- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05205525
Viivästynyt antibioottihoito ei-vakavassa hengityskoneella hankitussa keuhkokuumeessa (VAP) (DELAVAP)
tiistai 11. tammikuuta 2022 päivittänyt: Nantes University Hospital
Aggressiivinen vs. rajoittava antimikrobisen hoidon aloittaminen kriittisesti sairailla potilailla, joilla epäillään hengityskoneella hankittua keuhkokuumetta ilman vakavuutta: Havaintotutkimus ennen ja jälkeen
Tässä retrospektiivisessä monosentrisessä havainnointitutkimuksessa verrataan rajoittavan (viivästyneen) ja aggressiivisen (välittömän) antibioottistrategian täytäntöönpanon vaikutusta hengityslaitteen hankitun keuhkokuumeen epäilyyn ilman vakavia oireita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hengityskeuhkokuume (VAP) on yleisin sairaalainfektioiden aiheuttaja tehohoitopotilailla, ja se on yhdistetty lisääntyneeseen antibioottien kulutukseen, lisääntyneeseen sairastumiseen ja kuolleisuuteen.
VAP-diagnoosi on vaikea subjektiivisten tai epäspesifisten kriteerien vuoksi.
Antibioottihoidon lykkääminen VAP-epäilyssä ilman vakavuusoireita herättää kysymyksiä, sillä VAP-diagnoosin todennäköisyys sekä hoidon viivästymisen riski on hyvin epävarma.
Se voi kuitenkin rajoittaa antibioottien käytön ympäristövaikutuksia, mikä on kansanterveydellinen ongelma.
Vertailimme antibioottien säästämistä ja potilaan lopputulosta ennen ja jälkeen rajoittavan (viivästyneen) antibioottistrategian toteuttamisen aggressiiviseen (välittömään) antibioottistrategiaan VAP-epäilyssä ilman vakavia oireita.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Odotettu)
100
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Maelle Martin, MD
- Puhelinnumero: 02 44 76 80 55
- Sähköposti: maelle.martin@chu-nantes.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Nantes, Ranska, 44000
- Rekrytointi
- University Nantes Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Maelle Martin, MD
- Puhelinnumero: 02 44 76 80 55
- Sähköposti: maelle.martin@chu-nantes.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
16 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
potilas, joka on koneellisessa ventilaatiossa tehohoidossa ja jolla epäillään hengityskoneella hankittua keuhkokuumetta
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mekaanisessa ilmanvaihdossa yli 48 tuntia
- Epäillään hengityskoneella hankitusta keuhkokuumeesta, joka vaatii distaalisen keuhkobakteerinäytteen
Poissulkemiskriteerit:
- Uusi tai paheneva shokki, joka vaatii vasopressoria
- Uusi tai paheneva vakava hypoksemia (PaO2/FiO2<150 FiO2:ssa ≥60 % ja piippaus 10)
- Potilas on kehonulkoisen kalvon hapetuksen alaisena laskimolaskimot
- Neutropenia <1 G/l tai immunosuppressiohoito (mukaan lukien kortikosteroidit > 6 kuukautta tai > 0,5 mg/kg/j)
- Pitkäkestoista antibioottihoitoa vaativa sairaus (endokardiitti, spondylodyskiitti, syvä absedaatio…)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Muut
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Rajoittava antibioottistrategia
|
Rajoittavan (viivästyneen) antibioottistrategian toteuttaminen hengityslaitteen hankitun keuhkokuumeen epäilyssä ilman vakavuusoireita.
|
Aggressiivinen (välitön) antibioottistrategia
|
Aggressiivisen (välittömän) antibioottistrategian toteuttaminen hengityslaitteen hankitun keuhkokuumeen epäilyssä ilman vakavuusoireita.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
antibioottittomia päiviä
Aikaikkuna: 28 päivää
|
antibioottittomia päiviä teho-osaston päivään 28 asti
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Mekaanisesta ilmanvaihdosta vapaita päiviä
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Mekaaninen ilmanvaihto vapaat päivät ensimmäisten 28 päivän aikana
|
28 päivää
|
Tehohoitoyksikön oleskelun pituus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
|
Tehohoitoyksikön kuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
|
Vieraanvaraisuuskuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 6. tammikuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Lauantai 6. toukokuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 6. joulukuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 11. tammikuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 11. tammikuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 25. tammikuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 25. tammikuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 11. tammikuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. tammikuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Ristiinfektio
- Iatrogeeninen sairaus
- Terveydenhuoltoon liittyvä keuhkokuume
- Keuhkokuume
- Hengityslaitteeseen liittyvä keuhkokuume
- Infektiota estävät aineet
- Tuberkulaariset aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antituberkulaariset
Muut tutkimustunnusnumerot
- MR_DELAVAP
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconGlaxoSmithKline; French Society for Intensive Care; SmithKline BeechamValmisPneumonia Ventilator Associated
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University Hospitals, LeicesterValmisWhiplash Associated DisorderYhdistynyt kuningaskunta
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaValmis
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
The University of Texas Health Science Center,...ValmisToistuva C. Difficile Associated RipuliYhdysvallat
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
Dart NeuroScience, LLCValmisAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Yhdysvallat
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrytointiImmune Checkpoint Inhibitor Associated PneumoniaKiina
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
Kliiniset tutkimukset Rajoittava antibioottistrategia
-
University of PennsylvaniaRekrytointi
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmisKeuhkoveritulppaRanska, Espanja
-
University of AbujaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrytointiImmuunikato | Verenpaine | Ihmisen immuunikatovirus I -infektioNigeria
-
University of California, San DiegoKenya Ministry of Health; Population Council KenyaRekrytointiParisuhdeväkivalta | LisääntymispakotusKenia
-
Kenneth HargreavesPeruutettuHammasmassan regenerointiYhdysvallat
-
Harvard School of Public Health (HSPH)Bristol-Myers Squibb; McGill University Health Centre/Research Institute... ja muut yhteistyökumppanitValmis