- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04235049
HCV:n eliminointi linkityksen kautta ja vangittujen väestöryhmien vankilassa kohtelu (ECLIPSE) (ECLIPSE)
HCV:n eliminointi linkityksen kautta ja vangittujen väestöjen vankilassa kohtelu
Hepatiitti C (HCV) on krooninen infektio, jolla on merkittävä sairastuvuus ja kuolleisuus. Suoraan vaikuttavien viruslääkkeiden (DAA) kehittäminen on parantanut dramaattisesti HCV-hoidon paranemisnopeutta. Ihmiset, jotka joutuvat vankeuteen, ovat suhteettoman paljon tartunnan saaneita ja ovat usein mukana jatkuvassa taudin leviämisessä. Huolimatta tehokkaan hoidon saatavuudesta, vangitsevat ihmiset eivät kuitenkaan usein pääse käyttämään tätä parantavaa hoitoa, eivätkä he useinkaan ole helposti mukana lääketieteellisessä hoidossa vapautuessaan. Tämä jatkaa taudin leviämistä ja etenemistä uskomattoman suuren riskin syrjäytyneessä väestössä. Siksi HCV:n tehokkaan eliminoimiseksi on välttämätöntä, että HCV-epidemiaa vankiloissa puututaan ja että vangittujen henkilöiden HCV:n hoitoon luodaan hoitomalleja sekä vangitsemisen aikana että sen jälkeen.
Sellaisenaan tutkijat ehdottavat kattavaa hoitomallia vangittujen henkilöiden saattamiseksi HCV:n hoitoon vankilasta vapautumisen jälkeen. Tätä hoitoa tarjotaan HCV-uudelleentartunnan ehkäisemiseksi yhteisten palvelujen yhteydessä, mukaan lukien opioidiagonistihoito. Tämä pilottitutkimus osoittaa, voiko kattava hoitomalli parantaa tehokkaasti HCV:tä äskettäin vangituilla henkilöillä, samalla kun se hoitaa opioidien käytön häiriötä ja ehkäisee HCV-uudelleentartuntaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21202
- Baltimore City Detention Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä on vähintään 18 vuotta vanha
- Pystyy ja haluaa allekirjoittaa tietoisen suostumuksen
- Yhteisön sidoshaara: Kroonisesti HCV-infektoitunut, määritellään henkilöksi, jolla on positiivinen HCV-vasta-aine ja positiivinen HCV-RNA-testi (HCV RNA 2 000 IU/ml tai enemmän).
- Yhteisön yhteysosasto: ei oikeutettu hoitoon vankilan kautta ilman tiedossa olevaa yli 9 kuukauden tuomiota suostumuspäivästä lukien
- Vankilassa olevalle käsivarrelle: SVR:n saavuttaminen DOC:n kautta aikaisemman hoitostandardin kautta
Poissulkemiskriteerit:
- Dekompensoitu kirroosi (Child-Pugh B tai C)
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Yhteisön sidoshaara: Aiempi hoito suoravaikutteisella viruslääkehoito-ohjelmalla
- Yhteisön sidosryhmälle: Kaikki samanaikaiset lääkkeet, jotka ovat vasta-aiheisia tai joita ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti glekapreviiri-pibrentasvirin kanssa
- Huono laskimopääsy ei mahdollista seulontalaboratorion keräämistä
- Onko sinulla jokin ehto, jonka tutkija pitää vasta-aiheena tutkimukseen osallistumiselle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Vankilassa hoitoosastolla
Potilaista, jotka ovat saavuttaneet SVR:n, 100 vankia otetaan pitkäaikaiseen seurantaan uusiutuvan tartunnan varalta hoidon päätyttyä.
Potilaat nähdään kuuden kuukauden välein uudelleentartunnan varalta, mutta heille ei tehdä mitään lääketieteellisiä tai käyttäytymiseen liittyviä toimenpiteitä tutkimusryhmän kautta.
Rajoitettu opioidiagonistihoito saattaa olla saatavilla DOC:n vakiokäytännön mukaisesti, mutta ruiskujen vaihto ja muut haittojen vähentämispalvelut eivät ole DOC-käytännön mukaan vankien saatavilla.
|
|
Active Comparator: Community Linkage - Rapid Initiation Arm
Pikakäynnistysryhmä saa HCV-lääkityksen välittömästi vankilasta vapautumisen jälkeen.
|
HCV-infektion hoito
|
Active Comparator: Yhteisön yhteys - klinikkapohjainen aloitusarm
Ryhmä saa lääkityksen ensimmäisen ANCHOR-klinikalla käynnin jälkeen.
|
HCV-infektion hoito
|
Ei väliintuloa: Vankilassa - Retrospective Review
DOC:n toimittamien de-identifioitujen saatavilla olevien tietojen retrospektiivinen tarkastelu kaikista potilaista, joita on aiemmin hoidettu DAA:illa DOC:n tavanomaisen hoidon kautta, tarkistetaan SVR:n määrittämiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Jatkuva virologinen vaste (SVR) yhteisön linkityshaarassa
Aikaikkuna: 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Plasman HCV RNA -tasojen puuttuminen 70 päivää tai enemmän suoravaikutteisen antiviraalisen hoidon päättymisen jälkeen.
|
6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
SVR:n takautuvat määrät vankilassa
Aikaikkuna: 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Plasman HCV RNA -tasojen puuttuminen 70 päivää tai enemmän suoravaikutteisen antiviraalisen hoidon päättymisen jälkeen.
|
6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Hoidon aloitusprosentit
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Hoidon aloitustiheys CL-haarassa (määritelty yhden annoksen ottamiseksi suoraan vaikuttavaa viruslääkettä)
|
6 kuukautta
|
OAT:n käyttöaste
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
OAT:n oton nopeudet CL-haarassa (määritelty OAT-induktion valmistumisena)
|
12 kuukautta
|
HCV-uudelleeninfektioprosentit
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Uudelleeninfektio (määritelty dokumentaatioksi infektiosta, jolla on erilainen HCV-genotyyppi kuin lähtötilanteessa ennen hoitoa, tai jos sama genotyyppi, viremia SVR-määrityksen jälkeen tai fylogeneettinen analyysi osoittaa eri viruskannan kuin hoitoa edeltävä kanta)
|
24 kuukautta
|
Rapid Initiation ja Clinic-base Initiation vertailu
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Nopean aloituksen (RI) ja klinikkapohjaisen aloitushaarojen (CB) vertaileva tehokkuus, jossa verrataan SVR:n määrää potilailla, jotka oli satunnaistettu RI-haaraan, verrattuna potilaisiin, jotka satunnaistettiin CB-haaraan.
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Elana Rosenthal, MD, University of Maryland, Baltimore
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HP-00088498
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HCV-infektio
-
Ascletis Pharmaceuticals Co., Ltd.Valmis
-
Ain Shams UniversityValmis
-
Bristol-Myers SquibbValmisHCV (genotyyppi 1)Yhdysvallat, Puerto Rico
-
Valme University HospitalBoehringer IngelheimTuntematon
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Rekrytointi
-
Assiut UniversityTuntematonHCV-hoitovasteen ennustajat
-
Kirby InstituteAustralasian Society for HIV Viral Hepatitis and Sexual Health Medicine... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)Bristol-Myers Squibb; National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
Kliiniset tutkimukset Glekapreviiri/pibrentasvir
-
Massachusetts General HospitalPeruutettuLoppuvaiheen munuaissairaus | Krooninen hepatiitti cYhdysvallat
-
AbbVieValmisC-hepatiittivirus (HCV)Yhdysvallat, Belgia, Kanada, Saksa, Japani, Puerto Rico, Venäjän federaatio, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta
-
White River Junction Veterans Affairs Medical CenterRekrytointi
-
Kirby InstituteRekrytointiC-hepatiitti | Maksakirroosit | Maksan tulehdusAustralia
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAbbVieRekrytointi
-
Massachusetts General HospitalValmisC-hepatiitti | Munuaissairaus, krooninen | Munuaisten vajaatoimintaYhdysvallat
-
University of FloridaAbbVie; University of North Carolina, Chapel HillValmisC-hepatiitti | HCVYhdysvallat
-
Ohio State UniversityValmisC-hepatiitti | HCV | MunuaissiirtoYhdysvallat
-
Washington University School of MedicineRekrytointiC-hepatiitti | Raskauden komplikaatiotYhdysvallat
-
Tongji HospitalTuntematonKrooninen hepatiitti c