- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02709577
Une étude du manchon gastro-intestinal pour le traitement du diabète de type 2
Une étude pilote de faisabilité factice et contrôlée du manchon gastro-intestinal pour le traitement du diabète de type 2
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude a été conçue comme une étude d'efficacité pilote randomisée, en simple aveugle, contrôlée par simulation, sur des sujets atteints de diabète de type 2 inscrits dans 2 centres à Santiago, au Chili. Les sujets ont été recrutés selon un ratio de 2: 1 (EndoBarrier à simulacre). Après l'implantation ou la procédure fictive, les sujets ont été traités pendant 24 semaines ou 52 semaines. Après l'explantation, les sujets ont été suivis pendant 8 à 12 semaines supplémentaires.
Les évaluations des sujets comprenaient des mesures de l'HbA1c, du glucose, de l'insuline, du poids, des changements dans les médicaments contre le diabète et des tests de tolérance aux repas. L'innocuité a été surveillée grâce à la collecte de laboratoires cliniques, d'évaluations physiques, d'endoscopies et d'événements indésirables.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge > 18 ans et < 55 ans - Homme ou Femme
- Patients atteints de diabète de type 2, traités depuis 10 ans ou moins
- Taux d'HbA1c ≥ 7,0 et ≤ 10,0 %
- Glycémie à jeun ≤ 240 mg/dl
- Patients prenant de la metformine, des sulfonylurées ou des thiazolidinediones (TZD), seuls ou en association
- IMC > 30 et <50
- Patients disposés à se conformer aux exigences de l'étude
- Patients ayant signé un formulaire de consentement éclairé
- Femmes ménopausées, chirurgicalement stériles ou sous contraceptifs oraux depuis au moins trois mois et qui ne prévoient pas de tomber enceinte au cours de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Patients prenant des médicaments oraux pour contrôler leur diabète autres que les sulfonylurées, la metformine ou les thiazolidinediones
- Patients diagnostiqués avec un diabète sucré de type 1 ou ayant des antécédents d'acidocétose
- Patients nécessitant de l'insuline
- Patients présentant des preuves en laboratoire d'un échec probable de la production d'insuline (taux sérique de peptide C à jeun < 1ng/ml)
- Patients avec une perte de poids > 10 livres dans les trois mois suivant le dépistage
- Patients nécessitant un traitement anticoagulant sur ordonnance
- Patients présentant une carence en fer et une anémie ferriprive
- Patients ayant des antécédents de pathologies anormales du tractus gastro-intestinal
- Patients présentant des calculs biliaires ou rénaux connus avant l'implantation
- Infection connue au moment de l'implantation
- Coagulopathie sévère, saignements gastro-intestinaux supérieurs tels que varices œsophagiennes ou gastriques, télangiectasies intestinales congénitales ou acquises
- Enceinte ou a l'intention de tomber enceinte dans les 12 prochains mois
- Patients ayant des antécédents de calculs rénaux actifs
- Retard mental ou émotionnellement instable, ou présente des caractéristiques psychologiques qui, de l'avis de l'investigateur, font du sujet un mauvais candidat pour le placement d'un dispositif ou un essai clinique
- Chirurgie gastro-intestinale antérieure pouvant affecter la capacité de placer le manchon ou la fonction de l'implant
- Patients incapables d'arrêter les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) pendant la période d'implantation
- Patients positifs pour H. pylori (Remarque : les patients peuvent être inscrits s'ils avaient des antécédents et ont été traités avec succès)
- Patients recevant des médicaments amaigrissants tels que Meridia et Xenical
- Antécédents familiaux ou patients d'un diagnostic connu ou d'un symptôme préexistant de lupus érythémateux disséminé, de sclérodermie ou d'un autre trouble du tissu conjonctif auto-immun
- Patients atteints de reflux gastro-intestinal (RGO)
- Participer à un autre essai clinique expérimental en cours
- Patients prenant des corticostéroïdes ou des médicaments connus pour affecter la motilité gastro-intestinale (comme le reglan)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Doublure gastro-intestinale EndoBarrier
Sujets randomisés et implantés avec le revêtement gastro-intestinal EndoBarrier ; les sujets seront implantés pendant 24 semaines à 52 semaines et évalués pour les critères d'évaluation de l'étude.
|
L'EndoBarrier est un implant à usage unique constitué d'un tube en matériau composite placé dans la partie proximale du duodénum.
L'implant est fixé en place à l'aide d'un ancrage métallique.
L'appareil est livré via un endoscope.
L'implant facilite le passage des aliments de l'estomac à travers le tube jusqu'à la section proximale du jéjunum.
Autres noms:
|
Expérimental: Sham : endoscopie et normes de soins
Les sujets randomisés dans le bras fictif ont reçu un examen gastro-intestinal supérieur et ont été évalués pour les critères d'évaluation de l'étude.
|
Les sujets fictifs ont subi une procédure endoscopique, puis ont reçu un traitement standard pour leur diabète
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Modification des valeurs d'HbA1c par rapport à la mesure de base
Délai: Ligne de base à 24 semaines ou 52 semaines
|
Cohorte A : évaluation de l'amélioration du contrôle glycémique définie comme un changement des valeurs d'HbA1c par rapport à la ligne de base. Cohorte B. Évaluation de l'amélioration du contrôle glycémique définie comme un changement des valeurs d'HbA1c d'au moins 0,5 % par rapport au départ. |
Ligne de base à 24 semaines ou 52 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Changement de poids absolu
Délai: 24 semaines ou 52 semaines
|
24 semaines ou 52 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Leonardo Rodriguez Grunert, MD, Hospital Dipreca
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 06-5
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
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