Modulation des performances motrices après remplacement total du genou
La récupération fonctionnelle après prothèse totale de genou (PTG) se caractérise par une force musculaire incomplète due à une inhibition musculaire arthrogène (IAM) et une tendance à estimer le niveau fonctionnel. Ces déficits pourraient être liés à une altération du retour sensoriel et pourraient influencer la capacité à moduler les performances motrices des patients.
À ce jour, il n'y a pas d'études examinant la capacité à moduler les performances motrices chez les patients atteints de PTG par rapport à des sujets sains du même âge.
Dans cette étude 20 patients atteints de PTG et 20 sains seront inclus. Les critères d'inclusion sont : âge compris entre 40 et 80 ans, PTG pour arthrose primaire du genou, flexion du genou ≥ 90° et extension complète du genou, capacité à s'asseoir debout sur une chaise haute de 46 cm et à marcher au moins 50 mètres sans aide. Critères d'exclusion : patients subissant une PTG après traumatisme, antécédent d'ostéotomie tibiale ou fémorale, reprise chirurgicale partielle ou complète. les sujets présentant des troubles psychiatriques et/ou cognitifs, ou présentant des troubles neurologiques, musculo-squelettiques ou autres pouvant influencer la récupération motrice ou fonctionnelle seront également exclus.
Le but de l'étude est d'étudier la capacité de modulation des performances motrices chez les patients après PTG par rapport à des sujets sains d'âge mûr.
Le critère d'évaluation principal est d'étudier cette capacité lors d'une extension de jambe réalisée en chaîne cinétique ouverte. Cette capacité sera également évaluée lors d'un Sit To Stand et lors de la marche (avec un test de marche de 10 mètres). Le critère d'évaluation secondaire consiste à étudier la douleur, le taux d'effort perçu et la symétrie de charge perçue au cours des trois tests. Dans les groupes sains et TKR, ces résultats seront détectés deux fois. En particulier, dans le groupe TKR, les patients seront testés la veille de la chirurgie et 5 jours après la chirurgie.
Cette étude vise à mener une enquête chez des sujets sains et dans une population de sujets subissant une PTG. Les participants subiront une acquisition similaire à d'autres déjà décrites dans la littérature et sans événements indésirables. Les tests dureront environ 60 minutes et pendant ceux-ci, seront utilisés les équipements du Motion Analysis Lab de "Humanitas Research Hospital".
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Milano
-
Rozzano, Milano, Italie, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Patients : sujets subissant une arthroplastie totale du genou en raison d'une gonarthrose primaire.
Sujets sains : personnes sans problème de santé significatif connu qui sont recrutées pour participer en tant que témoins à un groupe de patients.
La description
Critère d'intégration:
- Âge entre 40 et 80 ans
- PTG en raison d'une gonarthrose primaire
- Flexion ≥ 90° et extension complète du genou
- Capable d'effectuer une position assise debout à partir d'une chaise haute de 46 cm, sans utiliser les membres supérieurs
- Capable de marcher au moins 50 mètres sans aide à la marche
Critère d'exclusion:
- PTG en raison d'un événement traumatique
- Patients ayant subi une ostéotomie tibiale ou fémorale
- Révision partielle ou totale de TKR
- Troubles cognitifs et psychiatriques
- Présence de pathologies neurologiques, internistes ou musculo-squelettiques pouvant affecter la récupération fonctionnelle ou motrice
Les sujets sains devront répondre à tous les critères d'éligibilité qui viennent d'être mentionnés à l'exception du critère d'inclusion : Intervention de PTG suite à une gonarthrose primaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Sujets sains
|
|
|
Patients PTG
|
Aucune intervention prévue, mais étude de la capacité à moduler les performances motrices lors de tâches spécifiques et fonctionnelles chez des sujets subissant une PTG par rapport à des sujets sains.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification du couple maximal (PT) en N*m
Délai: Les patients seront évalués la veille (T0) et le cinquième jour après la chirurgie (T1), tandis que les sujets sains effectueront deux évaluations, la première à T0 et la seconde 5 jours après (T1)
|
Erreur de reproduction de force entre le PT-cible et le PT-observé lors de l'extension du genou avec un dynamomètre isocinétique (Ω = 60 °/s)
|
Les patients seront évalués la veille (T0) et le cinquième jour après la chirurgie (T1), tandis que les sujets sains effectueront deux évaluations, la première à T0 et la seconde 5 jours après (T1)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement de dépassement (OS) en N
Délai: Les patients seront évalués la veille (T0) et le cinquième jour après la chirurgie (T1), tandis que les sujets sains effectueront deux évaluations, la première à T0 et la seconde 5 jours après (T1)
|
L'erreur entre le système d'exploitation cible et le système d'exploitation observé lors de la position assise-debout à l'aide de deux plates-formes de force.
|
Les patients seront évalués la veille (T0) et le cinquième jour après la chirurgie (T1), tandis que les sujets sains effectueront deux évaluations, la première à T0 et la seconde 5 jours après (T1)
|
|
Changement de vitesse de marche (WS) en m/s
Délai: Les patients seront évalués la veille (T0) et le cinquième jour après la chirurgie (T1), tandis que les sujets sains effectueront deux évaluations, la première à T0 et la seconde 5 jours après (T1)
|
Erreur entre "vitesse cible" et "vitesse observée" lors du test de marche de 10 mètres
|
Les patients seront évalués la veille (T0) et le cinquième jour après la chirurgie (T1), tandis que les sujets sains effectueront deux évaluations, la première à T0 et la seconde 5 jours après (T1)
|
|
Modification de la douleur à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: Les patients seront évalués la veille (T0) et le cinquième jour après la chirurgie (T1), tandis que les sujets sains effectueront deux évaluations, la première à T0 et la seconde 5 jours après (T1)
|
La douleur sera évaluée avec une échelle visuelle analogique (EVA 0-10) allant de 0 (absence de douleur) à 10 (douleur maximale)
|
Les patients seront évalués la veille (T0) et le cinquième jour après la chirurgie (T1), tandis que les sujets sains effectueront deux évaluations, la première à T0 et la seconde 5 jours après (T1)
|
|
Modification de l'effort à l'aide de l'échelle de Borg modifiée
Délai: Les patients seront évalués la veille (T0) et le cinquième jour après la chirurgie (T1), tandis que les sujets sains effectueront deux évaluations, la première à T0 et la seconde 5 jours après (T1)
|
L'effort perçu sera évalué avec l'échelle de Borg modifiée (0-10), allant de 0 (pas d'effort) à 10 (effort maximum)
|
Les patients seront évalués la veille (T0) et le cinquième jour après la chirurgie (T1), tandis que les sujets sains effectueront deux évaluations, la première à T0 et la seconde 5 jours après (T1)
|
|
Modification de la répartition du poids corporel perçue à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: Les patients seront évalués la veille (T0) et le cinquième jour après la chirurgie (T1), tandis que les sujets sains effectueront deux évaluations, la première à T0 et la seconde 5 jours après (T1)
|
La symétrie perçue de la charge sera évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA), allant de -10 (poids corporel sur le membre gauche) à 10 (poids corporel sur le membre droit).
Une valeur de 0 indique une symétrie parfaite.
|
Les patients seront évalués la veille (T0) et le cinquième jour après la chirurgie (T1), tandis que les sujets sains effectueront deux évaluations, la première à T0 et la seconde 5 jours après (T1)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 749
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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