- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04213417
Matriisirytmiterapian tehokkuus kohonneeseen lihasjänteyteen, tasapainoon ja kävelyparametreihin aivohalvauksesta selviytyneillä
Matriisirytmiterapian ja Bobath-tonseptin yhdistämisen tehokkuus kohonneeseen lihasjänteyteen, tasapainoon ja kävelyparametreihin aivohalvauspotilailla, joilla on spastinen hemipareesi: yksisokea, satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus
Matrix-Rhythm-Therapy (MRT) on sisällytetty aivohalvauspotilaiden neuro-kuntoutusohjelmaan kohonneen lihasjänteen säätelemiseksi.
MRT:n tehokkuudesta spastisuuteen ei ole tehty kontrolloituja tutkimuksia, joissa olisi suuri otoskoko. Tässä yhteydessä tutkimuksemme on parhaan tietomme mukaan ensimmäinen tästä aiheesta tehty tutkimus. Tutkimuksen tulokset kehittävät uutta näkökulmaa spastisuuden hallintaan ja varmistavat MRT:n yleisemmän käytön. MRI:n paremmuudesta muihin hoitomenetelmiin verrattuna hemipareettisten yksilöiden kävely- ja tasapainokuntoutuksessa tarvitaan lisätutkimuksia. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tutkia Bobath-hoidon (BT) ja MRT:n yhdistämisen tehokkuutta lihasjänteyteen, tasapainoon ja kävelyparametreihin henkilöillä, joilla on spastinen hemipareesi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- välillä iältään
- päästää pois sairaalasta,
- yksipuolinen hemipareesi ensimmäistä kertaa,
- saada hemipareesi vähintään neljä viikkoa aikaisemmin.
- jotta Modified Rankin Score on ≤3, Modified Ashworth Scale -pistemäärä välillä 1-5 alaraajojen osalta.
Poissulkemiskriteerit:
- käyttää sydämentahdistinta,
- afasia, avohaava hoidettavalla alueella,
- jos sinulla on verenkiertohäiriö, ihovaurioita, muita neurologisia, psykiatrisia ja/tai ortopedisia ongelmia kuin hemipareesia, joka vaikuttaa kävelyyn.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Bobath-terapia ja matriisirytmiterapia
Tutkimusryhmälle Bobath-hoidon lisäksi levitettyä MRT-sovellusta levitettiin vaurioituneelle vartalon puolelle ja alaraajoille 60 minuutin ajan jokaisessa istunnossa.
|
MRT-sovellusta, joka levitettiin tutkimusryhmälle BC:n lisäksi, levitettiin sairastuneelle vartalon puolelle ja alaraajoille 60 minuutin ajan jokaisessa istunnossa. Hoito aloitettiin rintakehän alueelta ja hoidon suunta oli alaraajaan päin. MRT-toimenpiteen aikana varmistettiin potilaan aktiivinen osallistuminen ja hoito yhdistettiin harjoituksiin. Potilaille tiedotettiin MRT:stä suullisesti ja kirjallisesti ennen hakemusta.
Osallistujia hoidettiin 3 päivää viikossa 4 viikon ajan, yhteensä 12 istuntoa.
|
Active Comparator: Bobath-terapia
Molempia ryhmiä hoidettiin Bobath-terapialla hermoston kehitysterapiana.
|
Molempia ryhmiä hoidettiin BC:llä hermoston kehityshoitona.
Potilaan yksilölliset tarpeet ja toiveet huomioon ottaen laadittiin potilaan aktiivista osallistumista tukeva harjoitusohjelma. Jokainen hoitokerta kesti 60 minuuttia. Potilaan mukaan sopiva hoito-ohjelma sisälsi painonsiirron sairastuneelle puolelle. eri asennot, lähentäminen proprioseptiivisen sisääntulon lisäämiseksi, anturien antaminen jalkapohjaan käyttämällä materiaaleja, kuten sensorista palloa, jalka-nilkan mobilisaatiota, toiminnallisia ulottuvuuksia, eteenpäin suuntautuvaa askelta, kävelyä ja tasapainotoimintoja.
Molempien ryhmien osallistujia hoidettiin 3 päivää viikossa 4 viikon ajan, yhteensä 12 istuntoa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muokattu Ashworth-asteikko
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Vuonna 1987 Bohannon et ai. kehitti MAS(0,1,1+,2,3,4).
Useissa tutkimuksissa MAS:lle on käytetty "0,1,2,3,4,5" pisteytystä.
"0" tarkoittaa, että lihasjänteys ei kasva.
"5" tarkoittaa vaurioituneita osia, jotka ovat jäykkiä taivutuksessa tai venymisessä.
Tämän pisteytysmenetelmän validiteetti ja luotettavuus hemipareettisilla yksilöillä on osoitettu eri tutkimuksissa. Osallistujien hemipareettisten alaraajojen nelipäisen reisilihaksen, lonkan adduktorilihasten ja gastrocnemius-lihasten spastisuusarvot kirjattiin.
Lisäksi MAS-kokonaispistemäärä määritettiin sairaaseen alaraajoon summaamalla kaikki arvot.
|
1 vuosi
|
Yhden jalan asentotesti
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Staattisen tasapainon arviointi: Käytettiin Transitions/Anticipatory Postural Adjustments -osiossa olevaa SLST-testiä, joka on yksi PARHAISTA tasapainoarviointijärjestelmän alaparametreista. Kun SLST suoritetaan, potilaan asentoajat oikealla ja vasemmalla jalalla nauhoitettiin.
Testin aikana pisteytettiin välillä 0 ja 3 sen mukaan, pystyttiinkö kahden raajan vakautta säilyttämään. Korkein pistemäärä, jonka potilas voi saada, oli 6. Korkean pistemäärän saaminen neljästä testistä osoittaa, että pystyasento säilyi.
|
1 vuosi
|
Ajastettu "Get Up & Go" -testi
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Dynaamisen tasapainon arviointi: Käytettiin Ajastettua "Get Up & Go" -testiä (TUG) Stability in Gait -osiosta, joka on yksi BESTEST Balance Evaluation System -aliparametreistä. Testi aloitettiin potilaan istuessa tuolilla.
Kolme metriä tuolista oli merkitty värillisillä teipeillä.
Henkilöä pyydettiin nousemaan ylös tuolista, kävelemään 3 metriä eteenpäin, kääntymään 180° ja kävelemään takaisin tuolille ja istumaan tuolille. Testin valmistumisaika kirjattiin sekunteina.
Pisteytys välillä 0-3 tehtiin sen mukaan, säilyykö tasapaino testin aikana vai ei.
Korkean pistemäärän saaminen testistä osoitti hyvää tasapainoa.
|
1 vuosi
|
Kävelytilan tila-ajallisten parametrien arviointi
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kävelyparametrien arvioimiseen käytettiin BTS G-Walk Spatio-temporaalista kävelyanalyysijärjestelmää.
Mittaukset tehtiin ennalta määrätyllä 10 metrin kävelyalueella. BTS G-Walk kävelyanalyysijärjestelmässä tulokset siirretään Bluetoothin kautta tietokoneelle käyttämällä analyysiporttia (anturia), joka on kytketty L4-L5- tai L5-S1-tasoihin BTS G-Walk -järjestelmän avulla voidaan saavuttaa kaikki tärkeät tiedot, kuten kävelyn spatio-temporaaliset parametrit, yleinen kävelykinematiikka, lantion ja selkärangan kinematiikka. Tämä järjestelmä vertaa henkilön vasenta ja oikeaa raajaa normaaleihin arvot kävelyanalyysin aikana, se mahdollistaa myös lantion kinemaattisen analyysin suorittamisen kolmessa tasossa.
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Yhteisen liikeradan mittaus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Joint Range of Motion (ROM) -mittauksella määritettiin aktiivinen ja passiivinen nivelen liikerajoitus, jonka spastisuus voi aiheuttaa lihasrakenteessa ja toissijaisesti nivelrakenteessa.
Aktiivinen ja passiivinen polven fleksio-extension ja nilkan dorsiflexio-plantaarinen fleksio ROM mitattiin yleisellä goniometrillä, jonka kliininen käyttö on yksinkertaista ja melko käytännöllistä.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: FİLİZ ALTUG, Prof., Pamukkale University
- Päätutkija: GÜLSÜM TIKAÇ, PT, MSc., Pamukkale University
- Opintojohtaja: UĞUR CAVLAK, Prof., Avrasya University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 27.12.2016/81261
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Hospital Central Sur de Alta EspecialidadTuntematonAivohalvaus | National Institutes of Health Stroke Scale | Seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiiniMeksiko
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; British Heart FoundationRekrytointiLacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
National Yang Ming UniversityValmisAivohalvaus | Krooninen aivohalvaus | Spastisuus Post StrokeTaiwan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Laadun parantaminen | Stroke RecrudescenceKiina
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Wolfson Brain Imaging...RekrytointiAivojen pienten alusten sairaudet | Aivopienten verisuonten iskeeminen sairaus | Lacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
Huizhou Municipal Central HospitalValmisNational Institutes of Health Stroke Scale | Krooninen keskiaivovaltimon tukos | Stentointihoito | Muokattu Rankin-asteikkoKiina
-
University of EdinburghEi vielä rekrytointiaAivojen pienten alusten sairaudet | Vaskulaarinen dementia | Lacunar Stroke
-
Universidade do Vale do ParaíbaTuntematonLeikkaus | Selkärangan vammat | Posttraumaattinen päänsärky | Skleroosi, Multippeli | Post Stroke | Aivovamma, spastinen | SpastinenBrasilia
Kliiniset tutkimukset Bobath-terapia ja matriisirytmiterapia
-
University of ArizonaUnited States Department of Defense; Southern Arizona VA Health Care SystemValmisMasennus | Posttraumaattinen stressihäiriö | UnettomuushäiriöYhdysvallat
-
Sheba Medical CenterTuntematon
-
New Jersey Institute of TechnologyChildren's Hospital of Philadelphia; National Eye Institute (NEI); Rutgers... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiLievä traumaattinen aivovaurio | Aivotärähdys, lievä | Lähentymisen riittämättömyys | Aivotärähdys; Silmä | Jatkuvat aivotärähdyksen jälkeiset oireetYhdysvallat
-
University of UtahWayne State UniversityRekrytointiMigreenihäiriötYhdysvallat
-
Uskudar State HospitalBasaksehir Cam & Sakura Şehir HospitalEi vielä rekrytointia
-
Université du Québec à Trois-RivièresValmis
-
WestatChildren's Bureau - Administration for Children and Families; Illinois Department...Valmis
-
Temple UniversitySpectrum Health Hospitals; National Rehabilitation Hospital, Dublin, Ireland... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
University of Sao Paulo General HospitalTuntematonLihavuus | Emotionaalinen traumaBrasilia
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityRekrytointiKrooninen sydämen vajaatoimintaKiina