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Etude pharmacocinétique et pharmacodynamique de Cyclofem

19 août 2020 mis à jour par: Sun Pharmaceutical Industries Limited
Cyclofem® est un contraceptif injectable mensuel contenant 25 mg d'acétate de médroxyprogestérone (MPA) et 5 mg de cypionate d'estradiol (E2C), un ester d'estradiol à action prolongée. L'étude actuelle évaluera la pharmacocinétique et la pharmacodynamique à l'état d'équilibre de l'acétate de médroxyprogestérone (MPA) et de l'estradiol (E2) après l'administration de Cyclofem® et fournira des informations essentielles pour déterminer une biodisponibilité similaire de Cyclofem à Lunelle chez les femmes résidant aux États-Unis d'Amérique .

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Concept Foundation, une organisation internationale à but non lucratif basée à Bangkok, en Thaïlande, a obtenu les droits commerciaux de Cyclofem® par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour une utilisation internationale. Les noms de marque que la Concept Foundation a enregistrés à l'échelle internationale incluent Cyclofem® et Novafem® (Pharmacia Pharmaceuticals, Peapack NJ, anciennement (Pharmacia et Upjohn de Kalamazoo, Michigan). La société a lancé son produit sous licence de Concept Foundation avec sa propre marque, Lunelle™ sur le marché américain. Lunelle™ a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en octobre 2000, après quoi environ 350 000 femmes ont utilisé le produit. Cependant, suite à l'acquisition de Pharmacia et Upjohn par Pfizer et en raison de plusieurs problèmes de production, Pfizer a retiré Lunelle™ du marché des États-Unis (US). Concept Foundation a autorisé Sun Pharmaceutical Industries Ltd, Mumbai, Inde, à fabriquer et à commercialiser Cyclofem® en Inde et dans d'autres pays en développement. L'approbation de Cyclofem® par la Food and Drug Administration des États-Unis (US FDA) est essentielle à l'acceptation finale de ces produits dans de nombreux pays en raison des normes rigoureuses appliquées par la Food and Drug Administration (FDA) en matière de sécurité et d'efficacité des médicaments. Cette étude pharmacocinétique initiale (PK) est la première étape sur la voie de l'approbation de la Food and Drug Administration (FDA) dans le but ultime d'élargir l'accès et la gamme de méthodes disponibles pour les femmes dans le secteur public. L'approbation de Cyclofem® par la Food and Drug Administration des États-Unis (US FDA) permettrait également la réintroduction des CIC sur le marché des États-Unis (US).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

17

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, États-Unis, 23507
        • Clinical Research Center Norfolk, Virginia 601 Colley Avenue,

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  1. Entre 18 et 45 ans inclus;
  2. En bonne santé, comme en témoignent les antécédents et les procédures lors de la visite de dépistage / d'inscription
  3. Sans aucune maladie systémique cliniquement significative ;
  4. Pas de risque de grossesse, ayant subi une stérilisation chirurgicale
  5. Avoir eu des cycles menstruels réguliers (tous les 21 à 35 jours) au cours des deux derniers cycles ;
  6. Prévoyez de résider dans la région pendant au moins 7 mois après votre inscription à l'étude ; et
  7. Volonté et capable de se conformer aux procédures d'étude
  8. Avoir un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18 et 30 inclus.

Critère d'exclusion:

  1. Les contre-indications à l'utilisation de Cyclofem® comprennent :

    1. Fumer n'importe quel nombre de cigarettes par jour chez une femme > 35 ans (ou chez une femme de 34 ans qui aura 35 ans au cours de l'étude),
    2. Symptômes de douleur thoracique ou d'essoufflement,
    3. Visite de dépistage tension artérielle > 140/90, (les sujets sous médication hypertendue, en bon contrôle de la tension artérielle seront admis).
    4. Thrombophlébite ou troubles thromboemboliques passés ou actuels,
    5. Maladie vasculaire cérébrale ou coronarienne passée ou actuelle
    6. Antécédents d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde ou de cardiopathie ischémique ou de cardiopathie valvulaire compliquée
    7. Diabète
    8. Carcinome passé ou actuel de l'endomètre, du col de l'utérus ou du vagin ; sein ou autre néoplasie connue ou suspectée dépendante des œstrogènes,
    9. Maux de tête avec symptômes neurologiques focaux,
    10. Saignements vaginaux anormaux inexpliqués,
    11. Dysfonctionnement ou maladie du foie, comme des antécédents d'adénome ou de carcinome hépatique ; antécédents d'ictère cholestatique de la grossesse ou d'ictère avec utilisation antérieure de contraceptifs hormonaux, y compris prurit sévère de la grossesse, cirrhose sévère ou hépatite active (définie comme aspartate aminotransférase [AST ou SGOT ≥ 120 UI/L] ou alanine aminotransférase [ALT ou SGPT ≥ 135 UI /L]) ou des anomalies de laboratoire cliniquement significatives telles que jugées par le médecin évaluant le sujet individuel).
  2. Hypersensibilité connue à tout composant de Cyclofem®
  3. Avoir un frottis de Pap anormal au cours des 12 derniers mois défini comme :

    1. Cellules malpighiennes atypiques de signification indéterminée (ASC-US) sans frottis de Pap répété normal au moins 6 mois plus tard ;
    2. Cellules malpighiennes atypiques de signification indéterminée (ASC-US) avec test réflexe positif pour le virus du papillome humain (VPH) à haut risque (cellules malpighiennes atypiques de signification indéterminée [ASC-US]/virus du papillome humain [VPH]+) ou lésion malpighienne intraépithéliale de bas grade (LSIL) sauf lorsqu'une colposcopie a été réalisée (avec ou sans biopsie) et n'a trouvé aucun signe de maladie de haut grade (néoplasie intraépithéliale cervicale [CIN II] ou pire) à moins que le traitement ne soit indiqué selon les normes de soins locales ;
    3. ASC-H, cellules glandulaires atypiques ou lésion malpighienne intraépithéliale de haut grade (HSIL) à moins qu'un traitement n'ait été reçu et qu'un suivi d'au moins 6 mois après le traitement n'ait montré aucun signe de maladie ; cellules malignes;
  4. Utilisation actuelle de la rifampicine, de la griséofulvine, de la phénytoïne, de la carbamazépine, des barbituriques ou de la primidone ;
  5. D'autres conditions qui, de l'avis de l'investigateur, constitueraient des contre-indications à la participation à l'étude ou compromettraient la capacité à se conformer au protocole de l'étude, telles que toute maladie chronique majeure, y compris le cancer, une maladie auto-immune grave ou un trouble psychiatrique majeur (par ex. schizophrénie);
  6. Participation actuelle à toute autre étude sur un médicament ou un dispositif, ou à toute étude qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait l'interprétation des résultats de cette étude ;
  7. Maladie thyroïdienne active telle que mesurée par des taux de thyréostimuline [TSH] ≤ 0,3 mU/L ou ≥ 5 mU/L. Les sujets atteints d'une maladie thyroïdienne bien contrôlée avec des médicaments thyroïdiens seront admis.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Injection Cyclofem

L'injection de Cyclofem contient 25 mg d'acétate de médroxyprogestérone (MPA) et 5 mg de cypionate d'estradiol sous forme de suspension microcristalline dans une solution aqueuse de 0,5 ml et est fournie dans des flacons.

Les femmes ont reçu trois injections mensuelles consécutives de Cyclofem pour la prévention de l'ovulation et ont été suivies jusqu'au 92e jour à compter de la dernière (troisième) injection.

Injection Cyclofem contient 25 mg d'acétate de médroxyprogestérone (MPA) et 5 mg de cypionate d'estradiol sous forme de suspension microcristalline dans une solution aqueuse de 0,5 ml et est fourni dans des flacons.

Les femmes ont reçu trois injections mensuelles consécutives de Cyclofem pour la prévention de l'ovulation et ont été suivies jusqu'au 92e jour à compter de la dernière (troisième) injection.

Autres noms:
  • Cyclofem

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentrations d'acétate de médroxyprogestérone (MPA)
Délai: "Jour 1", "Jour 29", "Jour 57" et "Jour 85"
Évaluation des concentrations minimales moyennes d'acétate de médroxyprogestérone (MPA) au jour 1, au jour 29, au jour 57 et au jour 85
"Jour 1", "Jour 29", "Jour 57" et "Jour 85"
Pharmacocinétique de l'acétate de médroxyprogestérone (MPA)
Délai: "Jour 85"
Le profil moyen de la concentration sérique en fonction du temps pour l'acétate de médroxyprogestérone (MPA) après trois administrations intramusculaires mensuelles consécutives de Cyclofem (AUC). Un échantillon de sang périphérique pour l'AMP devait être prélevé trois fois par semaine pour l'évaluation PK au cours du troisième mois de traitement (jours 58, 60, 62, 64, 67, 69, 71, 75, 78 et 85) et au jour 85 (28 jours après la 3e dose).
"Jour 85"
Acétate de médroxyprogestérone (MPA) Pharmacocinétique Cmax
Délai: 85 jours
Le profil moyen de la concentration sérique en fonction du temps pour l'acétate de médroxyprogestérone (MPA) après trois administrations intramusculaires mensuelles consécutives de Cyclofem
85 jours
Acétate de médroxyprogestérone (MPA) Pharmacocinétique Tmax
Délai: "Jour 85"
Les concentrations sériques moyennes d'acétate de médroxyprogestérone (MPA) ont culminé à 4,1 jours (intervalle de 1 à 21 jours) après la troisième administration mensuelle de Cyclofem.
"Jour 85"
Acétate de médroxyprogestérone (MPA) Pharmacocinétique T1/2
Délai: "Jour 85"
"Jour 85"
Concentrations d'œstradiol (E2)
Délai: "Jour 1", "Jour 29", "Jour 57" et "Jour 85"
Concentrations sériques moyennes d'estradiol (E2) au jour 1, au jour 29, au jour 57 et au jour 85
"Jour 1", "Jour 29", "Jour 57" et "Jour 85"
Estradiol (E2) Pharmacocinétique.
Délai: Jour 28
ASC 0-28, ASC(0-inf). Un échantillon de sang périphérique pour E2 devait être prélevé trois fois par semaine pour une évaluation pharmacocinétique au cours du troisième mois de traitement.
Jour 28
Tmax
Délai: "Jour 85"
Les concentrations sériques moyennes d'estradiol (E2) ont culminé à 3,3 jours (intervalle de 1 à 7 jours) après la troisième injection mensuelle
"Jour 85"
T1/2
Délai: "Jour 85"
Nombre moyen de jours pour l'acétate de médroxyprogestérone (MPA) et l'estradiol (E2)
"Jour 85"
Nombre de participantes ayant obtenu une ovulation déterminée par la concentration sérique de progestérone
Délai: Jour 134

Retour de l'ovulation mesuré par les variations de la concentration sérique de progestérone par

analyse au jour 18, au jour 21 (cycle de contrôle), au jour 103, au jour 106, au jour 131 et au jour 134 indiquant le nombre de sujets qui ont obtenu l'ovulation.

La description de la mesure du résultat indique ce qui a été mesuré.

Jour 134

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David F Archer, MD, Director, Conrad Clinical Research Center.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 septembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 octobre 2012

Première publication (Estimation)

3 octobre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 août 2020

Dernière vérification

1 août 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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