- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04311944
Varhainen Fast Track Versus Standard -hoito HIV-alkuperäisen aluetunnuksen sairastaville henkilöille
Varhainen nopeutettu vs. tavallinen hoito HIV-tartunnan saaneille henkilöille, jotka aloittavat tenofoviiridisoproksiilifumaraatti-lamivudiini-dolutegraviirin (TLD) Haitissa: satunnaistettu pilottikoe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nykyisillä HIV-hoidon lähestymistavoilla potilaat eivät yleensä ole oikeutettuja nopeutettuihin palveluihin ennen kuin he ovat olleet hoidossa 6–12 kuukautta. Kun potilaat ovat saavuttaneet havaitsemattoman viruskuorman ja/tai hyvän hoitoon sitoutumisen, he ovat oikeutettuja nopeutettuihin palveluihin, joissa on vähemmän klinikkakäyntejä. Tämän lähestymistavan ongelmana on, että se vie paljon aikaa ART-hoidon alkuvaiheessa, jolloin poistumisaste on korkein. Mahdollinen ratkaisu tähän ongelmaan on tarjota aikaisempaa nopeutettua hoitoa potilaille, jotka saavat dolutegraviiripohjaisia hoito-ohjelmia virussuppressiolla. Tämä strategia on toteuttamiskelpoinen dolutegraviiripohjaisten hoito-ohjelmien suuren tehon ja nopean viruskuorman vähenemisen vuoksi.
Vertailemme varhaisen nopeutetun hoidon strategiaa (8–12 viikkoa, potilailla, joilla on virussuppressio) verrattuna tavanomaiseen nopeutetun hoidon aloittamiseen (6 kuukauden hoidon jälkeen virussuppressiolla). Kaikki osallistujat saavat saman ART-ohjelman, Tenofovir Disoproxil Fumarate-Lamivudine-Dolutegravir -yhdistelmähoito-ohjelman.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Dokumentaatio positiivisesta HIV-statuksesta (testi tehty GHESKIOssa)
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Haitin terveysministeriön ohjeiden mukaan kelvollinen TLD-hoitoon
- Aloita ART 3 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Asuu Port-au-Princen pääkaupunkiseudulla
- Kyky ja halu antaa kirjallinen tietoinen suostumus
- Luotettavan ehkäisyn käyttö (hedelmällisessä iässä oleville naisille);
- Lääkärin vahvistama WHO:n vaiheen 1 tai 2 sairaus
Poissulkemiskriteerit:
- Ei ART-naiivi (ART-historia minkään ajanjakson aikana)
- Maailman terveysjärjestön vaiheen 3 tai 4 sairaus;
- Raskaus tai imetys seulontakäynnillä;
- Raskauden suunnittelu tutkimusjakson aikana;
- Aktiivinen huumeiden, alkoholin käyttö tai sellainen mielentila, joka tutkimuslääkärin mielestä häiritsee kykyä noudattaa opintovaatimuksia;
- Kreatiniinipuhdistuma (CrCl)
- ALT ja/tai AST > 5X normaalin yläraja (ULN) kuukauden sisällä ennen tutkimukseen tuloa;
- Suunnittelee hoidon siirtämistä toiselle klinikalle opintojakson aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Varhainen Fast-Track -hoito
Osallistujat ovat oikeutettuja nopeutettuun hoitoon 8–12 viikon kuluttua, jos viruskuormitus vähenee (
|
Osallistujat ovat oikeutettuja pikahoitoon 8 viikon kuluttua, jos heidän HIV-1-RNA on
|
Active Comparator: Normaali (lykätty nopea) hoito
Osallistujat ovat oikeutettuja nopeutettuun hoitoon 24 viikon kuluttua, jos viruskuorma on estetty (
|
Osallistujat ovat oikeutettuja pikahoitoon 24 viikon kuluttua, jos heidän HIV-1-RNA on
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Viruksen esto - 200 kopiota/ml cut-off
Aikaikkuna: 48 viikkoa koulutukseen ilmoittautumisen jälkeen
|
Osallistujien osuus, joilla on HIV-1 RNA
|
48 viikkoa koulutukseen ilmoittautumisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Viruksen esto - 50 kopiota/ml cut-off
Aikaikkuna: 48 viikkoa koulutukseen ilmoittautumisen jälkeen
|
Osallistujien osuus, joilla on HIV-1 RNA
|
48 viikkoa koulutukseen ilmoittautumisen jälkeen
|
Viruksen esto - 1000 kopiota/ml cut-off
Aikaikkuna: 48 viikkoa koulutukseen ilmoittautumisen jälkeen
|
Osallistujien osuus, joilla on HIV-1 RNA
|
48 viikkoa koulutukseen ilmoittautumisen jälkeen
|
Kiinnittyvyys vähintään 90 %
Aikaikkuna: 48 viikkoa ilmoittautumisen jälkeen
|
Antiretroviraalisen hoidon noudattaminen vähintään 90 % apteekin täyttötietojen perusteella mitattuna
|
48 viikkoa ilmoittautumisen jälkeen
|
Lääkkeen sietokyky
Aikaikkuna: 48 viikkoa ilmoittautumisen jälkeen
|
Tenofoviiridisoproksiili/lamivudiini/dolutegraviiri-hoidon keskeyttäneiden osallistujien osuus
|
48 viikkoa ilmoittautumisen jälkeen
|
Kustannus
Aikaikkuna: 48 viikkoa ilmoittautumisen jälkeen
|
Varhaisen nopeutetun ja tavanomaisen (lykätyn pikahoidon) kokonaiskustannukset terveyskeskuksen näkökulmasta
|
48 viikkoa ilmoittautumisen jälkeen
|
Aika klinikalla
Aikaikkuna: 48 viikkoa ilmoittautumisen jälkeen
|
Keskimääräinen aika klinikalla
|
48 viikkoa ilmoittautumisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Serena Koenig, MD, Brigham and Women's Hospital/Harvard Medical School
- Päätutkija: Colette Guiteau, MD, Haitian Group for the Study of Kaposi's Sarcoma and Opportunistic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 212336
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-1-infektio
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University... ja muut yhteistyökumppanitValmisHIV-1Burkina Faso, Sambia
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteGilead SciencesValmis
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixaValmis
-
Gilead SciencesValmis
-
University of AarhusAarhus University Hospital Skejby; Bandim Health Project; Abbott; Ministry of...Valmis
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandValmisHIV-1Yhdysvallat, Ranska, Espanja, Portugali, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Etelä-Afrikka, Argentiina, Brasilia, Puerto Rico, Thaimaa, Alankomaat, Romania
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandValmisHIV-1Yhdysvallat, Kanada, Ranska, Belgia, Saksa, Espanja, Argentiina, Chile, Panama, Brasilia, Puerto Rico, Thaimaa, Meksiko, Australia
-
Mymetics CorporationInstitut Cochin; San Raffaele University Hospital, Italy; Kinesis Pharma B.V. ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Janssen Pharmaceutica N.V., BelgiumValmis
Kliiniset tutkimukset Varhainen nopeutettu hoito
-
Brigham and Women's HospitalDuke University; Weill Medical College of Cornell University; Florida International... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Istituto Ortopedico RizzoliValmisLonkkanivelrikko | Lonkan artropatiaItalia
-
The University of Hong KongAktiivinen, ei rekrytointi
-
University of CalgaryThe Lung AssociationTuntematonUnihäiriöt hengitysKanada
-
The Christ HospitalValmisVirtsatieinfektiot | Virtsanpidätys | TyytyväisyysYhdysvallat
-
Hospital San Carlos, MadridRekrytointiLeikkaus | Anestesia | SydänsairausEspanja
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytointiIdiopaattinen skolioosiItalia
-
Mansoura UniversityIlmoittautuminen kutsusta
-
Duke UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKäyttäytymisen häiriö | Epäsosiaalinen käytösYhdysvallat
-
University of New MexicoPeruutettuMunuaissairaudet | Terveyden sosiaaliset tekijät