Tromboituneiden peräpukamien hoito raskauden aikana

Ulkoisten peräpukamien tromboosi (TEH) on melko yleinen akuutti sairaus, joka vaikuttaa naisiin raskauden aikana ja aiheuttaa suurta huolta ja vaikuttaa elämänlaatuun. TEH voi esiintyä akuuttina hemorrhoidal-kriisinä, johon liittyy voimakasta kipua ja verenvuotoa. Jopa 21,8 %:lla dysketsiaa valittavista raskaana olevista naisista on trombosoitunut ulkoinen peräpukama, ja viimeisen kolmen kuukauden aikana 7,8 % raskaana olevista naisista kokee TEH:n.

Systeemiset muutokset naisen kehossa voivat liittyä TEH:n puhkeamiseen, ja vaikka peräpukamatromboosi ei olisikaan hengenvaarallinen tila raskauden aikana, toisaalta kipu voi heikentää emotionaalista ja fyysistä tilaa ja aiheuttaa huolta, joka vaikuttaa terveysjärjestelmään. korkeita kustannuksia useiden sairaalaan pääsyjen vuoksi.

TEH:n hoito kohdistuu pääasiassa oireiden lievitykseen, erityisesti kivunhallintaan. Nykyään TEH:n konservatiivinen ja kirurginen hoito raskauden aikana on osoitettu sekä tehokkaaksi että turvalliseksi. Siitä huolimatta konservatiivinen lähestymistapa on hyväksytty, koska potilaan kyky sietää tilansa oireita sanelee leikkauksen tarpeen.

Yleisessä käytännössä useimmat potilaat haluavat saada konservatiivista hoitoa oireidensa häviämisen jälkeen. Toisaalta tromboosoituneiden ulkoisten peräpukamien leikkaus johtaa nopeampaan oireiden häviämiseen, pienempään uusiutumisen ilmaantumiseen ja pidemmät remissiovälit.

Raskauden aikana konservatiivisten lääkkeiden antaminen on melko rajallista johtuen tällaisten lääkkeiden mahdollisista sivuvaikutuksista sikiöön.

Tämän prospektiivisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida ja vertailla konservatiivisen ja kirurgisen hoidon tehokkuutta ja turvallisuutta potilailla, joilla on raskaudenaikainen TEH-tauti. Kirurgisen hoidon osalta verrattiin trombektomiaa ja ulkoisten peräpukamien paikallista leikkausta.