- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04275921
Magneettiresonanssikuvaus keuhkojen sädehoitoon (MRI Lung)
Magneettiresonanssikuvaus keuhkojen sädehoitoa varten tulevaisuuden tutkimus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia magneettikuvauksen (MRI) käyttöä keuhkosyövän sädehoidon diagnostisessa ja suunnitteluvaiheessa ja ottaa se sitten käyttöön hoidonaikaisessa kuvantamisessa sädehoidon tarkkuuden parantamiseksi. Tutkimus koostuu kahdesta vaiheesta, teknisestä vaiheesta, jota seuraa kliininen vaihe.
Teknisen vaiheen tavoitteena on kehittää ja testata MR-sekvenssejä rinnassa käytettävällä diagnostisella skannerilla.
Tämä suoritetaan humanoidifantomilla ja myöhemmin terveillä vapaaehtoisilla.
Toinen vaihe on kliininen vaihe, jossa arvioidaan keuhkosyöpäpotilaiden kaikkien rintakehän rakenteiden ja kasvaimen visualisoinnin tarkkuus määritettyjä MR-sekvenssejä käyttäen. Se koostuu kahdesta osasta; ensimmäisessä osassa on mukana kolme keuhkosyöpäpotilasta pilottina sekvenssien hienosäädön mahdollistamiseksi. Toinen osa sisältää magneettikuvauksen arvioinnin suhteessa TT:n suunnitteluun 12 keuhkosyöpäpotilaalla.
Oletuksena on, että 4D MRI:n käyttö on tarkempaa kasvaimen ja rintakehän sisäisten rakenteiden määrittelyssä kuin nykyisellä 4DCT-standardilla saavutetulla ei-pienisoluisen keuhkosyövän radikaalin sädehoidon tarkkuuden ja mahdollisesti tuloksen parantamiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensin kuvataan 3 vaiheen III NSCLC-potilasta, jotka saavat sädehoitoa, kukin yhtä MRI-istuntoa varten käyttämällä TWIST- ja HASTE-sekvenssejä. Alkuperäiset sekvenssiparametrit ovat ne, jotka määritettiin edellisen teknisen kehityksen aikana, mutta niitä hienosäädetään kasvaimen visualisoinnin maksimoimiseksi tämän tutkimuksen osan edetessä, jolloin saavutetaan käytännöllisesti hyödyllisin kompromissi kuvan resoluution ja kohinan välillä, laadullisesti ja kvantitatiivisesti arvioituna. radiologi määrittää ja hienosäätää kuvanlaatua.
Tämän jälkeen kuvataan vielä 12 potilasta, joista kukin kahdella MRI-istunnolla suoritetaan sädehoidon aikana ja joiden välillä on vähintään viikko. Jokainen MR-istunto koostuu seuraavista jaksoista: 15 sekuntia TWIST, 15 sekuntia HASTE, 90 sekuntia pois päältä, 15 sekuntia TWIST ja 15 sekuntia HASTE. Jokaisesta potilaasta kerätään myös hoidon aikana suoritettava 4D-kartio-CT (vakioprosessi) diagnostisen laatusuunnittelun 4DCT:n ohella. Potilaan hengitysvalmennus on johdonmukaista CT:n ja MR:n välillä, samoin kuin potilaan paikannus; eli potilaat kuvataan kädet päänsä yläpuolella. Kuvat analysoidaan sen selvittämiseksi,
- Eroavatko TWIST 4D-MR -kuvissa havaitut kasvaimen liikkeen laajuudet suunnitelluista 4D-CT-skannauksista, arvioiden liikkeen laajuutta kahdesta kuvasarjasta määritettyjen sisäisen kohteen ja kasvaimen kokonaistilavuuksien (ITV:t ja GTV:t) erojen perusteella? ja kasvaimen massakeskuksen liikealueella? Näin voi hyvinkin olla, koska 4D-MR skannaa luettelon liikettä useiden hengitysjaksojen aikana, kun taas 4D-CT:t kuvaavat yhtä yhdistelmäsykliä, joka on syntetisoitu eri aikoina useiden jaksojen aikana kerätyistä viipaleista.
- Kuinka toistettava liike on kahdella MR-kuvauskerralla? Lisäksi kuinka toistettavaa liike on jokaisessa MR-kuvausistunnossa?
- Kuinka samanlaisia tilavuuden, nopan samankaltaisuusindeksin (päällekkäisyyden prosenttiosuus) ja Haussdorf-etäisyyden (kahden rakenteen ääriviivojen välinen maksimietäisyys) mukaan GTV:t ovat hahmoteltu 4D-CT- ja TWIST 4D-MR -kuvien yksittäisissä vaiheissa keskusten jäykän rekisteröinnin jälkeen. kahden GTV:n massa liikkumisen mahdollistamiseksi?
- Kuinka konsonoivia kasvaimen ääriviivat ovat yksittäisissä HASTE MR -kuvissa määritellyt 4D TWIST -kuvien vaiheessa määritettyjen kanssa? Vastaamalla kysymykseen 1 voimme selvittää kasvaimen liikkeen mittaamisen hyödyllisyyden pitkien 4D-MR-kuvausistuntojen aikana sen sijaan, että 4D-CT-istunnot olisivat lyhyitä, jotta vältetään potilaiden liiallinen säteilytys. Kysymys 2 valaisee samaa asiaa, ja antaa meille mahdollisuuden määrittää vakauden RT-liikeaikataulujen aikana, jotka on arvioitu noin 1 minuutin aikana yksittäisen TWIST-skannauksen aikana.
Vastaamalla kysymykseen 3 voimme ymmärtää, kuinka täysin 4D-MR-kuvia voidaan käyttää hoidon suunnitteluprosessissa. Jos hahmotellut GTV:t eroavat suuresti MRI:n ja CT:n välillä, 4D-MRI saattaa tarjota vain täydellisempiä liiketietoja; kun taas jos CT- ja MRI-pohjaiset GTV:t ovat samanlaisia, 4D-MRI:llä voi olla enemmän käyttöä hoidon suunnittelussa, varsinkin jos jotkin kasvainalueet ovat selvemmin näkyvissä magneettikuvauksessa kuin CT:ssä.
Kysymys 4 antaa meille mahdollisuuden mitata kasvaimen määrittelyn tarkkuutta ja tarkkuutta reaaliaikaisissa yksittäisissä MRI-leikkeissä verrattuna 4D-MR- ja 4D-CT-määritykseen. Tähän kysymykseen vastaaminen on olennainen edeltäjä automaattisten algoritmien kehittämiselle
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bebington, Yhdistynyt kuningaskunta, CH634JY
- Rekrytointi
- Clatterbridge Cancer Centre NHS Foundation Trust
-
Päätutkija:
- Michael Brada, PhD, MD
-
Alatutkija:
- Louise Turtle, MSc
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tämä tutkimus värvää potilaita, jotka joutuvat saamaan radikaalia ulkoista sädehoitoa laitoskäytännön mukaisesti.
Laitospöytäkirjassa määritellyt kriteerit ovat:
- Histologisesti varmennettu NSCLC tai oletettavasti ei histologisesti varmennettu, mutta MDT tarkistettu ja hyväksytty, jos biopsian ottamista pidetään liian riskialtisena
- Vaihe II, IIIA ja IIIB (AJCC, 7. painos TNM), täysin lavastettu CT:llä, PET-CT +/-EBUS välikarsinasta kohdistamista varten
- WHO:n suorituskykytila ≤ 2
- Riittävä hengitystoiminta
- Pahanlaatuisen effuusion puuttuminen
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18 vuotta tai ikä
- Potilaat, jotka eivät voi saada radikaalia sädehoitoa
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Tutkimukseen osallistuneiden kohortti I
3 vaiheen III NSCLC-potilasta, jotka saavat sädehoitoa, kuvataan, kukin yhtä MRI-istuntoa varten käyttämällä TWIST- ja HASTE-sekvenssejä.
|
MRI-analyysi käyttäen TWISTiä ja HASTEa
4D MRI yhdessä 4D CT:n kanssa keuhkosyövässä
|
KOKEELLISTA: Tutkimuksen osallistujien kohortti II
12 potilasta kuvataan, kukin kahdessa MRI-istunnossa, jotka pidetään sädehoidon aikana ja joiden välillä on vähintään viikko.
|
MRI-analyysi käyttäen TWISTiä ja HASTEa
4D MRI yhdessä 4D CT:n kanssa keuhkosyövässä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Teknisen vaiheen tavoitteena on kehittää ja testata MR-sekvenssejä rinnassa käytettävällä diagnostisella skannerilla
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Mittaa kasvaimen kokonaistilavuus (Gross Tumor Volume/kasvain) ja normaalit rakenteet.
Kaksi kliinistä onkologia luo yhteisymmärrykseen perustuvia kasvaimen liikeverhoja kuvatietosarjoihin, jotka käsittävät anatomiset tasot, jotka on suunnattu kutakin kardinaaliakselia pitkin.
Nopan samankaltaisuusindeksi (päällekkäisyyden prosenttiosuus) ja Haussdorf-etäisyys (maksimietäisyys kahden rakenteen ääriviivojen välillä) ovat kasvaimen bruttotilavuuksia, jotka on esitetty yksittäisissä 4D-CT- ja TWIST 4D-MR -kuvien vaiheissa sen jälkeen, kun massakeskukset on rekisteröity jäykästi. kahdesta kasvaimen bruttotilavuudesta.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
4D MRI:tä verrataan 4D CT:hen kuvantamismenetelmänä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kuvan ääriviivat yhdistetään muodostamaan yksittäinen esitys kasvaimen pinnasta, joka on vertailukelpoinen tai parempi kuin 4D-CT.
Tätä yhdistettyä kasvaimen pintaa verrataan tavanomaiseen 4D-CT-kasvaimen ääriviivaan käyttämällä Haussdorfin ja Dicen mittareita.
Antropomorfinen haamu kuvataan ja hahmotellaan myös 4D-CT- ja 4D-MR-kuvauksilla, jotka tarjoavat totuudenmukaista tietoa, jonka avulla voidaan määrittää CT- ja MRI-kuvien suhteellinen tarkkuus.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Michael Brada, PhD, MD, Clatterbridge Cancer Centre
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Syöpä
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Korean tasavalta, Italia, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset MRI-skannaus
-
Jeffrey A. Lieberman, MDLopetettu
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH)LopetettuSkitsofreniaYhdysvallat
-
University of MichiganValmis
-
The Catholic University of KoreaSaint Vincent's Hospital, KoreaRekrytointi
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Lopetettu
-
Ottawa Hospital Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrytointiNivelrikko | Lonkkadysplasia | Femoroacetabulaarinen törmäysKanada
-
Mayo ClinicNational Eye Institute (NEI)RekrytointiIdiopaattinen kallonsisäinen hypertensioYhdysvallat
-
NYU Langone HealthValmisAlzheimerin tautiYhdysvallat
-
Centre Antoine LacassagneRekrytointiDiffuusi suuri B-soluinen lymfoomaRanska
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiToistuva munanjohtimien karsinooma | Toistuva primaarinen peritoneaalinen syöpä | Toistuva kohdun limakalvon karsinooma | Vaiheen III kohdun runkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen kohdun runkosyöpä AJCC v8 | Toistuva platinaresistentti munasarjasyöpä | Metastaattinen munanjohdinsyöpä | Metastaattinen primaarinen... ja muut ehdotYhdysvallat