsinooma, ei-pienisoluinen keuhko | Kemoterapia, adjuvanttiKiina
-
University Hospital Schleswig-HolsteinCharite University, Berlin, Germany; Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiSuun terveys | Suun terveyteen liittyvä elämänlaatuSaksa
-
China Academy of Chinese Medical SciencesXiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical SciencesTuntematonHengitysteiden infektiotaudit
-
Prince of Songkla UniversityValmis
-
Raincy Montfermeil Hospital GroupEi vielä rekrytointia
-
National Taiwan University HospitalValmis
-
University of MiamiHospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral; Instituto Nacional de la DiabetesLopetettuDenguekuumeDominikaaninen tasavalta
-
Guangzhou Yipinhong Pharmaceutical CO.,LTDValmisAkuutti ylempien hengitysteiden infektioKiina